Акт расследования несчастного случая форма бланка

Форма н-1 один экземпляр направляется пострадавшему или его доверенному лицу утверждаю акт о несчастном случае на

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

_________________

__________________

АКТ № _____

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая_______________________________________________

_____________________________________________________________________________

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая

______________________________________________________________________________

принадлежность /ОКОНХ основного вида деятельности/; фамилия, инициалы работодателя —

физического лица)

Наименование структурного подразделения _________________________________________

3. Организация, направившая работника ____________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

_______________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности и место работы)

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

пол (мужской, женский) __________________________________________________________

Дата рождения __________________________________________________________________

профессиональный статус ________________________________________________________

Профессия (должность) ___________________________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, __________________

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации __________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж ______________________________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

________________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

Стажировка с «___» _____ 20__г. по «___» _____ 20__г.

(если не проводилась – указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

Несчастный случай с «___» _____ 20__г. по «___» _____ 20__г.

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

_________________________________________________________________________________

(число, месяц, год, № протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

__________________________________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

___________________________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий

и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

_____________________________________________________________________________________

установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

______________________________________________________________________________________

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

______________________________________________________________________________________

результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая __________________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

_____________________________________________________________________________________

размер шрифта

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 11-03-99 279 (ред от 24-05-2000) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАССЛЕДОВАНИИ И УЧЕТЕ НЕСЧАСТНЫХ… Актуально в 2018 году

18. По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю трудоспособности работником на срок не менее одного дня либо его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в 2 экземплярах на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта Российской Федерации согласно приложению N 2 .

При групповом несчастном случае на производстве акт по форме Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Если несчастный случай на производстве произошел с работником сторонней организации (индивидуального предпринимателя), то акт по форме Н-1 составляется в 3 экземплярах, 2 из которых вместе с материалами расследования несчастного случая и актом расследования направляются работодателю, работником которого является (являлся) пострадавший. 3-й экземпляр акта по форме Н-1 и материалы расследования остаются у работодателя, где произошел несчастный случай.

При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта по форме Н-1.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

19. В акте по форме Н-1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований по охране труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в пункте 8 акта по форме Н-1 указывается степень его вины в процентах, определенная комиссией по расследованию несчастных случаев на производстве.

20. В организации и у индивидуального предпринимателя акт по форме Н-1 подписывается членами комиссии, утверждается работодателем или лицом, им уполномоченным, и заверяется печатью.

На судне:

а) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения, подписывается членами комиссии, утверждается капитаном судна и заверяется судовой печатью;

б) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, подписывается членами комиссии и капитаном судна и вместе с материалами расследования направляется работодателю (судовладельцу). Окончательное оформление акта осуществляется работодателем (судовладельцем) совместно с государственным инспектором по охране труда после рассмотрения ими всех материалов расследования несчастного случая. При согласии с выводами комиссии акт утверждается работодателем и заверяется его печатью.

21. Работодатель в 3-дневный срок после утверждения акта по форме Н-1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом — родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию). 2-й экземпляр акта вместе с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях 3-й экземпляр акта по форме Н-1 с материалами расследования работодатель направляет в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

На судах срок выдачи акта по форме Н-1 продлевается с учетом срока поступления материалов расследования несчастного случая на производстве работодателю (судовладельцу).

22. Акты по форме Н-1 регистрируются работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

23. Каждый несчастный случай на производстве, оформленный актом по форме Н-1, включается в статистический отчет о временной нетрудоспособности и травматизме на производстве.

24. Акт о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом с документами и материалами расследования, прилагаемыми к соответствующему акту о расследовании несчастного случая на производстве, и копии актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего председатель комиссии (по несчастным случаям, происшедшим на судах, — работодатель, судовладелец) в 3-дневный срок после их утверждения направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о несчастном случае на производстве а при страховом случае указанные документы и акты по форме Н-1 направляет также в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации страхователя). Копии указанных документов направляются также в соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) и территориальный орган государственного надзора — по несчастным случаям, происшедшим в подконтрольных им организациях (объектах).

Копии актов о расследовании групповых несчастных случаев на производстве, тяжелых несчастных случаев на производстве, несчастных случаев на производстве со смертельным исходом вместе с копиями актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Министерство труда и социального развития Российской Федерации и федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 28.01.2000 N 78 , от 24.05.2000 N 406)

25. В соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) (по ее требованию) высылаются копии актов по форме Н-1 о несчастных случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения.

  1. Дата и время несчастного случая 01 июля 2009 г. в 15 час 10 мин

Количество полных часов от начала работы – 6 час.

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая, количество полных часов от начала работы)

  1. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Общество с ограниченной ответственностью «Луч».

683000 г. Новосибирск, ул. Ленина, д. 1, кв. 1. ОКВЭД 20.3

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя физического лица)

Наименование структурного подразделения деревообрабатывающий цех

  1. Организация, направившая работника нет

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

  1. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

Председатель комиссии: Иванов И.И.- генеральный директор;

Члены комиссии: Петров П.П.- специалист по ОТ;

Сидоров С.С. начальник цеха

(фамилия, инициалы, должность и место работы)

  1. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество Невезухин Иван Петрович

пол (мужской, женский) мужской

профессиональный статус наемный работник

профессия (должность) фрезеровщик

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай 6 лет 1 месяцев
,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации 9 месяцев

(число полных лет и месяцев)

  1. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж не проводился

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте: (первичный, повторный, внеплановый, целевой)

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай не проводился

не проводилось

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай не проводилась

(число, месяц, год, № протокола)

  1. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Несчастный случай произошел в деревообрабатывающем цехе (далее – цех) ООО «Луч», расположенном по адресу: г. Новосибирск, ул. Ленина, 1.

Длина цеха – 10 м, ширина – 6,5 м.

В цехе установлен фрезерный станок по дереву (далее — станок), тип, марка, год выпуска и организация-изготовитель станка не установлены. Станок предназначен для фигурной (фрезерной) обработки кромок, вырезания пазов, сверления отверстий, зона обработки имеет режущий инструмент — фрезу. Станок оборудован блокирующим устройством, исключающим включение станка при застопоренном шпинделе. При работе с использованием направляющей линейки применяют ограничительные упоры.

В цехе имеется обрабатываемый материал – доски из сырой лиственницы в количестве 10 шт., длиной — 1.0 м, шириной – 0,50 м, толщиной – 0.05 м (далее — доска).

Освещение рабочей зоны – искусственное, от электрических ламп.

Вентиляция рабочей зоны – естественная.

Основные вредные и опасные производственные факторы:

— подвижные части производственного оборудования (фреза);

— поражение электрическим током;

— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— повышенный уровень вибрации;

— физические перегрузки.

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

фрезерный станок, тип, марка, год выпуска и организация-изготовитель станка не установлены.

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

  1. Обстоятельства несчастного случая

01 июля 2009 года фрезеровщик Невезухин Иван Петрович прибыл на рабочее место в цех и в 8 час 00 мин приступил к работе. Начальником цеха ему было выдано задание на смену, после чего он приступил к выполнению. В 15 ч 10 мин обрабатывая очередную доску он положил её на станок, прижал к направляющей линейке, чтобы вырезать паз. Доска при прохождении через фрезу начала сьезжать, т.к. ограничительные упоры не были установлены, Невезухин решил исправить ситуацию и правой рукой потянул доску на себя. Доска выскользнула из фрезы, а правая рука попала на режущий инструмент, которым и была причинена травма. В цехе он был один и самостоятельно по телефону вызвал бригаду «Скорой медицинской помощи».

В ходе расследования было установлено, что в процессе трудовой деятельности Невезухин И.П. для удобства в работе специально убрал ограничительные упоры с направляюшей линейки, исключающим ее нормальное функционирование, при этом осознавая резко возросшую травмоопасность.

