Аллапинин рецептурный бланк

Таблетки аллапинин относятся к первому классу группы антиаритмических средств. лекарство способно блокировать натриевые каналы в мембранах кардиомиоцитов. оно провоцирует замедление

Таблетки «Аллапинин» относятся к первому классу группы антиаритмических средств.

Лекарство способно блокировать натриевые каналы в мембранах кардиомиоцитов. Оно провоцирует замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, укорачивает функциональный и эффективный рефрактерные периоды в предсердиях, пучке Гиса, AV-узле и волокнах Пуркинье. Средство абсолютно не влияет на длительность QT-интервала, частоту сокращений.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аллапинин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аллапинин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антиаритмический препарат класса 1 С.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Цены

Сколько стоит Аллапинин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 550 рублей

Форма выпуска и состав

Аллапинин выпускается в форме:

  • Субстанции-порошка – в банках темного стекла по 0,5 кг и 1 кг, либо в пакетиках полиэтиленовых двухслойных по 0,5 кг, 1 кг, 1,5 кг, 2 кг и 3 кг;
  • Круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета по 0,025 г – в упаковках контурных ячейковых по 10 или 30 штук.

В одной таблетке содержится:

  • Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами – 0,025 г;
  • Сахароза – 0,0655 г;
  • Картофельный крахмал – 0,0075 г;
  • Кроскармеллоза натрия – 0,001 г;
  • Стеарат кальция – 0,001 г.

Фармакологические свойства

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Аллапинин, по инструкции, не воздействует на сократимость миокарда при изначальном отсутствии признаков недостаточности сердечной функции. Не замедляет проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Не обладает отрицательными гипотензивными свойствами. Инотропное влияние препарата в клинической практике не отмечено. Автоматизм в синусовом узле не угнетается.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов. Терапевтический эффект продолжается более 8 часов. После внутривенного введения препарата его антиаритмическое воздействие проявляется через 15-20 минут и длится 6-8 часов, с максимумом через 2 часа.

Показания к применению

В инструкции к Аллапинину указано, что этот препарат предназначен для лечения следующих заболеваний:

  • Желудочковой экстрасистолии;
  • Пароксизмальной наджелудочковой , в том числе обусловленной синдромом WPW;
  • Наджелудочковой экстрасистолии;
  • Пароксизмальной желудочковой тахикардии (при условии отсутствия органических поражений сердца);
  • Пароксизмов мерцания и трепетания предсердий.

Противопоказания

Прием Аллапинина невозможен при следующих отклонениях или заболеваниях:

  • различные заболевания сердца, которые сопровождаются нарушением ритма;
  • блокада сердца, при которой нарушается гемодинамика сердца;
  • тяжелые или хронические заболевания печени или почек;
  • дети до 18 лет.

С особой осторожностью назначают пациентам с плохим кровообращением. В таком случае Аллапинин назначают в условиях стационара, под строгим наблюдением врача.

Препарат строго запрещено принимать детям и лицам, не достигшим 18 лет. Нет информации о том, какое влияние на детский организм оказывает лаппаконитина гидробромид.

Применение при беременности и лактации

Назначать Аллапинин в период беременности не рекомендуется. Его прием возможен только по жизненно важным показаниям в случае, если потенциальная польза для матери существенно перевешивает риски для плода.

Сведения о проникновении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко отсутствуют. Его применение в период лактации не рекомендуется. Если лечение Аллапинином в это время необходимо, следует отказаться от грудного вскармливания.

Инструкция по применению Аллапинин

В инструкции по применению указано, что таблетки Аллапинин, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой.

  • Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы внутрь: разовая – 0.05 г, суточная – 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема – через 40-60 мин, максимальное действие – через 4-5 ч, общая продолжительность действия – свыше 8 часов.

  1. Внутримышечно аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
  2. Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно – в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно – через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Побочные действия

Отзывы пациентов, которые проходили курс лечения Аллапинином, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

  1. Нарушения внутрижелудочковой и AV-проводимости, синусовая тахикардия, изменения на ЭКГ.
  2. Головокружение, ощущение тяжести в голове, головная боль, диплопия, атаксия.

В первые дни лечения возможно развитие аритмогенного действия (усиление аритмии или возникновение не наблюдавшейся ранее ее формы).

Также Аллапинин, по отзывам, может стать причиной гиперемии кожных покровов и аллергических реакций.

Передозировка

В связи с тем, что лекарство обладает малой широтой терапевтической активности, тяжелая интоксикация может развиться достаточно легко. Особенно риск отравления высок при приеме прочих антиаритмических медикаментов. При передозировке отмечается удлинение PR- и QT-интервалов, увеличение амплитуды Т-зубца, расширение QRS-комплекса. На фоне интоксикации возникает асистолия, брадикардия, снижается сократимость в миокарде.

У пациента также наблюдается синотриальная блокада, снижение давления выраженного характера, расстройства системы пищеварения. Интоксикация сопровождается пароксизмами желудочковой полиморфной тахикардии, затуманенностью зрения, головокружениями, болями в голове. При возникновении передозировки показана симптоматическая терапия. Лечение желудочковой тахикардии осуществляется с применением антиаритмических препаратов категории I А и I С. Расширение QRS-комплекса, артериальная гипотензия и брадикардия устраняются натрия гидрокарбонатом.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность и увеличивают риск возникновения токсических эффектов, связанных с приемом лаппаконитина гидробромида. При сочетании Аллапинина с другими антиаритмическими препаратами с большей долей вероятности возможно проявление аритмогенного действия. Данный препарат способствует усилению эффекта недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Перед тем, как начать лечение Аллапинином, следует устранить нарушения водно-электролитного обмена, а во время терапии необходимо контролировать водно-электролитный баланс.

При появлении на фоне длительного приема препарата синусовой тахикардии необходимо назначение низких доз бета-адреноблокаторов.

При развитии головокружения, головной боли, диплопии необходимо уменьшить дозу Аллапинина.

При приеме препарата необходимо соблюдать осторожность, выполняя потенциально опасные виды деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакции.

Лечебный препарат Аллапинин – это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

Главное активное вещество лекарства – лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого. Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Аллапинин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Аллапинин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается медикамент в виде двояковыпуклых круглых таблеток белого цвета.

  • Главный компонент: лаппаконитина гидробромид.
  • Дополнительные компоненты: сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

Клинико-фармакологическая группа: антиаритмический препарат.

Показания к применению

Согласно инструкции Аллапинин назначается при нарушениях сердечного ритма, это могут быть такие заболевания:

  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • инфаркт миокарда;
  • желудочковая/нежелудочковая экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца или отдельных его участков);
  • пароксизмы трепетания/мерцания предсердий (беспорядочное возбуждение/сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердия, хаотичного характера).

Фармакологическое действие

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Биодоступность составляет около 40%. Лекарственное средство подвержено интенсивной пресистемной биотрансформации. Метаболизируется в печени и способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения – 1-1,2 часа, а объем распределения – соответственно 42 и 690 л. Выведение происходит с мочой. При почечной недостаточности период экскреции возрастает в 2-3 раза, а при циррозе печени – в 3-10 раз.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Аллапинин назначают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

  • Назначают внутрь по 25 мг (1 таб.) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта – через каждые 6 ч.
  • Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таб.) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза – 300 мг (12 таб.).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Противопоказания

Прием Аллапинина невозможен при следующих отклонениях или заболеваниях:

  • тяжелые или хронические заболевания печени или почек;
  • блокада сердца, при которой нарушается гемодинамика сердца;
  • различные заболевания сердца, которые сопровождаются нарушением ритма;
  • дети до 18 лет.

С особой осторожностью назначают пациентам с плохим кровообращением. В таком случае Аллапинин назначают в условиях стационара, под строгим наблюдением врача.

Препарат строго запрещено принимать детям и лицам, не достигшим 18 лет. Нет информации о том, какое влияние на детский организм оказывает лаппаконитина гидробромид.

Побочные действия

Возможны головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия (двоение в глазах). При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата. При длительном применении препарата возможна синусовая тахикардия (учащение пульса). В этом случае назначают малые дозы бета-блокаторов.

Аллапинин имеет малую широту применения, поэтому может легко вызывать тяжелую интоксикацию, которая проявляется: удлинением интервалов QT и PR, расширением комплекса QRS, брадикардией, увеличением амплитуды зубца T, AV-блокадой, синоатриальной блокадой, асистолией, пароксизмами полиморфной желудочковой тахикардии, выраженным снижением АД, снижением сократимости миокарда, затуманенностью зрения, головокружением, головной болью, желудочно-кишечными расстройствами.