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия воздействие вращающихся деталей

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Согласно медицинскому заключению № 23 от 01.07.2009 года, выданном МУЗ «Городская больница № 1 г. Новосибирск» был установлен диагноз «Обширные скальпированные раны 2-5 пальцев правой кисти с дефектом мягких тканей и сухожилий разгибателей. Открытые переломы ногтевых фаланг 2-5 пальцев, средних фаланг 4-5 пальцев правой кисти. S 62.4», степень тяжести повреждения здоровья отнесена к категории «легких».

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения нет

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая нет

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

  1. Причины несчастного случая

(указать основную и сопутствующие причины)

Основная причина несчастного случая:

Неприменение средств коллективной защиты, что выразилось в принудительной блокировке защитного ограждения режущего инструмента, исключающей его нормальное функционирование, чем нарушено требование:

— п.п. 1.2.16, 1.2.18 «Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОТ РМ 001 – 97», утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 21.03.1997 года № 15 (далее – «ПОТ РМ 001 – 97»).

Сопутствующие причины несчастного случая:

1) Недостатки в организации и проведении подготовки работника по охране труда, выразившиеся в допущении Невезухина И.П. к выполнению фрезерных работ без обучения по охране труда в виде вводного инструктажа, инструктажа со стажировкой на рабочем месте и специального обучения с проверкой знаний требований охраны труда, чем нарушены требования:

— п.п. 4.1, 7.1.1, ч. 1 п. 7.2.1 «Межгосударственного стандарта ГОСТ 12.0.004-90 «ССБТ Организация обучения безопасности труда» утв. Постановлением Госстандарта СССР от 05.11.90 г. № 2797 (далее – «ГОСТ 12.0.004-90»)

— п. п. 2.1.1, ч. 1 п. 2.1.2, ч. 1 п. 2.1.4, «Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» утв. Постановлением Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13.01.03 г. № 1/29» (далее – «Порядок обучения по охране труда…»)

— п. 6.6, ч. 1 п. 6.7, ч. 1 п. 6.8, ч. 1 п. 6.9, ч. 1 п. 6.13 «ПОТ РМ 001 – 97»

  1. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

Генеральный директор Иванов И.И.:

Не обеспечил отстранение Невезухина И.П. от работы, не прошедшего в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда, чем нарушил требования:

— абз. 3 ч. 1 ст. 76, абз. 8 ч. 2 ст. 212 Трудового кодекса РФ;

— п. 7.16 «ПОТ РМ 001 – 97».

Фрезеровщик Невезухин И.П.:

Не применил средства коллективной защиты, что выразилось в его действиях по принудительной блокировке защитного ограждения режущего инструмента, исключающей его нормальное функционирование, чем нарушил требования:

— абз. 6 ч. 2 ст. 21, абз. 2 ч. 1 ст. 214 Трудового кодекса РФ;

— абз. 3 п. 7.3 «ПОТ РМ 001 – 97».

Факт грубой неосторожности в действиях Невезухина И.П. не установлен.

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9 настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать степень его вины в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

Общество с ограниченной ответственностью «Луч» 683000 г. Новосибирск ул. Ленина, д. 1

(наименование, адрес)

  1. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

Провести работникам ООО «Луч». внеплановый инструктаж по охране труда с разбором материалов расследования несчастного случая — в срок до 10.07.2009 г.

Трудовая деятельность часто сопровождается профессиональным риском, особенно на тяжелых и опасных работах. Каждый трагический инцидент должен быть детально расследован и учтен, чтобы подобное не повторялось в дальнейшем. Для этого специальная комиссия оформляет множество документов, среди них акт о несчастном случае на производстве.

В каких случаях должен быть составлен акт?

Классификация несчастных случаев, правила их расследования, документального оформления и регистрации содержатся в ст.ст. 227
–231 ТК РФ и Постановлении Минтруда № 73 от 24.10.2002 г
. Закон требует составлять акт по каждому чрезвычайному происшествию (ЧП) и отдельно по всем сотрудникам, которые пострадали в результате него. При этом должны одновременно выполняться 2 условия:

  • расследование выявило, что инцидент случился на производстве;
  • потерпевший сотрудник по состоянию здоровья вынужден сменить место работы (должность), потерял трудоспособность минимум на сутки либо погиб.

Акт по форме Н-1 составляют только в случае ЧП на производстве. Инцидент должен соответствовать условиям ст. 227 ТК РФ, например:

  • пострадавший — сотрудник, руководитель, член совета директоров или представитель компании, стажер, работник по «обмену» или договору подряда, присланный другой организацией;
  • инцидент случился во время исполнения пострадавшим его должностных обязанностей, работ по распоряжению руководства или при иных обстоятельствах, оговоренных в трудовом договоре между сотрудником и нанимателем;
  • трагический случай произошел в течение трудовой смены, в иное время, согласованное между сотрудником и руководством, в ходе организации рабочего места, чистки и наладки инструментов, в поездке в офис, на объект или в командировку на транспорте компании и т. д.

Если отношения между потерпевшим и его нанимателем регулировались гражданским договором подряда, уполномоченный Государственной трудовой инспекции (ГИТ) собирает материалы расследования и направляет их в суд. Арбитр определяет, применяются ли к ситуации нормы трудового законодательства и нужно ли составлять акт.

Основные правила заполнения

Акт оформляют на унифицированном бланке № Н-1 (приложение № 2 к Постановлению Минтруда РФ № 73) в 2 экземплярах
:

  • для пострадавшего
    (членов его семьи, законного представителя, доверенного лица), выдается в 3-дневный срок после составления;
  • для архива компании.
    Документ должен храниться на протяжении 45 лет.

Если руководство предприятия позаботилось о коллективном страховании персонала, составляют 3-й дополнительный экземпляр.

Он предназначен для выплаты возмещения страховой компанией. В случае группового ЧП, инцидента с летальным исходом или если пострадавший получил тяжкий вред здоровью, с актов снимают копии, заверяют и отправляют в прокуратуру и территориальное подразделение ГИТ.

После составления документ подписывают все лица, участвовавшие в расследовании. В комиссию могут входить:

  • инспектор ГИТ;
  • уполномоченный от местной администрации;
  • член профсоюза или другого выборного органа сотрудников;
  • представитель руководства компании;
  • специалист отдела безопасности или охраны труда и т. д.

Окончательный вариант заверяется подписью руководителя предприятия и печатью (если есть). Содержание акта должно отражать выводы, к которым пришла комиссия при расследовании инцидента. Описываются причины и обстоятельства произошедшего, ответственные лица, совершенные ошибки, иные факторы.

Инструкция по заполнению

Акт о несчастном случае содержит несколько обязательных к заполнению пунктов:

Пункт формуляра Пояснения
1 «Шапка» Содержит ФИО утвердившего документ руководителя, дату, печать
2 Наименование Документу присваивают порядковый номер, под которым его заносят в журнал регистрации ЧП
3 Дата и время Помимо дня, месяца и года указывают количество полных часов от открытия рабочей смены
4 Непосредственный работодатель Заполняют:

  • наименование;
  • юридический и фактический адреса;
  • сферу деятельности (код по ОКВЭД); подразделение;
  • ФИО для ИП
5 Работодатель, по направлению которого трудится потерпевший Вписывают данные аналогично предыдущему пункту
6 Должностные лица — участники комиссии по расследованию Перечнем указывают их ФИО, должности, места работы (службы)
7 Информация о пострадавшем Заполняют:

  • биографические данные;
  • должность;
  • трудовой стаж по специальности и — особо — на текущем месте работы в количестве полных лет и месяцев
8 Проведенные инструктажи Указывают согласно журналам учета:

  • дату и продолжительность вводного инструктажа и всех проведенных непосредственно на рабочем месте;
  • период стажировки;
  • срок обучения по технике безопасности и охране труда по выполняемой деятельности;
  • количество и результаты проверок
9 Место ЧП Сперва вкратце описывают место происшествия согласно осмотру. Затем более детально:

  • небезопасные производственные факторы, важные для определения обстоятельств случившегося (уровень освещенности, наличие запасных и пожарных выходов, аптечки и т. д.);
  • оборудование, которое использовалось в момент инцидента;
  • проведенные аттестации рабочих мест на соответствия нормам охраны труда и техники безопасности;
  • ФИО или наименование аудитора
9 Обстоятельства произошедшего Детально описывают:

  • обстоятельства, действия пострадавших и иных лиц в момент инцидента и после него;
  • характер произошедшего по ТК РФ;
  • травмы и повреждения в соответствии с медицинским заключением;
  • состояние пострадавшего, если он находился под действием алкоголя или наркотиков (согласно медосвидетельствованию);
  • ФИО, адрес, контактные телефоны свидетелей происшествия
10 Причины инцидента Ссылаются на нарушенные федеральные и локальные акты
11 Виновные лица По итогам расследования определяют виновных лиц:

  • должности;
  • наименование работодателя (виновниками ЧП на производстве могут быть посторонние для компании люди);
  • ссылки на нормативные документы, которые они нарушили.
  • Если ответственность лежит на потерпевшем, указывают степень его виновности в процентном отношении
12 Результаты расследования Описывают мероприятия, проведенные для устранения последствий инцидента и предотвращения подобных случаев в будущем, сроки
13 Заключительная часть Участники комиссии по расследованию ставят свои подписи, указывают ФИО с расшифровками, дату

Акты по инцидентам, произошедшим в организациях профессионального спорта, имеют ряд отличий от формы Н-1. Детальная инструкция по их заполнению приведена в Постановлении Минтруда РФ № 73.

Что делать дальше, когда документ готов

Акт вместе с другими материалами по инциденту регистрируют в журнале учета ЧП
(приложение № 9 к Постановлению Минтруда РФ № 73). На основании этих документов руководство проводит мероприятия, призванные предотвратить такого рода трагические случаи в будущем, снизить уровень травматизма.

Работодатель должен предоставить акты и показать запись о них в журналах по первому требованию контролирующих органов
, например ГИТ или профсоюза, согласно ст. 212 ТК РФ. Такое часто бывает, когда проводится дополнительная работа по расследованию ЧП. Если при проверке обнаружат новую информацию, акт и остальные документы изымают из архива и составляют новые.

Закон требует хранить документы о несчастных случаях на протяжении 45 лет в компании, а если организация закрылась — в архивном госучреждении.

В конце года сведения об инциденте и утвержденных в связи с ним бумагах предоставляют в Росстат для государственной статистики
травматизма на производствах. Отсутствие материалов или записи о них в журнале — нарушение положений ст. 5.27 КоАП РФ, за которое на руководителя компании может быть наложен штраф.

Для пострадавшего сотрудника акт важен как основание для получения возмещения по договору индивидуального или коллективного (трудового) страхования
согласно ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. Поэтому документ требует тщательного и безошибочного заполнения.

Инциденты на производстве зачастую выходят за рамки компании: стороны доходят до суда в попытках защитить свои права и интересы. В таких ситуациях акт о несчастном случае может стать одним из важных письменных доказательств в деле. Поэтому значение правильного составления документа трудно переоценить как для пострадавшего сотрудника, так и для работодателя.

31.10.2017, 20:40

Итоги расследования инцидента, произошедшего на рабочем месте, заносят в акт о несчастном случае на производстве. Форма этого документа регламентирована действующим законодательством. Сроки составления, структура содержание акта едины для всех работодателей. Говорим подробно об итоговом образце данного бланка.

Состав документооборота при расследовании несчастий на производстве

Порядок оформления результата следственных мероприятий по выявлению обстоятельств произошедшего на территории компании несчастного случая регламентирует статья 230 Трудового кодекса РФ.

В свою очередь обязательный образец акта о несчастном случае приведен в постановлении Минтруда РФ от 24 октября 2002 года № 73 :

Таким образом, акт о несчастном случае на производстве оформляется по форме, о которой мы только что сказали и никак иначе.

Вообще для документального отражения хода расследования происшествия и итогов проверки используют следующие формы:

  • бланк извещения о групповом несчастном случае (применяют в ситуациях с получением и тяжелых травм, и при летальном исходе);
  • акт о его расследовании, который составляют по форме № 4 (применяют для инцидентов с получением телесных повреждений группой лиц, в т. ч. с тяжелыми травмами или летальным исходом);
  • рассматриваемый нами акт о несчастном случае Н-1;
  • акт Н-1ПС для фиксации итогов проверки несчастных случаев в отношении травм профессиональных спортсменов;
  • заключение, оформляемое государственным инспектором;
  • протоколы, формируемые в процессе опросов очевидцев и осмотра помещений;
  • сообщение о последствиях случаев травмирования и мерах по устранению выявленных недостатков, которые были предприняты;
  • журнал регистрации имевших место на предприятии несчастных случаев.

Понятно, что для каждого конкретного инцидента набор документации может отличаться.

Требования к оформлению акта

Сразу скажем, что акт о несчастном случае заполняют при условии, что:

  • произошедший инцидент был непосредственно связан с исполнением должностных обязанностей в процессе работы;
  • итогом происшествия стала смерть работника или полная утрата им трудоспособности: временная (на срок более 1 дня) или постоянная;
  • в результате травмирования возникла необходимость перевода работника на другую должность в соответствии с заключением врача.

Так в документе необходимо указать общие реквизиты:

  • место составления;
  • дата оформления;
  • наименование предприятия;
  • его юридический адрес;
  • коды по классификаторам и др.

Также в разделе сведений нужно привести поименный список членов комиссии.

В обязательном порядке любой пример акта о несчастном случае отражает основные сведения о пострадавшем. Здесь указывают:

  • персональные данные сотрудника;
  • занимаемую им должность;
  • стаж по специальности.

На основании журналов по проведению обучающих инструктажей дополнительно указывают дату последнего пройденного тренинга по вопросам охраны труда.

В следующем блоке кратко характеризуют место происшествия. Перечисляют особые условия работы. В том числе наличие вредных и опасных факторов производства, описание оборудования, ставшего причиной получения травмы.

Также любой образец акта о производственной травме должен содержать информацию о результатах проведенной спецоценки условий труда с указанием сведений об организации, которая ее проводила.

Также подробно описывают обстоятельства, при которых были получены травмы. В этом блоке описывают:

  • условия, которые были созданы на рабочем месте накануне происшествия;
  • хронологию событий;
  • действия пострадавшего сотрудника в момент несчастного случая.

Обязательно указывают:

  • тип несчастного случая;
  • характер травмы в соответствии с медицинским заключением;
  • обстоятельства, оказавшие существенное влияние на работу пострадавшего и признаваемые как вина самого сотрудника, обязательно вносят в акт о несчастном случае на производстве. Пример – нахождение в рабочее время в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • список очевидцев происшествия.

Форма рассматриваемого документа предполагает:

  • приведение перечня причин случившегося;
  • соотнесение их с нарушенными нормами законодательства4
  • указание выявленных виновников травматизма.

На заключительном этапе оформления акта систематизируют направления действий по ликвидации причин несчастного случая и проставляют подписи задействованных в расследовании лиц.

Учтите, что акт о несчастном случае на производстве хранится на протяжении 45 лет.

Оригиналы заполненного документа должны быть не только у работодателя, но и у пострадавшего.

При признании несчастного случая страховым, дополнительный экземпляр направляют в отделение ФСС. К акту также прилагают систематизированные материалы расследования, срок хранения которых совпадает с периодом сохранности акта.

Каждый несчастный случай (НС) на производстве необходимо должным образом зарегистрировать и расследовать. По окончанию расследования в обязательном порядке составляется акт по форме Н-1. Помимо этого, могут составляться дополнительные отчетные документы, один из них — акт расследования группового НС. Когда составляется акт расследования группового НС? Что необходимо включать в него? Кому передается документ?

Законодательная база

Порядок учета, регистрации и проведения расследования НС на производстве регламентируется статьями 227-231 Трудового кодекса РФ, а также Постановлением Минтруда №73 от 2002 года. В частности 28 пункт Постановления №73 определил, что в случае группового НС комиссия по расследованию должна дополнительно составить акт по форме 4, который установлен этим же Постановлением. Такой же акт составляется и в случае НС, повлекшего тяжелые последствия для сотрудника или НС, повлекшего смертельный исход.