Аналоги

Аналогов Аллапинина по действующему веществу нет. Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Аллапинина по механизму действия: Пропанорм, Ритмонорм, Пропафенон, Этацизин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отечественный лечебный препарат Аллапинин — это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

Главное активное вещество лекарства — лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого.

Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов.

Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

Показания к применению

Рекомендация к приему Аллапинина:

  1. Патологии ритма сердца.
  2. ПФФП (пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
  3. НЖТ и ЖТ пароксизмального типа.

Способ приёма

Приём Аллапинина ведётся перорально, курсами. Таблетку принимают перед приёмом пищи.

Начальная доза — 1 таблетка через каждые 8 часов. Если лечебный эффект недостаточен, то по решению лечащего врача дозу увеличивают до 1 таблетки через каждые 6 часов. Предельная дневная дозировка препарата — 12 таблеток.

Форма выпуска, упаковка и состав

Аллапинин изготовляют в таблетизированном виде, в блистерной упаковке.

Форма: круглая. Цвет: белый.

  1. Главный компонент:
    лаппаконитина гидробромид.
  2. Дополнительные компоненты:
    сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

Особенности взаимодействия с другими лечебными препаратами

Лечебную эффективность препарата понижает приём препаратов-индукторов ферментов микросомального окисления в печени.

Приём Аллапинина способен повышать эффект от антидеполяризующих миорелаксантов.

Одновременное лечение с препаратами этой же лекарственной группы может вызвать проаритмический эффект (усиление перебоев сердечных сокращений).

Побочные эффекты

При приёме курса Аллапинина (особенно в начале, в процессе подбора подходящей дозы) могут появляться такие побочные явления, как: мигрень, частые головокружения, кратковременные нарушения моторики и зрительной функции, покраснение кожи лица, аллергия, СТ (синусовая тахикардия), изменения ЭКГ .

Указанные побочные эффекты зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма и быстро проходят после отмены лечебного средства.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

В следующих случаях вести приём лекарства нужно с осторожностью:
I степень АВБ, синдром слабости синусового узла, низкий ритм сердца, патологии периферического кровотока, глаукома в закрытоугольной форме, доброкачественная опухоль простаты, нарушения водно-солевого баланса.

При беременности

Приём таблеток во время всего периода беременности и лактации запрещён. В отдельных случаях беременным вести приём данного лечебного средства может разрешить только квалифицированный специалист, если терапевтическая польза для матери превышает возможные негативные последствия для плода.

Передозировка

Приём превышенной дозы грозит появлением симптоматики передозировки: понижение сократительной способности миокарда сердца, чрезмерное понижение давления, нарушения стула, головокружения, зрительные нарушения.

При передозировке нужно как можно быстрее обратиться за оказанием первой медицинской помощи.

Лечение:
в зависимости от состояния больному назначается амбулаторное или стационарное лечение.

Дополнительные сведения:

  1. Рецептурное средство.
  2. Может влиять на вождение автомобиля и работу с механизмами.
  3. Во время курса Аллапинина необходимо регулярно проводить диагностику водно-солевого баланса в организме.
  4. Во время лечения препаратом запрещен приём спиртосодержащих напитков.
  5. Производится в России .

Хранение: условия, сроки

Цена

Средняя стоимость Аллапинина на территории РФ
— 550 рублей (30 таблеток по 25 мг шт).

В Украине
это лекарство стоит в среднем 460 гривен (30 таблеток по 25 мг шт).

Аналоги

Заменить Аллапинин можно:

  • Пропанорм (Чехия).
  • Ритмонорм (Германия).
  • Пропафенон (Македония).
  • Этацизин (Латвия).
  • Алларитмин (Россия).

Лечебное средство аналогичного действия может назначить только врач.

Отзывы

В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию.

В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты. Далее мы разместили несколько отзывов обычных пользователей сети интернет на данное лечебное средство.

«Уже много лет курсами принимаю эти таблетки. За всё это время нет никаких проблем с сердцем. В начале, когда только подбирали с моим кардиологом дозу, то голова кружилась и тошнило, но как только мою дозировку нашли, то побочки пропали и больше не возвращались! Многие пишут, что это гениальное российское средство. Звучит слишком громко, но я с этим согласен полностью».

«Принимаю каждый день вместе с Конкором. По цене в месяц выходит очень затратно, но по-другому никак, увы(Такое сочетание врач прописала, и только это мне помогает».

«Это единственное средство, которое даёт эффект лично у меня после того, как установили мне кардиостимулятор. Пробовали с врачом переходить на другие таблетки, подешевле, но они хуже помогали».

«В последнее время вижу много негатива в сети насчёт этих таблеток и не понимаю, почему?! Препарат очень хорошо работает, хоть и не новый уже. Я его 4 года принимаю, за это время здоровье не ухудшилось, а даже наоборот! Не бойтесь пить этот препарат, люди! Самое главное, нужно правильно подобрать дозу подходящую именно вашему организму. А это может только грамотный врач».

«Мне диагноз аритмия поставили 3 года назад. Сначала пробовала другие таблетки, потом попробовала эти (по рецепту врача конечно) и остановилась на них. Пью по 4 таблеточки ежедневно. Лечение обходится дорого, но выхода нет, приходится покупать. Вот бы был аналог подешевле! Насчет побочек скажу: были в самом начале, но когда дозу снизила, то исчезли сразу! Вообще препарат оправдывает свою стоимость, я думаю. Он действительно надёжный и ни разу не подводил меня. О проблемах с сердцем забыла и живу полной жизнью, как все здоровые люди».

Итоги

Известен как антиаритмический препарат, используется для восстановления сердечного ритма. Действующим веществом является алкалоид растительного происхождения, источником которого служит трава борца белоусого и корневища с корнями борца северного. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 25 мг лаппаконитина гидробромида. В их состав также входят сахароза, кальция стеарат и крахмал.

  1. Перед началом лечения данным препаратом следует восстановить водно-солевой баланс, во время прохождения курса лечения – контролировать и поддерживать его.
  2. Для некоторых категорий пациентов (перенесших острый инфаркт миокарда , испытывающих сердечную недостаточность , имеющих кардиостимулятор) требуется скорректировать дозировку в соответствии с ответом организма.
  3. При появлении таких симптомов, как головная боль, головокружение , нарушение зрения, следует уменьшить принимаемую дозу препарата.
  4. Если при продолжительном курсе лечения возникает синусовая тахикардия, следует присоединить прием препаратов из группы бета-адреноблокаторов.
  5. Поскольку препарат оказывает седативное действие, следует с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, предполагающие высокую концентрацию внимания и скорость реакции, например, вождение автомобиля.
  6. Принимать данное лекарство следует после еды, сопровождая прием небольшим количеством теплой воды. Эффект при приеме развивается постепенно, результат становится заметен через 30-40 минут и сохраняется до 8 часов.
  7. Обычная схема лечения предусматривает трехразовый прием в течение суток через равные промежутки времени, но врач может увеличить число раз до четырех.

Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.

Аллапинин – препарат, который применяется при сердечных патологиях. Действующее вещество лекарства называется так же – аллапинин. Данное вещество влияет на проводимость нервных импульсов в сердце, блокируя так называемые «быстрые натриевые каналы». Такое лечение снимает аритмические приступы. При этом, если нет явлений сердечной недостаточности, то основные параметры работы сердца – интервал QT, частота сердечных сокращений, давление – не меняются. Кроме того, у Аллапинина отмечены умеренные эффекты: успокаивающий, обезболивающий, спазмолитический. После использования дозы препарата его действие ощущается, спустя, примерно, час. А через полтора часа достигается максимальный эффект.

Применяется лекарство Аллапинин при:

  • Экстрасистолиях – наджелудочковой и желудочковой;
  • Параксизмах – желудочковой и наджелудочковой тахикардии, мерцании предсердий;

Форма выпуска Аллапинина – таблетки. Стандартно кардиологи их назначают по одной – каждые восемь часов. Однако инструкция по применению препарата Аллапинин сообщает, что, в некоторых случаях, требуется принимать по одной таблетке каждые шесть часов. Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. Максимально за сутки можно принять до двенадцати таблеток Аллапинина. Пить их нужно после еды, запивая водой. Измельчать (делить пополам) данные таблетки нельзя.

Противопоказан Аллапинин при:

  • Кардиогенном шоке;
  • AV-блокаде (степень II, III);
  • Блокадах – синоатриальной, ножек пучка Гиса;
  • Хронической сердечной недостаточности III и IV степеней;
  • Кардиосклерозе постинфарктном;
  • Выраженной гипотензии;
  • Гипертрофии левого желудочка;
  • Непереносимости фруктозы;
  • Тяжелых дисфункциях печени или почек;
  • Лечении детей и подростков;
  • Беременности и лактации;

— с осторожностью при –

  • Глаукоме (закрытоугольной);
  • Выраженных сосудистых нарушениях;
  • Различных нарушениях работы сердца;
  • Различных патологиях проводимости;
  • Параллельно с другими лекарствами, которые назначены от аритмии;
  • Нарушении минерального баланса;

Побочные эффекты и передозировка Аллапинином

Согласно инструкции по применению, лечение этим препаратом может сопровождаться тяжестью в голове, головокружения, двоением в глазах. Также, нельзя исключать нежелательных эффектов на функции сердца, сердечно-сосудистую систему. Возможна аллергия.