Порядок составления

Как уже отмечено выше, форма акта установлена Приложением 1 к Постановлению Минтруда №73. Бланк документа един на всей территории Российской Федерации. Документ заполняется членами комиссии по расследованию НС (или только одним из них), на нем же должны стоять подпись всех участников данной комиссии. С образцом заполнения документа можно ознакомиться по ссылке. В акте, последовательно, указывается следующая информация:

  • Тип НС: тяжелый, со смертельным исходом, групповой;
  • Точное время и дата инцидента;
  • Наименование организации, где случился НС, ее адрес, код ОКВЭД;
  • Время проведения расследования;
  • Список членов комиссии. Возле каждого указывается должность (например, начальник отдела охраны труда) или чьим представителем является (например, представитель от администрации г. Саранска);
  • Сведения о пострадавших сотрудниках: ФИО, пол, дата рождения, должность, общий стаж и стаж конкретно в этой организации, семейное положение;
  • Информация о проводимых инструктажах безопасности. Указывается дата инструктажа, и его тип (вводный, повторный, целевой, внеплановый). Также указывается информация по проверке знаний техники безопасности, отображенной в протоколе организации;
  • Описание места происшествия. Указывается наличие всевозможного оборудования (мебели) на месте ЧП и их расположение;
  • Обстоятельства инцидента. Шаг за шагом описывается совершение несчастного случая;
  • Краткое описание причин НС (падение мебели, возгорание проводки, прорыв водопроводной трубы и так далее);
  • Перечень лиц, ответственных за данный НС, с указанием их вины в процентном соотношении (если такие лица будут выявлены);
  • Квалификация НС: групповой, с тяжелыми последствиями, со смертельным исходом;
  • Список мероприятий (действий) проведенных во избежание совершения повторного НС;
  • Список прилагаемых документов, составленных при проведении расследования;
  • Перечень всех членов комиссии. Напротив каждой фамилии ставится подпись;
  • Дата составления.

Согласно 28 пункту Постановления Минтруда №73, форма №4 составляется в двух экземплярах. По завершению расследования оба документа передаются работодателю для ознакомления и утверждения документа. После этого один экземпляр направляется в прокуратуру (туда же, куда направлялось извещение о совершенном НС), второй остается на хранении у работодателя. Документ хранится не менее 45 лет. Если в течение этого времени работодатель будет ликвидирован, бумага передается его правопреемнику, если правопреемника нет, то в государственную инспекцию труда.

Заключение

Акт по форме №4 составляется лишь в случаях группового НС, НС с тяжелыми последствиями или НС со смертельным исходом. Во всех остальных случаях комиссия составляет только акт по форме Н-1. При этом, в случае группового НС комиссия составляет несколько актов: акт по форме №4 — общий для всех пострадавших сотрудников, и акт по форме Н-1 — на каждого отдельно взятого пострадавшего сотрудника.

Дорогие читатели!

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических
вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему —
обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону.
Это быстро и бесплатно!

Читать еще

  • В ходе расследования несчастных случаев, которые по своим отличительным особенностям были признаны тяжелыми, определению вины работников или руководст …

  • При возникновении на производстве несчастных случаев согласно регулирующему законодательству непосредственный работодатель несет обязательство сообщит …

  • Если на производстве произошел несчастный случай, согласно российскому законодательству, руководитель предприятия обязан издать приказ о создании коми …

  • Граждане, работающие в фирмах или учреждениях по трудовому контракту должны заключить договор об общеобязательном социальном страховании от несчастног …

Акт форма Н1 – это документ, подтверждающий несчастный случай, произошедший во время производства. Составляется согласно образцу, разработанному организацией.

Скачать акт Н1 — образец заполнения 2020 в doc Скачать акт Н1 — образец заполнения 2020 в docx Скачать акт Н1 — образец заполнения 2020 в pdf

Как и для чего использовать

Если во время рабочего процесса работник получил травму, то комиссия должна провести собственное расследование. Согласно Законодательству РФ, существует определенная форма составления данного акта.

Обязательными сведениями должны быть информация о членах комиссии с их подписью, подтверждающей действительность документа, а также описание событий, повлекших ущерб здоровью. Важно, что комиссия определяет степень вины сотрудника в соотношении процентов. Вопросы выплаты решаются либо внутри организации, либо судебным решением.

Акт о несчастном случае создается в двух экземплярах. Один вариант предоставляется пострадавшей стороне, вторая остается в пределах компании и хранится с подобного рода отчетностью.

Дополнительный экземпляр должен также направляться в страховую компанию, если работник был застрахован от трудовой травмы. При массовом характере необходимо создавать экземпляры каждому пострадавшему.

Ознакомиться с формами заполнения и образцами можно на нашем сайте.»

Источник: https://obrazec-dogovora.ru/akt/akt-n1-obrazec-zapolneniya.html

Акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве

  • Как составляется акт расследования несчастного случая на производстве
  • Акт о несчастном случае на производстве — правила заполнения, пример акта (образец)
  • Особенности составления акта о несчастном случае на работе
  • Где хранится заполненный акт

Как составляется акт расследования несчастного случая на производстве

В ст. 228 ТК РФ сказано, что в обязанности работодателя входит проведение расследования несчастных случаев на производстве и оформление всех необходимых документов.

Одной из главных бумаг при этом является акт Н-1 о несчастном случае на производстве. Постановление Минтруда России «Об утверждении форм документов…» от 24.10.

2002 № 73 уточняет, как именно должен быть составлен этот документ.

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформление

В основной части акт должен содержать не только описание произошедших событий и выводы членов комиссии относительно результатов этих событий, но и перечень виновных лиц, которые нарушили нормы права (с указанием этих норм).

Если в ходе расследования будет выяснено, что работник каким-то образом сам поспособствовал возникновению несчастного случая или увеличению размера вреда от него, комиссия должна определить степень его вины в процентном выражении.

Акт должен быть подписан всеми членами комиссии и направлен работодателю, с которым на момент свершения несчастного случая у сотрудника был заключен трудовой договор. Если речь идет о ситуации, когда характер работы гражданина, трудившегося на условиях гражданско-правового договора, должен был регулироваться трудовым правом, вопрос разрешается судом.

Примечание: в срок не более 3 дней после ознакомления с актом работодатель обязан передать один его экземпляр потерпевшему или его представителю.

Акт о несчастном случае на производстве — правила заполнения, пример акта (образец)

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформление
Скачать форму акта

Форма документа утверждена постановлением Минтруда РФ № 73, о котором уже упоминалось выше. Если комиссия будет оформлять акт иным образом, то его может не принять ФСС или иной государственный орган в качестве результата работы комиссии.

Не знаете свои права?

Подпишитесь на рассылку Народный СоветникЪ. Бесплатно, минута на прочтение, 1 раз в неделю.

В начале акта стоит гриф «Утверждаю», заверенный подписью (с указанием Ф. И. О.) работодателя с указанием даты составления бумаги и гербовой печатью предприятия.

Ниже по центру пишется название — «Акт о несчастном случае на производстве» — и ставится его порядковый номер. Из последнего можно сделать вывод, что в делопроизводстве организации должен быть журнал, в котором фиксируются все оформленные надлежащим образом акты.

Далее указываются:

  1. Время и место несчастного случая. Данный раздел требует конкретики. В частности, если речь идет о предприятии, то нужно указать цех или иное структурное подразделение.
  2. Сведения об учреждении, которое на момент происшествия являлось местом работы гражданина. Ниже прописывается подразделение — его место службы.
  3. Наименование организации, которая направила работника.
  4. Сведения о лицах, которые участвовали в проведении расследования. Помимо Ф. И. О. нужно указать их должности и места работы.
  5. Информация о гражданине, который пострадал от несчастного случая. Кроме биографических данных форма требует включения сведений о трудовом стаже, который имелся на момент несчастного случая.
  6. Сведения об инструктажах, проведенных с работником.
  7. Краткая характеристика того места, где произошел несчастный случай. Здесь нужно указать, какие опасные факторы были или отсутствовали, являлось ли причиной какое-либо оборудование.
  8. Обстоятельства происшествия. Данный пункт включает в себя информацию об очевидцах несчастного случая, характере травмы, которая была причинена гражданину, и т. п.
  9. Причины происшествия.
  10. Перечень лиц, по чьей вине было допущено нарушение норм охраны труда.
  11. Перечень мероприятий, которые были проведены с целью устранения последствий происшедшего и его профилактики.

В конце акта ставятся подписи членов комиссии.

Образец акта о несчастном случае можно найти на нашем сайте.

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформление

Если у вас остались нерешенные вопросы, ответы на них вы можете найти в КонсультантПлюс. Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Скачать образец акта.

Особенности составления акта о несчастном случае на работе

Некоторые особенности составления акта следует осветить подробнее:

  1. Когда описывается время несчастного случая, можно указать не только конкретный час и минуту, но также то, сколько именно времени прошло с начала рабочего дня или смены.
  2. Информация обо всех инструктажах, проводимых с работниками, должна содержаться в специальных журналах.
  3. При описании места происшествия необходимо указать не только технические характеристики, но и такие тонкости, как особенности освещения, наличие или отсутствие запасных выходов и т. п.
  4. В пункте, где идет речь о полученных повреждениях, нужно ссылаться на заключение медицинской организации.
  5. При обозначении лиц, которые допустили нарушение техники безопасности и норм охраны труда, нужно указать на статьи актов, которые ими были проигнорированы.

Где хранится заполненный акт

Акт, оформленный по всем правилам, установленным законодателем (вернее, 2-й экземпляр документа), должен храниться у работодателя, который осуществлял расследование несчастного случая. Согласно п.

 30 разд. 4 постановления Минтруда РФ № 73, срок хранения таких бумаг составляет 45 лет. В большинстве случаев хранение организуется в отделе кадров либо в бухгалтерии лицом, ответственным за хранение.

Источник: https://nsovetnik.ru/buhgalterskie-dokumenty/akt_po_forme_n1_o_neschastnom_sluchae_na_proizvodstve/

Акт о несчастном случае на производстве — бланк и образец заполнения формы Н-1, порядок расследования

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформление

Если в ходе выполнения производственных мероприятий пострадал работник, официально застрахованный или нет необходимо все происшествие оформить в надлежащем порядке для чего и требуется составление акта.

Что такое акт расследования несчастного случая

Это документ, фиксирующий все подробности и обстоятельства происшествия на производстве. Его составление обязательно в 2-х экземплярах на русском языке и на родном языке работника, если он не является резидентом страны.

  • Если произошел групповой несчастный случай, то необходимо составить такой акт на каждого пострадавшего отдельно.
  • Акт обязательно должен составляться в случае нетрудоспособности людей после происшествия или смерти.
  • Назначение документа – описание всех подробностей и заключение комиссии о виновной стороне в случившемся.

Также документ имеет огромное значение при выплате страховой премии, так как именно он устанавливает виновность ответственных и причастных к случаю лиц. Важно: допустимо при происшествии не составлять документ, если на предприятии в результате форс-мажора никто не пострадал.

Как на практике проходит расследование несчастного случая на производстве – смотрите в этом видео:

Кем и когда составляется такой акт

Подписать акт обязаны все лица, включенные в состав комиссии. Утверждает документ руководитель компании, но в тяжелых случаях представитель инспекции труда.

Порядок проведения расследования и составление документа

Для проведения расследования несчастного случая на производстве законодательно отведено определенное количество времени:

  • 3 дня при случаях средней тяжести;
  • 15 – 30 дней при случаях с тяжелым исходом;
  • Месяц с момента заявления пострадавшего или его доверенного лица, если о случае не знало руководство.

На протяжении всего периода они:

  • Опрашивают свидетелей;
  • Получают разъяснения от пострадавшего, если это возможно;
  • Опрашивают лица, ответственные за охрану труда;
  • Делают выводы о степени причастности каждого лица к случившемуся в процентном соотношении;
  • Собирают доказательства случая, выполняют схемы самого случая;
  • Привлекают специалистов для проведения лабораторных исследований и экспертизы;
  • Способствуют всеми необходимыми средствами и техническим обеспечением экспертам в выполнении задания.

По результатам всех мероприятий составляется акт с содержанием:

  • О самом случае;
  • Моменте его происшествия;
  • Причинах и обстоятельствах, приведших к нему;
  • Поименно указываются виновные лица.

К документу прилагаются все необходимые материалы:

  • Выводы экспертов;
  • Характеристики рабочего места;
  • Наличие инструктажа;
  • Выписка их журнала о проведении систематических разъяснительных работ по использованию инструментов и поведению на рабочем месте;
  • Медицинские заключения и прочие необходимые материалы.

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформлениеБланк акта о несчастном случае.

Правила формирования акта о несчастном случае

Акт имеет установленную форму Н-1, она содержит 11 обязательных пунктов:

  • Время и дата происшествия – необходимо точно указать, сколько времени прошло с начала рабочего дня;
  • Наименование организации и все необходимые реквизиты;
  • 3-й пункт заполняется в определенном случае – если работник работал временно на данном предприятии, к примеру, по договору субподряда, а на самом деле числится за другой организацией;
  • Указать состав комиссии – привести ее полный перечень;
  • Внести в акт необходимые данные о пострадавшем гражданине – ФИО, дата рождения, должность, место проживания;
  • Указать на проведение инструктажа по технике безопасности именно с пострадавшим лицом – такие данные находятся в соответствующем журнале. Тут вы узнаете, как правильно заполнить журнал регистрации инструктажа по пожарной безопасности;
  • Подробно описать место происшествия на основании составленного протокола его осмотра;
  • Описать во всех подробностях само происшествие с приложением соответствующих материалов;

Важно: именно по этому пункту страховая организация будет принимать соответствующее решение о выплате компенсации и ее размере.

  • Указываются причины несчастного случая и лица, виновные в случившемся по мнению комиссии;
  • Описываются мероприятия, проведенные и проводимые для устранения последствий происшествия.

Документ в итоге подписывается и утверждается.

Поэтапное формирование документа

В документе необходимо указать все нюансы дела:

  • Заполняется акт поэтапно согласно проводимому расследованию;
  • Шапка документа и данные о всех лицах вносятся сразу;
  • Далее в ходе расследования в документ дополняются факты, связанные с происшествием, результаты исследований, выводы экспертов, информация от очевидцев;
  • Выводы комиссии указываются в последнюю очередь на основании имеющейся в документе информации.

Кроме прочего при формировании документа необходимо особое внимание уделить пункту 8, который имеет подпункты и содержит ключевую информацию:

  • Обстоятельства происшествия;
  • Вид происшествия;
  • Какого вида получены травмы;
  • Состояние потерпевшего на момент травмирования;
  • Свидетельские показания.

При этом следует помнить, что документ должен иметь подробную информацию о причинах и обстоятельствах и содержать данные относительно виновных лиц.

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформлениеОбразец заполнения акта о несчастном случае на производстве.

Какие могут быть ошибки при составлении

При составлении документа необходимо использовать следующие рекомендации:

  • Указывать не только дату и время случая, но и количество прошедших часов с момента начала рабочего дня;
  • Особое внимание уделить пункту об инструктажах и прочих разъяснительных мероприятиях, он сыграет существенную роль в определении виновного лица, всю информацию следует черпать из специальных журналов и прочих источников, фиксирующих проведение разъяснительной работы. Как вести на предприятии журнал регистрации вводного инструктажа по охране труда – читайте по ссылке;
  • При описании рабочего места следует указать на все его особенности и такие тонкости, как освещение, наличие запасных выходов, удобство расположения рабочего у станка и прочие детали;
  • При указании степени получения тяжести увечий необходимо опираться на официальное заключение медиков;
  • Во время определения виновных лиц необходимо ссылаться на законодательные акты, которые не были учтены при обеспечении безопасности рабочего и проигнорированные в рабочем процессе;
  • Во втором пункте важно указывать наименование и реквизиты организации, в которой на данный момент находился работник, если это была командировка, тогда в третьем указывается организация, за которой он числился. Здесь вы узнаете, как правильно оформить приказ о направлении работника в командировку.