Важно понимать, что увеличение дозы не приведет к последовательному усилению лечебного эффекта. Вместо этого, довольно быстро может наступить отравление, которое будет сопровождаться тяжелыми симптомами нарушения сердечной деятельности, сосудистыми явлениями, симптомами поражения нервной системы. Для проведения грамотного лечения, нельзя использовать антиаритмические лекарства IA, IC. Применяется гидрокарбонат натрия.

Отзывы об Аллапинине

Существуют разные отзывы об Аллапинине – пациентов и врачей. Те, кто сам принимает данный препарат, ощущают его эффективность, но оценивают ее по-разному. Например:

  • После таблетки Аллапинина сердечный ритм выравнивается. Такое состояние длится около семи часов. Но я волнуюсь, что это довольно опасное лекарство и его нельзя принимать постоянно.
  • Когда пойдете к кардиологу– спросите, нельзя ли вам принимать Аллапинин. Мне он так прекрасно подошел – забыла, что такое аритмия, и цена у него приемлемая.

У кардиологов отношение к этому средству весьма неоднозначное. Многие из них говорят, что безопасность Аллапинина мало исследована. Вот мнение одного специалиста:

  • Я бы назначал данный препарат при склонности к брадикардии. Но вообще, лучше использовать другие средства в комбинациях.

Таким образом, становится ясно, насколько точным и точечным должно быть использование Аллапинина. Его может назначить только кардиолог, который имеет опыт применения этого лекарства. Если вам прописали данное средство – обязательно расспросите врача о дозировках, о возможных действиях во время приступа, о допустимых сочетаниях с другими лекарственными препаратами.

Оцените Аллапинин
!


Мне помогло
317


Мне не помогло
49

Общее впечатление:

(173)

Наименование:

Аллапинин (Allapininum)

Фармакологическое
действие:

Антиаритмический препарат класса I С
.
Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.
Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).
Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.
Аллапинин оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.
При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность составляет 40%.
Препарат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Распределение и метаболизм

При приеме внутрь Vd составляет 690 л.
Проникает через ГЭБ.
Выведение

T1/2 составляет 1-1.2 ч.
Выводится почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях

При длительном применении возможно увеличение T1/2.
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени — в 3-10 раз.

Показания к
применению:

Нарушения сердечного ритма: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (врожденное заболевание сердца, характеризующееся периодически возникающим нарушением числа и ритма сердечных сокращений);
— пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Способ применения:

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды
, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.
При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев.
Высшие дозы внутрь: разовая — 0.05 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия
при приеме внутрь после разового приема — через 40-60 мин, максимальное действие — через 4-5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.
Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида.
Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин.
При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.
При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы
: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).
Прочие
: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

Противопоказания:

Синоатриальная блокада;
— AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
— кардиогенный шок;
— блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
— умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.4 см);
— наличие постинфарктного кардиосклероза;
— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
— непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к препарату.
Не рекомендуется
применение Аллапинина при беременности и кормлении грудью.

С осторожностью следует применять
препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Перед началом применения
препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.
1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.
Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.
Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Беременность:

Применение препарата Аллапинин при беременности не рекомендуется
.
Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет.
Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания
. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:

Симптомы
: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение
: проводят симптоматическую терапию.
Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С.
Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Форма выпуска:

Таблетки Аллапинин
белого цвета, круглые, двояковыпуклые по 0,025 г в упаковках по 10, 20, 30 и 50 штук.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
— 5 лет.

1 таблетка Аллапинина содержит:
действующее вещество
: лаппаконитина гидробромид (аллапинин) — 25 мг;
вспомогательные вещества
: сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

Лекарственная форма: &nbsp
таблетки

Состав:

На одну таблетку:

Активное вещество:

Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Аллапинин®)
(в пересчете на 100% вещество), или

0,025 г

Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Лаппаконитина гидробромид)
(в пересчете на 100% вещество)

0,025 г

Вспомогательные вещества:

Сахароза (сахар), или сахар-рафинад, или сахар-песок

0,0655 г

Крахмал картофельный (сорт «экстра»)

0,0075 г

Кальция стеарат

0,001 г

Кроскармеллоза натрия

0,001 г

Масса таблетки


Описание:
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
Антиаритмическое средство

АТХ: &nbsp

C.01.B.G
Прочие антиаритмические препараты I класса

Фармакодинамика:

Фармакологические свойства

Аллапинин® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого — Aconitum
leucostomum
Worosch
. и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) Aconitum
septentrionale
Koelle
(A
. excelsum
Reichenb
.),
сем. лютиковые —
Ranunculaceae.

Фармакодинамика

Антиаритмический препарат IC
класса.

Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной (AV
) и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный, и функциональный рефрактерные периоды предсердий, АV узла, пучка Гиса и
волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT
, проводимость по AV
узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД), сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия, не обладает антигипертензивным и м-холинолитическим
действием.

Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, местноанестезирующее и седативное действие.

При приёме внутрь эффект развивается через 40-60 минут, достигает максимума через 4-5 часов и сохраняется 8 часов и более.


Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 80 мин. Биодоступность лаппаконитина гидробромида составляет 56%, что связано с эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным фармакологически активным метаболитом является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения (
Т 1/2

)

составляет 1,2-2,4 ч. При длительном применении внутрь возможно увеличение Т 1/2 .

При хронической почечной недостаточности
Т 1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени
— в 3-10 раз.

При хронической сердечной недостаточности II-III функционального класса по классификации NYHA
всасывание лаппаконитина гидробромида замедленно (максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч). Выводится почками в измененном виде (до 28%), остальное — через кишечник.


Показания:
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта
(WPW
),
пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, AV
блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность
III

IV
функционального класса по классификации
NYHA
,
выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (
1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), непереносимость фруктозы и синдром нарушения
всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит
сахарозу).


С осторожностью:
С осторожностью
применять при
AV
блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла (СССУ), брадикардии, выраженных тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении водно-электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), одновременный прием других антиаритмических средств

Беременность и лактация:

Применение препарата Аллапинин® при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только при жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.


Способ применения и дозы:

Внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, не измельчать.

Принимать по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов, при отсутствии терапевтического эффекта — через каждые 6 часов.

Возможно увеличение разовой дозы до 2 таблеток (50 мг) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза 300 мг (12 таблеток).

Продолжительность лечения и коррекция режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.


Побочные эффекты:

При применении препарата возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и AV
проводимости, синусовая тахикардия (при длительном применении), аритмогенное действие.

Изменения на ЭКГ: удлинение интервала
PQ
,
расширение комплекса
QRS
.


Передозировка:

Симптомы
: имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR
и QT
, расширение комплекса QR
S
, увеличение амплитуды зубцов Т, брадикардии, синоатриальной и AV
блокады, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД; головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение
: симптоматическое; для лечения желудочковой тахикардий не применять антиаритмические средства IA
или IC
класса; способен устранить расширение комплекса QRS
, брадикардию и артериальную гипотензию.


Взаимодействие:

Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.

При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития аритмогенного действия.

Лаппаконитина гидробромид усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.


Особые указания:

Перед началом
применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса крови.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного применения препарата

показано применение бета-адреноблокаторов (низкие дозы).

1 таблетка препарата Аллапинин® содержит 0,074 г углеводов, что соответствует 0,01 ХЕ (хлебных единиц).


Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).


Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, 25 мг.


Упаковка:

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Одну, две, три или пять контурных ячейковых упаковок №10 или одну контурную ячейковую упаковку № 30 вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.


Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности:
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

Регистрационный номер:
Р N000405/02

Дата регистрации:
15.08.2007 / 01.08.2011

Инструкции

Кардиологи отмечают, что большинство их пациентов страдают аритмиями различного типа. Для лечения таких заболеваний существуют специальные антиаритмические средства, которые подразделяют на 4 класса. Известный медикамент Аллапинин относится к 1 классу, то есть лекарственным средствам способным воздействовать на сердечную электропроводимость.

Прием Аллапинина ограничен, так как он в некоторых случаях способен вызывать тяжелые негативные реакции и ухудшать работу сердца. Поэтому перед лечением необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и тщательно изучить инструкцию.