Срок составления и период хранения акта

  1. Важно: после полного составления документа и его визирования, необходимо один экземпляр в положенные сроки выдать на руки пострадавшему или его родственникам, второй хранить на предприятии в течение 45 лет.
  2. Если предприятие в течение этого времени ликвидируется, документация в составе прочей передается на хранение государству.
  3. Что представляет собой журнал регистрации несчастных случаев на производстве и кто обязан его вести – читайте в статье по ссылке.

Заключение

  • Акт по форме Н-1 – это следствие всего процесса расследования несчастного случая, он является главным аргументом для выплаты пострадавшему компенсации страховой компанией.
  • Его формирование и внесение в него данных регламентируются законодательством, так как этот документ является особо важным в общей документации предприятия.
  • Как правильно составить акт расследования несчастного случая – смотрите в этом видео:

Источник: https://FBM.ru/bukhgalteriya/dokumenty/akty/zapolnit-akt-rassledovaniya.html

Акт о несчастном случае на производстве в форме Н-1: правила заполнения и образец

К сожалению, практически ни одно производство на сегодняшний день не обходится без несчастных случаев. Даже частичная роботизация процесса не полностью помогает при решении этой проблемы.

И если подобное происходит, необходимо осуществить определенную процедуру, которая включает не только осуществление компенсационных выплат, но и составление акта о несчастном случае на производстве.

Детальнее нюансы и основания оформления этого документа можно найти в этой статье.

В каких случаях составляется акт о несчастном случае?

Под термин «производство» могут попадать самые различные виды работы. Если говорить про опасность несчастных случаев, то строительство или работа на заводе, разумеется, намного более травмоопасна, чем работа в офисе.

Хотя и при последней остается шанс получения травмы. Некачественная проводка, поломка аппаратуры, наконец, форс-мажорные обстоятельства — все это может привести к несчастному случаю на производстве при работе любого характера.

Однако важно помнить, что акт о несчастном случае по форме Н-1 составляется только тогда, когда сотрудник пострадал непосредственно на рабочем месте или выполняя служебные обязанности.

Сроки составления

Акты о несчастных случаях на производстве должны составляться максимально оперативно. А учитывая что их составление возможно только после проведения соответствующего расследования — к нему предъявляются те же требования.

Так же требования к оперативности осуществления процедуры зависят от того, насколько тяжелые травмы были получены работником. Стандартные сроки, в течение которых должен быть составлен акт о несчастном случае, составляют от 3 до 15 календарных дней.

Расследование проводится специально собранной для этих целей комиссией. Обычно возглавлять ее должен либо непосредственный руководитель пострадавшего работника, либо его представитель. В случаях, если фирма небольшая или ситуация очень серьезная, то главой комиссии становится руководитель самой организации.

Остальные члены комиссии (общий состав — не менее трех человек) — это, как правило, представители государственных контролирующих органов и страховщики.

Популярные вопросы по данной статье ✅ Когда необходимо составить акт о несчастном случае?

Акт о несчастном случае составляется только тогда, когда сотрудник пострадал непосредственно на рабочем месте или выполняя служебные обязанности.

✅ В какие сроки должен быть составлен акт о несчастном случае?

Стандартные сроки, в течение которых должен быть составлен акт о несчастном случае, составляют от 3 до 15 календарных дней.

✅ Сколько экземпляров акта надо составить?

Акт о несчастном случае на производстве должен составляться минимум в трех экземплярах. Один остается на фирме, второй отправляется пострадавшему, а третий — представителю страховой компании. 

✅ Есть ли узаконенная форма для составления акта о несчастном случае на производстве?

Акт о несчастном случае на производстве должен составляться на основании унифицированной формы Н-1

Правила заполнения формы Н-1

Акт о несчастном случае на производстве в форме Н-1 должен составляться минимум в трех экземплярах.

Один остается на фирме, второй отправляется пострадавшему или, если он не может забрать документ — его представителю, а третий — представителю страховой компании.

Если в ходе расследования к процедуре были привлечены третьи лица — они так же получают по одному отдельному экземпляру данного акта. Все копии документа должны быть в обязательном порядке подписаны всеми членами комиссии, которые участвовали в расследовании.

Акт о несчастном случае на производстве должен составляться на основании унифицированной формы Н-1. В этом бланке содержатся указания о том, какие данные необходимо внести. В идеале, на каждой фирме должен быть запас пустых бланков, которые можно в любой момент использовать, при необходимости.

Обращаться к целиком письменной форме составления документа не рекомендуется, поскольку это просто напрасная трата сил и времени, особенно при условии необходимости составления нескольких экземпляров (минимум трех).

Форма акта о несчастном случае на производстве Н-1 обязательно должна содержать следующую информацию:

  • Дата и точное время, когда произошел несчастный случай. Если речь идет о нерабочем времени — через сколько часов после завершения работы (смены) это произошло. В определенных ситуациях может потребоваться использование другой унифицированной формы — Н-2.
  • Полное наименование организации в целом и цеха в частности, где произошел несчастный случай. Кроме того, нужно указать отрасль предприятия и адрес, где располагается данный филиал/завод.
  • Полное наименование и адрес организации (обычно, страховой), которая направила работника.
  • Перечень членов комиссии, проводивших расследование.
  • Информация о пострадавшем. Это включает паспортные данные и занимаемую должность.
  • Сведения о том, когда проводились инструктажи по охране труда, их содержание, и участвовал ли в этом пострадавший сотрудник.
  • Краткое описание места/объекта, где произошел несчастный случай.
  • Обстоятельства, при которых произошел несчастный случай:
    • Тип происшествия.
    • Характер полученной травмы (обязательно требуется приложить медицинское заключение).
    • Находился ли пострадавший в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
    • Список очевидцев произошедшего, и их показания.
  • Причины, по которым произошел несчастный случай. Указывается как основная, так и сопутствующие причины. В обязательном порядке в документе нужно сослаться на нарушения нормативных и законодательных актов, если таковые имели место.
  • Лица, по вине которых произошло нарушение требований охраны труда.
  • Мероприятия, которые направлены на устранение последствий и причин произошедшего несчастного случая, а также сроки, в течение которых они должны быть завершены.

В том случае, если произошел групповой несчастный случай, акт о несчастном случае по форме Н-1 должен оформляться на каждого пострадавшего.

Пример заполнения акта о несчастном случае на производстве

Акт о расследовании несчастного случая Форма Н-1: бланк, образец, оформление

Теперь немного подробнее о том, как должен составляться данный документ.

Первой нужно оформить его «шапку». В ней должна присутствовать таблица с полем для утверждения руководителем акта о несчастном случае на производстве.

Здесь же вписывается полное наименование организации, соответствующее указанному в учредительных документах, и информация о ее руководителе: фамилия, имя, отчество, должность (Директор или Генеральный директор).

В конце «шапки» проставляется дата, когда документ был утвержден.

Следующая часть акта является ключевой и самой объемной — она включает непосредственно информацию о случившемся инциденте. Здесь нужно указать:

  • Время и дату происшествия.
  • Подробные данные о предприятии, где произошел несчастный случай. Это включает:
    • полное наименование фирмы;
    • фактический, почтовый и юридический адреса данного или головного филиала;
    • ФИО руководителя;
    • наименование отдела/структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • Дополнительно, если работодателем пострадавшего является другая организация, а пострадал он в процессе выполнения, например, договора подряда, то вносятся полные данные о первоначальном месте работы данного сотрудника.
  • Состав комиссии, проводившей расследование. Нужно указать ФИО и должность каждого, кто в нее входит.
  • Характеристика места происшествия. Если несчастный случай произошел в результате дефекта какого-либо оборудования, этот факт должен быть отмечен наряду с полной информацией о данном оборудовании (марка, серия, номер и т. д.).
  • Подробное описание случившегося, составленное на основании показаний пострадавшего и/или очевидцев. Перечень свидетелей также должен быть приведен.
  • Тип происшествия.
  • Медицинское заключение касательно полученных в результате несчастного случая повреждений и травм.
  • Факт нахождения пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения на момент происшествия. Если подтверждающих это данных нет, это обязательно надо указать.
  • Перечень свидетелей несчастного случая. О них нужно указать следующие данные:
    • ФИО;
    • адрес;
    • телефон;
    • должность (если это сотрудник той же организации);
  • Причина, по которой произошел несчастный случай (халатность работников/руководства, неполадки с оборудованием, форс-мажорные обстоятельства и т. п.).
  • Если были выявлены виновники происшествия, их также нужно вписать в акт, с указанием ФИО и должности.
  • Перечень выводов, сделанных комиссией. Это могут быть рекомендации по проведению дополнительных инструктажей, пересмотру мер безопасности и т. д.