Активное вещество Аллапинина было разработано в 1970 году, а 19 лет спустя начали активно продаваться препараты на его основе. До сих пор такие средства входят в список жизненно важных средств, необходимых для терапии аритмических состояний.

Лекарственная группа и сфера использования

Аллапинин по классификации АТХ имеет код C01BG. Это говорит о том, что он относится к лекарственным средствам, предназначенным для лечения заболеваний сердца, а точнее к антиаритмическим средствам 1 класса.

Международное непатентованное наименование (МНН) – Lappaconitine hydrobromide – аналогично действующему компоненту. Кроме Аллапинина существуют и другие лекарства с этим веществом, но выпускающиеся под различными наименованиями.

Владельцем торговой марки Аллапинин является институт химии растительных веществ Академии Наук, находящийся в Узбекистане, где и было впервые создано активное вещество. В России имеется представительство Фармцентр Вилар ЗАО.

В аптеке можно приобрести таблетки дозировкой 25 мг, расфасованные по 10 или 30 штук в одну упаковку. Также выпускается порошок, но его нельзя купить, так как он предназначен только для использования в условиях стационара.

Аллапинин используется во взрослой и детской кардиологии. Сфера применения его достаточно широка – он необходим для терапии различных видов нарушений сердечного ритма, в том числе врожденного происхождения.

Цены на таблетки

Аллапинин – медикамент со средней ценой, поэтому он доступен каждому пациенту. Цена на таблетки колеблется от 450 до 650 рублей. Но от стоимости средства не зависит его эффективность, так как их выпускает только один производитель. Поэтому можно приобретать его по самой низкой цене, но в проверенных аптеках, чтобы не натолкнуться на подделку.

Показания и противопоказания

Аллапинин – это лекарство, который можно принимать только по строгим показаниям. Самостоятельный прием таблеток может спровоцировать ухудшение состояния, вплоть до серьезных сердечных нарушений.

Показания к приему:

Препарат также необходим при пароксизмальных мерцаний предсердий, экстрасистолий и других нарушениях ритма сердца на фоне инфаркта миокарда.

Противопоказания:

Аллапинин полностью противопоказан при лактации, а во время беременности может быть назначен только по строгим показаниям, если нет возможности лечения другими лекарствами. Препарат крайне осторожно назначается при закрытоугольной глаукоме, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, нарушениях электролитного обмена.

Особую осторожность нужно соблюдать пациентам с синдромом слабости синусового узла, брадикардией, легкими нарушениями сердечной проводимости, AV-блокаде 1 степени и односторонней блокаде пучка Гиса.

Состав и фармакологические свойства

Действующее вещество – лаппаконитина гидробромид, которого в каждой таблетке содержится по 25 мг. Это вещество получают из растений под названиями борец белоустный и борец северный, который так же известен, как аконит.

Это растение ядовито, но в небольших количествах его используют для лечения различных заболеваний. Кроме лаппаконитина гидробромида в таблетках содержатся дополнительные компоненты: стеарат кальция, сахароза, крахмал, стабилизатор Е468.

Аллапинин входит в подкласс IC первого класса антиаритмических препаратов. Действие таких антиаритмических лекарственных средств еще до сих пор не полностью изучено, но все они обладают сходным действием. Медикамент выгодно отличается от других лекарственных средств IC класса, так как имеет более широкий спектр действия.

Лаппаконитина гидробромид стабилизирует клеточную мембрану клеток миокарда и блокирует натриевый ток, что и наделяет это вещество антиаритмическими свойствами.

Препарат снижает скорость проводимости импульсов, проходящих через предсердия, пучки Гиса и волокна Пуркинье. Но при этом он ни как не влияет на проводимость атриовентрикулярного узла.

Свойства лекарства:

  1. Стимулирует расслабление гладкой мускулатуры в периферических сосудах.
  2. Не влияет на уровень давления и силы сокращения левого желудочка у пациентов, не страдающих сердечной недостаточность.
  3. Не влияет на продолжительность QT-интервала.
  4. Укорачивает рефрактерные периоды предсердий.
  5. Оказывает легкое холинолитическое действие.

Также Аллапинин способен оказывать воздействие на ЦНС, что выражается спазмолитическим и анальгезирующим действием. Но эти свойства препарата не приводят к появлению значительного клинического эффекта.

После приема таблеток действие развивается через 40-60 минут, а максимальная концентрация в крови достигается через 5 часов. Лечебное действие продолжается в течение 8 часов, поэтому таблетки необходимо принимать именно с таким промежутком. Но после последнего приема, эффект может сохраняться в течение 14-16 часов.

Биодоступность действующего вещества составляет 40%, при этом оно подвергается переработке в печени и распадается на метаболиты. При нормальной работе печени период полувыведения чуть более 1 часа, но при печеночных дисфункциях он значительно возрастает, иногда даже в 10 раз.

Инструкция по применению

Аллапинин назначают только по строгим показаниям, и в большинстве случае начало лечения должно проходить под контролем лечащего врача. Необходимо строго соблюдать дозировку и длительность терапии, так как при превышении дозы возрастает риск развития нежелательных реакций.

Схема лечения

Таблетки лучше всего усваиваются, если их принимать, не измельчая, за полчаса до приема пищи, запивая достаточным количеством теплой воды. Именно так лучше всего проявляется действие препарата.

В первое время лечения взрослым пациентам назначают минимальную дозу – по 1 таблетке каждые 8 часов. Но если не наблюдается положительной динамики, то дозировку увеличивают – по 2 таблетки 3-4 раза в сутки (каждые 6-8 часов). Взрослая суточная дозировка не должна превышать 12 таблеток.

Препарат нельзя принимать в детском возрасте, так как действующее вещество способно вызвать губительное действие на растущий организм.
Но если нет других вариантов лечения, его могут назначить, поместив ребенка в стационар и подобрав индивидуальную дозировку. Применение в детском возрасте происходит крайне редко.

Длительность терапии

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема и длительность лечения. Инструкция к препарату не указывает рекомендованную продолжительность терапии, поэтому только лечащий врач назначает длительность курса лечения.

Исследования показали, что и кратковременный 7-днейный прием препарата способен снизить аритмические проявления. Но также возможен длительный прием – несколько месяцев и даже лет, если у пациента не развиваются побочные реакции к средству.

Прием при мерцательной аритмии

Аллапинин эффективен при терапии мерцательной аритмии, но прием препарата требует осторожности и некоторых ограничений. Такая ограниченность необходима из-за возможного негативного влияния средств класса IC при сердечных заболеваниях органического происхождения и сердечной недостаточности. Поэтому прежде чем назначать лечение, необходимо пройти тщательное обследование.

Кратковременный курс лечения недельной продолжительности в дозировке 75-150 мг позволяет не только снижать выраженность и частоту приступов, но и полностью устранить аритмию. При пароксизмальных фибрилляциях предсердий рекомендуется длительное лечение, которое позволяет увеличивать длительность между рецидивами.

Побочные действия и меры предосторожности

Аллапинин – очень серьезный препарат, который необходимо принимать крайне осторожно, так как он способен вызывать негативные реакции, вплоть до гибели пациента. К счастью, летальные исходы зарегистрированы в единичных случаях.

Возможные последствия

Препарат способен ухудшать работу сердца и вызывать такие нарушения, как:

  • синусовая тахикардия;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • удлинение PQ интервала и расширение комплекса QRS.

При приеме слишком больших доз нарушается сократимость миокарда, развивается асистолия или брадикардия. Также Аллапинин способен сильно снижать артериальное давление. Признаки интоксикации выражаются нарушениями зрения, сильной слабостью, продолжительными головными болями.

Другие негативные реакции:

  1. Нарушение работы органов пищеварения.
  2. Сильный зуд и покраснение кожи.
  3. Беспорядочные мышечные подергивания.
  4. Головокружения.
  5. Раздвоение в глазах.
  6. Аллергические реакции.

Легкие головные боли, которые не усиливаются и не отягчаются другими побочными реакциями, не требуют отмены препарата. Достаточно снизать дозировку, чтобы нормализовать состояние.

Чтобы избежать негативных проявлений, необходимо начинать принимать препарат в минимальной дозе, и увеличивать ее только по назначению лечащего врача. Перед приемом следует пройти обследование и при отсутствии показаний, отказаться от лечения. В обязательном порядке нужно проверить состояние водно-электролитного обмена и постоянно контролировать его при необходимости длительной терапии.

Важно помнить, что Аллапинин может снижать внимание и концентрацию, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятии другими видами деятельности, требующими концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

Токсичность Аллапинина повышается и снижается его эффективность при одновременном приеме препаратов, повышающих индукцию микросомальных ферментов. Аллапинин сам по себе способен вызывать аритмогенное действие, а при приеме с другими антиаритмическими лекарствами этот эффект увеличивается еще сильнее, поэтому следует соблюдать крайнюю осторожность.

Так, Аллапинин и вместе не назначают, потому что они оба обладают антиаритмическим действием, то есть это взаимозаменяемые препараты. Если одно лекарство не подошло, то путем подбора его заменяют другим.

Аллапинин и назначают вместе, чтобы снизить риск рецидивов нарушения ритма сердца. Некоторые врачи отмечают, что Сотагексал лучше Аллапинина поддерживает сердечный ритм, но в тяжелых случаях необходимо совместное применение.

При побочных явлениях в виде головокружения, головной боли или шуме в ушах, одновременно с Аллапинином может быть назначен Бетагистин – искусственный аналог гистамина. Но его назначают только при нормальном или сниженном давлении и при отсутствии тахикардии, так как в ином случае препарат способен вызвать негативные реакции.

Аналоги

Иногда существует необходимость в замене Аллапинина другим лекарственным препаратом. Существуют структурные аналоги таблеток, но при непереносимости или неэффективности лаппаконитина гидробромида, врач назначает другие антиаритмические средства.

Структурные

Кроме Аллапинина, существуют другие препараты, содержащие лаппаконитина гидробромид. Таких лекарств совсем немного, но они обладают равноценным действием, противопоказаниями и побочными эффектами.

Аналоги и цены:

  1. Алларитмин
    – полностью идентичный медикамент, стоимость средства– от 425 до 650 рублей.
  2. Аллафорте
    – обладает пролонгированным действием, поэтому стоит гораздо дороже: цена 10 таблеток 350 — 550 рублей, а 30 таблеток около 1400-1600 рублей. Аллафорте имеет и отличия в приеме – благодаря пролонгированному действию его назначают не более 100 мг в сутки. Также повышается риск развития нежелательных реакций, особенно при превышении дозировки.

Другие

Аллапинин можно заменить другими антиаритмическими средствами, которые относятся к классу IC. Аналоги и цены препаратов класса IC:

Другие группы препаратов могут быть назначены, если врач посчитает их применение необходимым. Чаще всего для замены Аллапинина назначают:

  1. Аймалин.
  2. Дифенин.
  3. Тримекаин.
  4. Седакорон.
  5. Соталол.
  6. Метопролол.
  7. Нибентан.

У практикующих специалистов мнение о Аллапинине неоднозначное. Многие считают, основываясь на своем опыте и клинических исследованиях, что этот препарат хорошо помогает при аритмии, поэтому назначают Аллапинин для моно- и комплексной терапии при аритмических состояниях, некоторые же предпочитают его не назначать.

Кардиологи предупреждают, что необходимо начинать принимать таблетки с минимальной дозировки – так можно избежать развития выраженных побочных эффектов.

Отечественный лечебный препарат Аллапинин — это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

Главное активное вещество лекарства — лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого.

Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов.

Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

Показания к применению

Рекомендация к приему Аллапинина:

  1. Патологии ритма сердца.
  2. ПФФП (пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
  3. НЖТ и ЖТ пароксизмального типа.

Способ приёма

Приём Аллапинина ведётся перорально, курсами. Таблетку принимают перед приёмом пищи.

Начальная доза — 1 таблетка через каждые 8 часов. Если лечебный эффект недостаточен, то по решению лечащего врача дозу увеличивают до 1 таблетки через каждые 6 часов. Предельная дневная дозировка препарата — 12 таблеток.

Форма выпуска, упаковка и состав

Аллапинин изготовляют в таблетизированном виде, в блистерной упаковке.

Форма: круглая. Цвет: белый.

  1. Главный компонент:
    лаппаконитина гидробромид.
  2. Дополнительные компоненты:
    сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

Особенности взаимодействия с другими лечебными препаратами

Лечебную эффективность препарата понижает приём препаратов-индукторов ферментов микросомального окисления в печени.

Приём Аллапинина способен повышать эффект от антидеполяризующих миорелаксантов.

Одновременное лечение с препаратами этой же лекарственной группы может вызвать проаритмический эффект (усиление перебоев сердечных сокращений).

Побочные эффекты

При приёме курса Аллапинина (особенно в начале, в процессе подбора подходящей дозы) могут появляться такие побочные явления, как: мигрень, частые головокружения, кратковременные нарушения моторики и зрительной функции, покраснение кожи лица, аллергия, СТ (синусовая тахикардия), изменения ЭКГ .

Указанные побочные эффекты зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма и быстро проходят после отмены лечебного средства.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

В следующих случаях вести приём лекарства нужно с осторожностью:
I степень АВБ, синдром слабости синусового узла, низкий ритм сердца, патологии периферического кровотока, глаукома в закрытоугольной форме, доброкачественная опухоль простаты, нарушения водно-солевого баланса.

При беременности

Приём таблеток во время всего периода беременности и лактации запрещён. В отдельных случаях беременным вести приём данного лечебного средства может разрешить только квалифицированный специалист, если терапевтическая польза для матери превышает возможные негативные последствия для плода.

Передозировка

Приём превышенной дозы грозит появлением симптоматики передозировки: понижение сократительной способности миокарда сердца, чрезмерное понижение давления, нарушения стула, головокружения, зрительные нарушения.

При передозировке нужно как можно быстрее обратиться за оказанием первой медицинской помощи.

Лечение:
в зависимости от состояния больному назначается амбулаторное или стационарное лечение.

Дополнительные сведения:

  1. Рецептурное средство.
  2. Может влиять на вождение автомобиля и работу с механизмами.
  3. Во время курса Аллапинина необходимо регулярно проводить диагностику водно-солевого баланса в организме.
  4. Во время лечения препаратом запрещен приём спиртосодержащих напитков.
  5. Производится в России .

Хранение: условия, сроки

Цена

Средняя стоимость Аллапинина на территории РФ
— 550 рублей (30 таблеток по 25 мг шт).

В Украине
это лекарство стоит в среднем 460 гривен (30 таблеток по 25 мг шт).

Аналоги

Заменить Аллапинин можно:

  • Пропанорм (Чехия).
  • Ритмонорм (Германия).
  • Пропафенон (Македония).
  • Этацизин (Латвия).
  • Алларитмин (Россия).

Лечебное средство аналогичного действия может назначить только врач.

Отзывы

В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию.

В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты. Далее мы разместили несколько отзывов обычных пользователей сети интернет на данное лечебное средство.

«Уже много лет курсами принимаю эти таблетки. За всё это время нет никаких проблем с сердцем. В начале, когда только подбирали с моим кардиологом дозу, то голова кружилась и тошнило, но как только мою дозировку нашли, то побочки пропали и больше не возвращались! Многие пишут, что это гениальное российское средство. Звучит слишком громко, но я с этим согласен полностью».

«Принимаю каждый день вместе с Конкором. По цене в месяц выходит очень затратно, но по-другому никак, увы(Такое сочетание врач прописала, и только это мне помогает».

«Это единственное средство, которое даёт эффект лично у меня после того, как установили мне кардиостимулятор. Пробовали с врачом переходить на другие таблетки, подешевле, но они хуже помогали».

«В последнее время вижу много негатива в сети насчёт этих таблеток и не понимаю, почему?! Препарат очень хорошо работает, хоть и не новый уже. Я его 4 года принимаю, за это время здоровье не ухудшилось, а даже наоборот! Не бойтесь пить этот препарат, люди! Самое главное, нужно правильно подобрать дозу подходящую именно вашему организму. А это может только грамотный врач».

«Мне диагноз аритмия поставили 3 года назад. Сначала пробовала другие таблетки, потом попробовала эти (по рецепту врача конечно) и остановилась на них. Пью по 4 таблеточки ежедневно. Лечение обходится дорого, но выхода нет, приходится покупать. Вот бы был аналог подешевле! Насчет побочек скажу: были в самом начале, но когда дозу снизила, то исчезли сразу! Вообще препарат оправдывает свою стоимость, я думаю. Он действительно надёжный и ни разу не подводил меня. О проблемах с сердцем забыла и живу полной жизнью, как все здоровые люди».

Итоги

Известен как антиаритмический препарат, используется для восстановления сердечного ритма. Действующим веществом является алкалоид растительного происхождения, источником которого служит трава борца белоусого и корневища с корнями борца северного. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 25 мг лаппаконитина гидробромида. В их состав также входят сахароза, кальция стеарат и крахмал.