В завершающей части акта ставятся подписи всех членов комиссии, участвовавших в расследовании. После этого документ передается руководителю организации на подпись.

Бланк и образец

Здесь можно скачать бланк и образец акта о несчастном случае на производстве в форме Н-1.

Источник: https://whoyougle.ru/documents/reports/kak-pravilno-zapolnit-akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve.html

Акт о несчастном случае на производстве форма н-1 скачать бланк

Законодательство полностью регламентирует порядок действия руководства, если на предприятии произошел несчастный случай на производстве, в результате которого сотрудникам была причинена производственная травма. Администрация хозяйствующего субъекта должна правильно оформить необходимые документы, в том числе акт о несчастном случае.

В каком случае заполняется акт о несчастном случае на производстве

ТК РФ устанавливает, что несчастный случай, произошедший в компании, обязательно должен быть расследован. То есть администрацией фирмы создается специальная комиссия, которая подробно изучает все обстоятельства дела, опрашивает свидетелей, схемы и все представленные документы.

В конце расследования она должна оформить весь изученный материал и сделать выводы о том, кто виновен в виде специального документа — акта о несчастном случае на производстве.

Как правило, его утверждает руководитель компании. Но если несчастному случаю присвоен статус тяжелый или после него погибли люди, эту обязанность на себя берет работник государственной инспекции по труду, который обязательно включается в состав комиссии, и даже возглавляет ее.

Законодательством определен трехдневный срок, в течение которого акт Н-1 необходимо оформить. Он распространяется на легкие случае. Однако, если статус происшествия изменен или ему сразу присвоен «тяжелый», то этот документ составляется в течение пятнадцати дней. А при продлении расследования, это период может составлять целый месяц.

Этот документ имеет большое значение при оформлении страхового случая, то есть когда происшествие вызвало у работника невозможность далее выполнять свои трудовые обязанности, даже временно. Так как именно он, является подтверждением того, что это производственный несчастный случай, в нем делаются выводы и устанавливаются виновные лица.

Внимание! Акт разрешается не составлять только если после случившегося на предприятии происшествия ни у одного работника не наступил период временной нетрудоспособности.

  • ТК РФ определяет, что этот документ составляется в трех экземплярах, по одному для соцстраха, работника и работодателя.
  • Скачать бланк акта о несчастном случае по форме Н-1.
  • Скачать образец акта в формате Word.

Как правильно заполнить акт формы Н-1

Для того чтобы зафиксировать все обстоятельства произошедшего несчастного случая, существует специальный бланк акт формы Н-1. В нем последовательно заполняются все пункты, раскрывая обстоятельства происшествия.

Бланк начинается с блока утверждения документа руководителем. Он там должен поставить свою подпись, дату и при наличии — печать.

Затем в документе записывается порядковый номер. Его наличие важно для правильной регистрации акта в учетных журналах организации.

В пункте 1 проставляются дата и время произошедшего случая. Обязательно указывается сколько полных часов прошло с момента, как пострадавший начал выполнять работу.

Характеристика студента с места прохождения практики

В пункте 2 указываются реквизиты фирмы, в которой работал сотрудник. В случае, если он находился в командировке, и несчастный случай произошел в ним там — здесь записывается принимающая сторона.

  1. Пункт 3 заполняется в случае командировки — здесь указывается фактический работодатель пострадавшего.

В пункте 4 нужно перечислить людей, которые образовали комиссию по расследованию несчастного случая. Все они указываются в порядке Фамилия И.О., должность, место работы (при отличии от места происшествия).

Пункт 5 должен содержать полные сведения о пострадавшем — его Ф.И.О., должность, квалификация, общий стаж работы и на текущем предприятии, и другие сведения.

Заполнение пункта 6 является очень важным для проведения расследования, поскольку сюда заносятся даты и характеристики инструктажей, стажировок, обучения по правилам техники безопасности на производстве.

В пункте 7 подробно расписывается место происшествия — место нахождения, его размеры, материал покрытия пола, стен и потолка, расположение и состояние оборудования. Здесь же нужно указать, если ли в помещении какие-либо вредные факторы.

Пункт 8 должен содержать подробное описание несчастного случая, какие обстоятельства его вызвали, где находился пострадавший и свидетели, в каком режиме работало оборудование и т. д.

Кроме этого, он имеет подпункты:

  • 8.1. – вид происшествия;
  • 8.2. – какие пострадавшим были получены травмы согласно медицинскому заключению;
  • 8.3. – был ли сотрудник под действием алкоголя или наркотиков;
  • 8.4. – данные об очевидцах происшествия — их Ф.И.О., должности, контактные данные.

В пункте 9 указываются основная и сопутствующие причины, из-за которых произошло происшествие. Это могут быть нарушения техники безопасности, инструкции по эксплуатации оборудования, положений по охране труда и т. д.

  • В пункте 10 перечисляются должностные лица, которые в результате проведенного расследования признаны виновными в возникновении данного события.
  • В пункт 11 нужно внести перечень мероприятий, которые нужно провести на фирме для устранения последствий несчастного случая и предотвращения новых.
  • Составленный документ подписывают лица, включенные в комиссию по расследованию.

Источник: https://infportal.ru/doc/akt-o-neschastnom-sluchae-po-forme-n-1.html

Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)

  • Образцы документов Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)
  • Открыть в формате Word
  • Форма 2
  • Форма Н-1
  • Один экземпляр направляется
  • пострадавшему или его доверенному лицу
УТВЕРЖДАЮ
(подпись, фамилия, инициалы работодателя (его представителя))
20 г.

М.П.

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая 

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший 

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая

принадлежность /ОКОНХ основного вида деятельности/; фамилия, инициалы работодателя –

Наименование структурного подразделения 

3. Организация, направившая работника 

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

(фамилия, инициалы, должности и место работы)

  1. 5. Сведения о пострадавшем:
  2. фамилия, имя, отчество 
  3. пол (мужской, женский) 
  4. дата рождения 
  5. профессиональный статус 
  6. профессия (должность) 
  7. стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай                                                 ,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации                                                        

(число полных лет и месяцев)

  • 6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда
  • Вводный инструктаж 
  • Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/
  • по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай
Стажировка: с “ 200 г. по “ 200 г.

(если не проводилась – указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

несчастный случай: с “ 200 г. по “ 200 г.

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай 

(число, месяц, год, № протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай 

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю 

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий

и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия 

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья 

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая 

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая 

(указать основную и сопутствующие причины

несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований законодательных,

иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их

ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9

настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать

степень его вины в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

Подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая
(подписи) (фамилии, инициалы)

Смотрите также Акт о несчастном случае на производстве (Заполненная форма)

Другие документы по охране труда

Источник: https://hr-portal.ru/pages/fd/n1.php

Практическая работа №1 Тема: «Оформление актов по расследованию несчастных случаев на производстве»

  • Практические работы
  • по дисциплине: «ОХРАНА ТРУДА»
  • Темы:
  1. Оформление актов по расследованию несчастных случаев на производстве.

  2. Оформление наряда на безопасное производство работ.

  3. Изучение индивидуальных и коллективных средств защиты от воздействия электрического тока.

  4. Изучение способов оказания первой помощи пострадавшему.

  1. Практическая работа №1
  2. Дисциплина: «ОХРАНА ТРУДА»
  3. Тема: Оформление актов по расследованию несчастных случаев на производстве.
  4. Практическое занятие №1.
  5. Тема: Оформление актов по расследованию несчастных случаев на производстве.