  1. Перед началом лечения данным препаратом следует восстановить водно-солевой баланс, во время прохождения курса лечения – контролировать и поддерживать его.
  2. Для некоторых категорий пациентов (перенесших острый инфаркт миокарда , испытывающих сердечную недостаточность , имеющих кардиостимулятор) требуется скорректировать дозировку в соответствии с ответом организма.
  3. При появлении таких симптомов, как головная боль, головокружение , нарушение зрения, следует уменьшить принимаемую дозу препарата.
  4. Если при продолжительном курсе лечения возникает синусовая тахикардия, следует присоединить прием препаратов из группы бета-адреноблокаторов.
  5. Поскольку препарат оказывает седативное действие, следует с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, предполагающие высокую концентрацию внимания и скорость реакции, например, вождение автомобиля.
  6. Принимать данное лекарство следует после еды, сопровождая прием небольшим количеством теплой воды. Эффект при приеме развивается постепенно, результат становится заметен через 30-40 минут и сохраняется до 8 часов.
  7. Обычная схема лечения предусматривает трехразовый прием в течение суток через равные промежутки времени, но врач может увеличить число раз до четырех.

Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.

Опытные кардиологи часто назначают «Аллапинин» своим пациентам. Он препятствует процессу разрушения мембран в клетках, а также снижает скорость возникновения сердечных импульсов. Это лекарство проверенное, эффективное, оно борется с нарушением сердечного ритма. Производится препарат не только в России, но и в Узбекистане. Лаппакоинтин, являющийся основным действующим веществом «Аллапинина», выделяют из уникального лекарственного растения под названием аконит белоустый.

Состав, фора выпуска

Как правило, «Аллапинин» производят в виде таблеток. Они выпуклые с двух сторон, белые. Реже препарат выпускают как раствор для внутримышечных либо внутривенных инъекций. Продается в аптеках по рецепту врача.

Состав таблеток:

  • гидробромид лаппаконитина (главный компонент) — 25 мг
  • сахароза — 65,5 мг
  • картофельный крахмал (мука) — 7,5 мг
  • стеарат кальция — 1 мг
  • натрия кроскармеллоза — 1 мг

В состав раствора входит только действующее вещество, то есть лаппаконитина гидробромид, либо 2, либо 5 мг/мл.

Показания для применения

Как уже было сказано, врач, как правило, назначает «Аллапинин» для стабилизации сердечного ритма при его нарушении. По инструкции препарат показан при:

  • тахикардии (повышенном числе сокращений сердца)
  • желудочковой либо нежлудочковой экстрасистолии, то есть внеочередных сокращениях
  • инфаркте миокарда
  • пароксизме мерцания или трепетания предсердий, то есть беспорядочном сокращении либо возбуждении ряда групп волокон мышц предсердий

Фармакологическое действие

«Аллапинин» — это препарат первого класса из группы средств, направленных на борьбу с аритмией. Он обладает мембраностабилизирующим воздействием, блокирует натриевые каналы, расположнные в мембранах кардиомиоцитов.

Лекарственное средство снижает проводимость — как атриовентрикулярную, так и внутрижелудочковую, уменьшает функциональный и эффективный рефрактерный период и в предсердиях, и в волокнах Пуркинье, и впучке Гиса. При этом «Аллапинин» не изменяет длительность интервала QT, последний зависит лишь от ритма сердцебиения. Не влияет препарат и не частоту сердечных сокращений.

Биодоступность «Аллапинина» — порядка 40%. Лекарство хорошо тем, что обладает интенсивной пресистемной биотрансформацией. Оно проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируясь в печени. Выводится из организма через мочу. Время полувыведения — час или час с небольшим, объем распределения — 42 — 690 литров соответственно. Однако если у пациента почечная недостаточность, время экскреции увеличивается в 2 или 3 раза, а в случае цирроза печени — и до10 раз.

Применение

Согласно инструкции, препарат назначают для приема внутрь. Если речь идет о таблетках, то их надо пить после еды, лучше не измельчая, и запивать малым количеством прохладной воды.

Что касается дозировки, то пить препарат надо по 0,025 грамма, причем через каждые 8 часов. Можно повышать ежесуточную дозу, если не наблюдается ожидаемого эффекта. Для этого обычно увеличивают кратность приема, то есть пьют по таблетке не каждые 8, а каждые 6 часов. Превысить разовую рекомендованную дозу можно, но только до 0,05 грамма. В сутки не следует принимать больше 0,3 грамма «Аллапинина», все-таки в его основе — вытяжка из ядовитого растения.

Курс лечения, как правило, длится несколько месяцев. Какой именно будет продолжительность, решает врач, в зависимости от того, как себя чувствует пациент в целом. И от степени, в которой нарушен сердечный ритм.

Эффект от перорального приема препарата наступает спустя 40 минут или час, длится действие свыше 8 часов.

Когда «Аллапинин» назначают в виде инъекций, внутривенных либо внутримышечных, его обязательно смешивают с раствором натрия хлорида. Внутримышечно вводят по 0,4 мг/кг через каждые 6 часов, а внутривенно — по 0,3-0,4 мг/кг в течение 5 минут. Спустя 6 часов можно, если надо, сделать повторную инъекцию в объеме 0,3 мг/кг. Внутривенное введение обеспечивает самый быстро наступающий эффект — уже спустя 15 либо 20 минут после укола. Действие препарата продолжается 6-8 часов.

Противопоказания

Назначать «Аллапинин» нельзя, если у пациента, кроме нарушений сердечного ритма, присутствуют следующие факторы:

  • хронические либо просто тяжелые болезни почек и печени
  • блокада сердца в сочетании с нарушением его гемодинамики
  • различные сердечные заболевания, сопровождающиеся нарушением ритма
  • возраст до 18 лет.

Есть также случаи, когда препарат можно применять, но с особенной осторожностью. Например, когда нарушено кровообращение. В такой ситуации «Аллапинин» назначают лишь при условии помещения пациента в стационар, где за больным внимательно наблюдают.

Побочные действия

В числе побочных действий, которые могут наблюдаться в период приема препарата, целый список неприятных явлений:

  • головокружение
  • чувство тяжести в районе головы
  • двоение в глазах (диплопия)

Если такие побочные действия достаточно сильно выражены, врач уменьшит дозу лекарства. Когда «Аллапинин» принимают в течение длительного времени, нередко возникает тахикардия, то есть учащается пульс. Явление носит синусовый характер. В таком случае доктор дополнительно назначает бета-блокаторы в небольших дозах.

Поскольку широта применения «Аллапинина» довольно мала, лекарство может привести к тяжелой интоксикации. Она выражается в удлинении интервалов PR и QT, барикардии, расширении комплекса QRS, увеличении амплитуды T-зубца, AV- и синоатриальной блокаде, пароксизмах желудочковой тахикардии (полиморфной), выраженном снижении АД, уменьшении сокращений миокарда, а также затуманенности зрения, головокружениях, головной боли, желудочно-кишечных расстройствах.

Передозировку препарата следует лечить симптоматически. Если развилась желудочковая тахикардия, нельзя принимать средства против аритмии I-C и I-A классов. Купировать увеличение отрезка QRS можно при помощи гидрокарбоната натрия. Поможет он также при барикардии и падении артериального давления.

Особые указания

Перед тем как начать терапию «Аллапинином», надо убрать сбои в водно-электролитном обмене, если они есть. В период лечения следует тщательно проверять, нет ли водно-электролитного дисбаланса. Если в процессе приема препарата возникают головокружение, головная боль, диплопия, нужно уменьшить дозировку.

Если вместе с «Аллапинином» идет прием индукторов микросомальных печеночных ферментов, эффективность действующего вещества снижается, а также возрастает риск интоксикации.

Также надо учитывать, что в одной таблетке содержится 74 мг углеводов, то есть 0,01 ХЕ.

Срок хранения

«Аллапинин» надо хранить в сухом и защищенном от солнечных лучей помещении,при температуре воздуха не более 25оС. Если соблюдать все эти условия, препарат будет годен в течение 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

Если купить «Аллапинин» пациент не может по причине высокой стоимости — в аптеках этот препарат продается по цене порядка 500-600 рублей — можно заменить оригинал более дешевыми аналогами. Однако, поскольку по основному действующему веществу у этого лекарства аналогов нет, надо подобрать замену с лечащим врачом. Есть аналоги «Аллапинина» из той же фармакологической группы, то есть блокаторы и антиаритмические средства. Это, к примеру, «Амиокордин», главным компонентом которого является гидрохлорид амиодарона; «Бисопролол» с одноименным действующим веществом (он же «Бидоп»); «Конкор» и другие препараты российского и зарубежногопроизводства.

Аллапинин – препарат, который применяется при сердечных патологиях. Действующее вещество лекарства называется так же – аллапинин. Данное вещество влияет на проводимость нервных импульсов в сердце, блокируя так называемые «быстрые натриевые каналы». Такое лечение снимает аритмические приступы. При этом, если нет явлений сердечной недостаточности, то основные параметры работы сердца – интервал QT, частота сердечных сокращений, давление – не меняются. Кроме того, у Аллапинина отмечены умеренные эффекты: успокаивающий, обезболивающий, спазмолитический. После использования дозы препарата его действие ощущается, спустя, примерно, час. А через полтора часа достигается максимальный эффект.