Цель: Научиться заполнять акты по расследованию несчастных случаев. Воспитывать ответственность за выполненную работу.

В настоящее время расследование и учет несчастных случаев на производстве осуществляется в соответствии с Положением о расследовании и учете несчастных случаев на производстве.

В соответствии с Положением расследованию подлежат несчастные случаи, происшедшие с рабочими и служащими, состоящими на постоянной, временной, сезонной работе, нештатными работниками и работниками по совместительству, а также лицами, занимающимися индивидуальной трудовой деятельностью, студентами и учащимися при прохождении практики и т.д.

Расследование несчастного случая проводит комиссия в составе представителей работодателя и трудового коллектива. Включение в состав комиссии представителей администрации, отвечающих за охрану труда на участке, где произошел несчастный случай, запрещается. Состав комиссии утверждается руководителем организации. Пострадавший может принять участие в расследовании несчастного случая.

В программу расследования несчастных случаев должны входить: выявление обстоятельств травм и определение мероприятий по предотвращению подобных несчастных случаев; определение факторов, обуславливающих тяжесть несчастного случая; выявление лиц, виновных в несчастном случае; оформление материалов расследования.

Комиссия по результатам расследования в трехдневный срок оформляет акт по специальной форме (Н-1) в двух экземплярах, для застрахованных — в трех. Акт оформляется, если травма вызвала необходимость перевода работника на другую работу на один день и более или потерю трудоспособности на тот же срок.

Групповые, тяжелые и смертельные несчастные случаи расследуются в течение 15 дней комиссией в составе гос.инспектора по охране труда, представителей работодателя, органа исполнительной власти субъекта РФ и профсоюзного органа, а кроме акта по форме Н-1 на каждого пострадавшего составляется специальный акт о расследовании. Кроме того, гос.инспектор по охране труда пишет свое заключение.

  • При групповом несчастном случае (2человека и более), тяжелом или несчастном случае со смертельным исходом работодатель в течение суток обязан сообщить об этом в территориальное подразделение Рострудинспекции, в прокуратуру, в орган исполнительной власти субъекта РФ, в ведомственный орган по принадлежности организации, в организацию, которая направила работника в эту организацию, и ряд других.
  • Правильно оформленный акт по форме Н-1, а также другие перечисленные документы являются одними из основных материалов, которые рассматриваются при определении размеров возмещения работодателем вреда, причиненному пострадавшему, установлении категории инвалидности, размеров страховых выплат, судебных разбирательств.
  • Если при расследовании несчастного случая, произошедшего с застрахованным, установлено, что его возникновению способствовала грубая неосторожность, пострадавшего то размер страховых выплат снижается, но не более чем на 25%.
  • Оформить акт формы Н-1 по данному несчастному случаю.
  • Вариант 1.

Дата: 18 апреля 2003г. 1300час.

  1. Пострадавший: Сидоров Петр Иванович
  2. Предприятие: ООО «Искож»
  3. Место работы:
  4. Насосная
  5. Задание: Уборка в конце смены. Протирка насосов
  6. Инструктаж перед началом смены проведен.
  7. Травма: перелом пальца правой руки в результате затягивания протирочного материала
  8. Вариант 2.

Дата: 18 декабря 2004г. 1300час.

  • Пострадавший: Сидоров Иван Петрович
  • Предприятие: ООО «Искож»
  • Место работы:
  • Цех нестандартного оборудования

Задание: Работа на токарном станке. Изготовление заготовок.

  1. Инструктаж перед началом смены проведен.
  2. Травма: попадание стружки в глаз.
  3. Вариант 3.

Дата: 26 июня 2006г. 1000 час.

  • Пострадавший:Иванов Иван Иванович
  • Предприятие: ООО «Техно-Сервис»
  • Место работы:
  • Цех нестандартного оборудования
  • Работа в кузнице на кузнечном молоте (станок)
  • Задание: выправить заготовки.
  • Инструктаж перед началом работы не проведен, к работе приступил самостоятельно.
  • Травма: рвано-ушибленная рана в области предплечья правого плеча.
  • Вариант 4.

Дата: 18 мая 2000г. 1500час.

  1. Пострадавший: Сидоров Иван Иванович
  2. Предприятие: ООО «Теплоцентр»
  3. Место работы:
  4. Котельный цех
  5. Работа на мельнице в действующем цехе
  6. Задание: навешивание бил.
  7. Инструктаж перед началом работы не проведен.
  8. Травма: ушиб ноги, перелом пальца ноги в результате падения бил.
  9. Вариант 5.

Дата: 18 января 2004г. 1100час.

  • Пострадавший: Петров Иван Петрович
  • Предприятие: ООО «Искож»
  • Место работы:
  • Котельный цех
  • Задание: Работа в топке котла.
  • Инструктаж перед началом смены проведен.
  • Травма: Падение с высоты, перелом руки. (Не использован предохранительный пояс)
  • Контрольные вопросы.
  1. Какие несчастные случаи на производстве расследуются и подлежат учету?

  2. В какой срок оформляется акт по форме Н-1?

  3. Особенности расследования групповых, тяжелых или несчастных случаев со смертельным исходом.

Источник: https://infourok.ru/prakticheskaya-rabota-tema-oformlenie-aktov-po-rassledovaniyu-neschastnih-sluchaev-na-proizvodstve-1537069.html

На любом предприятии, производстве может произойти несчастный случай. При расследовании такого случая составляется акт.

Образцы акта Вы можете найти на сайте. Рассмотрим, что в себя включает акт расследования.

Составление акта расследования несчастного случая

Акт о несчастном случае подписывается и заполняется обычно руководителями службы охраны труда и безопасности, представителем работников. Утверждается акт работодателем и должна быть поставлена печать организации.

Если был факт отравления работника, тогда акт подписывается еще и представителем из санитарно-эпидемиологической организации. Если работодатель – физическое лицо, тогда акт заполняется работодателем и подписывается тоже им. Далее акт заверяется у нотариуса.

Акт обязательно оформляется в соответствии со всеми материалами из расследования. Если в ходе расследования обнаружилось, что неосторожность была причиной возникновения вреда, то комиссия применит смешанную ответственность для сотрудника и работодателя, разделив их степени вины в процентах.

Бывают случаи, когда один человек из комиссии не согласен с большинством. Он может написать свое мнение и включить его в материалы.

Когда расследование закончено, работодатель должен в течение 3 дней отдать пострадавшему человеку акт о несчастном случае. 1 акт нужно отправить в страховую организацию, которая имеет отношение к работодателю.

Еще 1 акт нужно отправить в государственную инспекцию по труду (электронный вариант и бумажный). Если отравление, то еще копию нужно отправить в санитарно-эпидемиологическую организацию.

Разногласия по всем вопросам расследования рассматриваются в судебном порядке.

Каждый акт о несчастном случае должен быть занесен в журнал регистрации несчастных случаев. Журнал ведется по специальной форме.

Работодатель должен сообщить о несчастных случаях, которые в последствие перешли в тяжелые случаи или приведшие к смерти в государственную инспекцию труда. О страховке работодатель сообщает в страховую фирму.

Все материалы о расследовании хранятся на предприятии 45 лет. Если фирма ликвидирована, то документы передаются в госархив.

Содержание материалов расследования

Материалы должны содержать:

  • Протоколы опросов.

  • Данные о том, что пострадавший проходил инструктирование ранее и прошел медицинский осмотр.

  • Схемы, планы и фото с места.

  • Выписка из приказов, инструкции и тому подобное.

  • Медзаключение о тяжести повреждения или о причине смерти.

  • Лабораторные исследования, экспертизы, анализы.

  • Заключение главного государственного инспектора труда (если оно есть).

  • Данные о материальном ущербе по отношению к работодателю.

  • Приказ о возмещении пострадавшему или его семье причиненного ущерба здоровью и привлечение виновных к ответственности.

  • Весь перечень приложенных документов.

Ниже расположен типовой бланк и образец акта расследования несчастного случая, вариант которого можно скачать бесплатно.


Adblock
detector