Применяется лекарство Аллапинин при:

  • Экстрасистолиях – наджелудочковой и желудочковой;
  • Параксизмах – желудочковой и наджелудочковой тахикардии, мерцании предсердий;

Форма выпуска Аллапинина – таблетки. Стандартно кардиологи их назначают по одной – каждые восемь часов. Однако инструкция по применению препарата Аллапинин сообщает, что, в некоторых случаях, требуется принимать по одной таблетке каждые шесть часов. Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. Максимально за сутки можно принять до двенадцати таблеток Аллапинина. Пить их нужно после еды, запивая водой. Измельчать (делить пополам) данные таблетки нельзя.

Противопоказан Аллапинин при:

  • Кардиогенном шоке;
  • AV-блокаде (степень II, III);
  • Блокадах – синоатриальной, ножек пучка Гиса;
  • Хронической сердечной недостаточности III и IV степеней;
  • Кардиосклерозе постинфарктном;
  • Выраженной гипотензии;
  • Гипертрофии левого желудочка;
  • Непереносимости фруктозы;
  • Тяжелых дисфункциях печени или почек;
  • Лечении детей и подростков;
  • Беременности и лактации;

— с осторожностью при –

  • Глаукоме (закрытоугольной);
  • Выраженных сосудистых нарушениях;
  • Различных нарушениях работы сердца;
  • Различных патологиях проводимости;
  • Параллельно с другими лекарствами, которые назначены от аритмии;
  • Нарушении минерального баланса;

Побочные эффекты и передозировка Аллапинином

Согласно инструкции по применению, лечение этим препаратом может сопровождаться тяжестью в голове, головокружения, двоением в глазах. Также, нельзя исключать нежелательных эффектов на функции сердца, сердечно-сосудистую систему. Возможна аллергия.

Важно понимать, что увеличение дозы не приведет к последовательному усилению лечебного эффекта. Вместо этого, довольно быстро может наступить отравление, которое будет сопровождаться тяжелыми симптомами нарушения сердечной деятельности, сосудистыми явлениями, симптомами поражения нервной системы. Для проведения грамотного лечения, нельзя использовать антиаритмические лекарства IA, IC. Применяется гидрокарбонат натрия.

Отзывы об Аллапинине

Существуют разные отзывы об Аллапинине – пациентов и врачей. Те, кто сам принимает данный препарат, ощущают его эффективность, но оценивают ее по-разному. Например:

  • После таблетки Аллапинина сердечный ритм выравнивается. Такое состояние длится около семи часов. Но я волнуюсь, что это довольно опасное лекарство и его нельзя принимать постоянно.
  • Когда пойдете к кардиологу– спросите, нельзя ли вам принимать Аллапинин. Мне он так прекрасно подошел – забыла, что такое аритмия, и цена у него приемлемая.

У кардиологов отношение к этому средству весьма неоднозначное. Многие из них говорят, что безопасность Аллапинина мало исследована. Вот мнение одного специалиста:

  • Я бы назначал данный препарат при склонности к брадикардии. Но вообще, лучше использовать другие средства в комбинациях.

Таким образом, становится ясно, насколько точным и точечным должно быть использование Аллапинина. Его может назначить только кардиолог, который имеет опыт применения этого лекарства. Если вам прописали данное средство – обязательно расспросите врача о дозировках, о возможных действиях во время приступа, о допустимых сочетаниях с другими лекарственными препаратами.

Оцените Аллапинин
!


Мне помогло
317


Мне не помогло
49

Общее впечатление:

(173)

Allapinin

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitini hydrobromidum)

Фармакологическая группа

Антиаритмические средства

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. «Allapininum» 0,025 №20 

D.S. По 1 таб. 3 р/д за 30 мин д/еды

Россия:

Rp.: Tab. Lappaconitini hydrobromidi  0,025 №30 

D.S. По 1 таб. 3 раза в день, после еды

Рецептурный бланк — 107-1/у

Фармакологическое действие

Оказывает антиаритмическое действие при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца, обусловленных различными механизмами. Замедляет скорость проведения импульсов по предсердиям и системе Гиса-Пуркинье, не влияя на проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу. Влияние на функцию синусового узла выражено некординально. Препарат не обладает отрицательным инотропным свойством (не сокращает силу сердечных сокращений), не вызывает артериальной гипотензии (не снижает артериальное давление). Оказывает местноанестезируюшее и седативное (успокаивающее действие на центральную нервную систему) действие. Относится к 1C классу.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Назначают внутрь по 25 мг (1 таблетка) 3 раза/сут. При отсутствии терапевтического эффекта назначают по 50 мг (2 таблетки) 3-4 раза/сут. Максимальная разовая доза — 150 мг, суточная доза — 300 мг.
Продолжительность курса лечения устанавливает врач в зависимости от эффективности проводимой терапии.
При хронической почечной недостаточности тяжелой степени требуется снижение дозы Аллапинина.
Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Перед приемом таблетки рекомендуется размельчить.

Показания

— наджелудочковая экстрасистолия;
— желудочковая экстрасистолия;
— пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
— пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
— пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

Противопоказания

— AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора);
— хроническая сердечная недостаточность;
— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (более 1.4 см)
— наличие постинфарктного кардиосклероза;
— выраженные нарушения функции печени;
— выраженные нарушения функции почек;
— беременность;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью и под тщательным медицинским контролем, начиная лечение в условиях стационара, следует применять при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях кровообращения.

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

— Со стороны ЦНС:
возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
возможны гиперемия кожных покровов, нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие.

Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Таб. 25 мг: 10 или 30 шт.
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, плоскоцилиндрические, с фаской.
1 таб. аллапинин (бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина, получаемого из борца белоустого и борца северного) 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

С каждым годом все большее количество людей сталкиваются с проблемами сердечно-сосудистой системы. Виной тому является неправильный образ жизни, стрессовая работа, плохая экология и многие другие факторы.

Существует просто огромное количество фармацевтических средств, способных наладить сердечный ритм. Одним из таких является препарат «Аллапинин».Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Отзывы кардиологов о нем, а также инструкцию по применению, показания, состав и противопоказания вы сможете прочитать в данной статье.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Активным действующим компонентом данного лекарственного средства является гидробромид лаппаконитина. При этом одна таблетка содержит двадцать пять миллиграммов активного вещества. Кроме этого, в составе лекарства вы также сможете найти стеарат кальция, крахмал и сахар.

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором имеют положительный характер, упакован в блистеры, каждый из которых содержит десять или тридцать таблеток. Сами же блистеры помещены в картонную коробку.

Еще одной формой выпуска данного средства является раствор для инъекций. О том, какая форма выпуска подойдет именно для вас, расскажет ваш лечащий врач.

В каких случаях можно применять?

На самом деле, довольно обширная сфера применения таблеток «Аллапинин». Отзывы кардиологов сообщают о том, что средство действительно очень эффективное и хорошо справляется с такими недугами, как:

  • Экстрасистолия. Данный недуг характеризуется преждевременным сокращением сердечной мышцы.
  • Также средство может быть назначено при наличии приступов, которые сопровождаются значительным увеличением сердечных сокращений, а также при трепетании предсердий.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

  • Также препарат может быть назначен и при врожденных патологиях сердца.

Препарат «Аллапинин» (инструкция по применению, отзывы кардиологов описаны в этой статье) оказывает очень хорошее седативное и спазмолитическое воздействие на человеческий организм.

Существуют ли противопоказания?

Как и любое другое лекарственное средство, препарат «Аллапинин» имеет некоторые противопоказания к применению. Перед использованием данного фармацевтического средства обязательно внимательно прочитайте рекомендации, данные в инструкции по применению, а также посоветуйтесь с кардиологом. Возможно, средство вам попросту не подойдет.

Итак, существуют ситуации, когда строго запрещено принимать препарат «Аллапинин». Отзывы кардиологов подтверждают, что средство нельзя принимать тем пациентам, которые страдают нарушением гемодинамики сердца в результате его блокады. Также средство нельзя использовать несовершеннолетним пациентам и больным, страдающим серьезными патологиями печени и почек.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Если же у пациента нарушена функция кровообращения, то использовать препарат «Аллапинин» можно только в условиях больницы под строгим контролем опытных специалистов. Средство нельзя использовать детям, так как входящий в его состав действующий компонент может оказать на детский организм губительное влияние.

Препарат «Аллапинин»: инструкция

Отзывы кардиологов подтверждают тот факт, что средство нужно принимать с особой осторожностью, четко руководствуясь инструкцией. В другом случае вы просто увеличите риск возникновения нежелательных эффектов.

Итак, лучше всего данное лекарственное средство принимать за тридцать минут до приема пищи. Наибольший эффект можно получить, если не проглатывать таблетку целиком, а хорошенько ее измельчить. Запивайте пилюлю достаточным количеством теплой воды.

Врачи рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день. Однако если есть необходимость, то дозировка может быть увеличена до шести таблеток в сутки. Такое решение может принять только опытный специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Обычно продолжительность лечения зависит от разновидности заболевания и общего состояния пациента. Курс лечения составляет две-четыре недели, но в самых тяжелых случаях он может быть увеличен и до двух месяцев. Попадая в организм, активные вещества начинают действовать уже через час. Лечебный эффект от одной таблетки может продолжаться около шести-семи часов.

Возможно ли развитие нежелательных явлений?

Таблетки «Аллапинин» (отзывы кардиологов, цена описаны на данном ресурсе) нужно принимать с особой осторожностью, ведь использование данного фармацевтического средства может привести к развитию побочных эффектов. Если вы принимали средство в повышенной дозировке, то это может быть чревато головокружениями, головными болями, потерей сознания, рассеянностью, а также тахикардией.

Если вы заметили наличие таких симптомов, сразу же скажите об этом врачу. В этом случае дозировку лекарства вам придется уменьшить. А если это не поможет, то врач подберет вам другое лекарственное средство.

Можно ли использовать беременным и кормящим женщинам?

Медикаментозное средство «Аллапинин» (инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов указаны на данном ресурсе) не стоит принимать во время беременности, так как у ученых еще не имеется достаточного количества информации о влиянии данного средства на плод и плаценту.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Ни в коем случае средство нельзя принимать лактирующим женщинам, так как большое количество активного вещества способно проникать в грудное молоко. Поэтому, если без применения препарата «Аллапинин» не обойтись, значит, нужно перевести малыша на искусственное вскармливание.

Важные указания

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором носят положительный характер, не рекомендуется принимать при нарушениях водного баланса. В этом случае данную проблему нужно сначала устранить и только после этого приступать к лечению. Также очень важно во время прохождения курса лечения следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать анализ крови.

Очень важно определить оптимальную дозировку, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Если же уменьшение дозировки не дает должных результатов, значит, использование данного лекарства нужно прекратить вовсе и подобрать другой медикамент.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Не стоит забывать о том, что средство обладает седативным эффектом, поэтому постарайтесь отказаться от вождения транспорта и управления серьезными механизмами во время прохождения лечения препаратом «Аллапинин».

Препарат «Аллапинин»: отзывы врачей-кардиологов

Данное лекарственное средство пользуется большой популярностью, так как смогло доказать свою эффективность. Многие кардиологи назначают этот препарат своим пациентам, так как уверены в том, что использование его приведет к хорошим результатам.

Данный фармацевтический препарат действительно хорошо справляется с нарушением сердечных ритмов, имеющих различную этиологию, а также значительно улучшает состояние пациентов. Средство очень редко приводит к развитию побочных эффектов.

Довольно часто врачи назначают его в комплексе с другими препаратами.

Что думают пациенты, принимающие данное лекарство?

Многих пациентов интересует вопрос о том, действительно ли очень эффективным является средство «Аллапинин».

Отзывы больных, принимавших препарат, подтверждают, что он оказывает действительно очень хороший лечебный эффект, однако только в том случае, если дозировка была подобрана правильно.

Обычно лечение препаратом «Аллапинин» переносится пациентами очень хорошо, так как побочные эффекты возникают крайне редко.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Однако многие больные жаловались на то, что данное средство приводит к сонливости и усталости, поэтому водить автомобиль становится крайне опасным. Цена за одну упаковку таблеток составляет около пятисот рублей, что тоже очень радует людей, принимающих лекарство «Аллапинин».

Займитесь своим здоровьем уже сегодня. Сердце – это очень важный орган, который работает без остановок в любое время суток. Позаботьтесь о нем. Обратитесь к кардиологу, ведь очень многие патологии достаточно просто излечить. Будьте здоровы и заботьтесь о себе.

Источник: https://www.syl.ru/article/356836/preparat-allapinin-otzyivyi-kardiologov-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav

Инструкция по применению Аллапинина, цена, дешевые аналоги

Сердце – основа человеческого организма, поэтому любые нарушения в его работе могут стать причиной не только возникновения тяжёлых заболеваний, но и угрозы для жизни. К выбору сердечных препаратов нужно подойти крайне ответственно.

Одним из самых качественных медикаментов для нормализации сердечно-сосудистой системы является Аллапинин. Именно его назначают в большинстве случаев опытные кардиологи своим пациентам.

К сожалению, самые назначаемые медикаменты зачастую имеют более чем внушительную стоимость. Помочь сердечной мышце работать в правильном ритме и при этом снизить финансовые расходы помогут дещевые аналоги Аллапинина.

Аллапинин: инструкция по применению

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

В основе – вещество аллапинин (алкалоид лаппаконитин). К вспомогательным компонентам относятся стеарат кальция, сахароза и картофельный крахмал.

Показания

Назначается препарат при экстрасистолии, патологии предсердий, желудочковой и наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания

Как ни парадоксально, но противопоказаний у препарата гораздо больше, чем показаний к применению. Запрещено применять его для лечения при:

  • синоатриальной блокаде;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • кардиогенном шоке;
  • гипотензии;
  • кардиосклерозе;
  • тяжёлых заболеваниях печени;
  • почечной недостаточности;
  • глаукоме;
  • тяжёлых нарушениях кровообращения;
  • патологиях предстательной железы;
  • сахарном диабете;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • возрасте до 18 лет;
  • непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Прием препарата может стать причиной появления весьма неприятных побочных симптомов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • ощущение тяжести, дискомфорта в голове;
  • тахикардия;
  • развитие аллергической реакции.

Стоимость

Медикамент выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры. Одна таблетка содержит 25 миллиграмм активного вещества. В продажу поступает в картонной коробке, содержащей 30 таблеток.

Средняя стоимость в России на препарат – в пределах 580 рублей.

На полках аптек можно найти достаточно большое количество медикаментов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее схожих аналогов Аллапинина гораздо меньше, причём все из них относятся к списку В – сильнодействующих препаратов, отпускаемых из аптек строго по рецептуре.

Этмозин

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналогиПоказания. Антиаритмическое лекарственное средство, в основе которого – вещество морацизин. Назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • трепетания и мерцания предсердий.

Противопоказания. К противопоказаниям относится индивидуальная повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов, содержащихся в составе таблеток. В период беременности и кормления грудью от приёма Этмозина настоятельно рекомендуется воздержаться. Также не следует применять его для лечения больных, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Побочные эффекты. При приёме препарата возможно возникновение ряда побочных эффектов:

  • дискомфорт, боли в верхней области живота;
  • нарушение работы печени;
  • нарушение работы почек;
  • спазм бронхов;
  • кашель;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения, снижение чёткости;
  • лихорадка;
  • боль, ломота в мышцах;
  • развитие аллергической реакции.

Сравнение с оригиналом. Практически полностью схожи по направленности, противопоказаниям и побочным эффектам. Однако стоит отметить, что Этмозин достаточно сложно найти в аптеках.

Тримекаин

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналогиПоказания. Относится к группе антиаритмических и анестезирующих средств. Данный аналог в России существует в форме Месокаина, препарата, выпускаемого компанией Zentiva.

Назначается при следующих заболеваниях:

  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • тахикардия;
  • желудочковая экстрасистолия.

Также применяется при интоксикации дигиталисом и при проведении хирургических операций.

Противопоказания. От применения препарата необходимо воздержаться при:

  • заболеваниях печени и почек;
  • брадикардии;
  • кардиогенном шоке;
  • повышенной чувствительности к веществам в составе медикамента.

Побочные эффекты. Прием Тримекаина может привести к появлению побочных симптомов:

  • сонливость;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • тремор;
  • судороги;
  • нервозность;
  • шум, звон в ушах;
  • чувство онемения языка.

Побочные симптомы носят временный характер и проходят после прекращения приёма лекарственного препарата.

Сравнение с оригиналом. Показания и противопоказания весьма схожи, однако имеют ряд отличий. Стоимость препарата от 375 рублей.

Аймалин

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналогиПоказания. Аймалин– антиаритмическое средство, выпускаемое в форме таблеток и раствора для инъекций. Активен в борьбе с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы:

  • патологическое нарушение ритма сердечной мышцы (тахикардия, экстрасистолия);
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда.

Применяется при дигиталисной интоксикации.

Противопоказания. Препарат нельзя применять в следующих случаях:

  • при низком артериальном давлении;
  • при острой сердечной недостаточности;
  • при воспалительно-инфекционном процессе в области сердечной мышцы;
  • при анемии;
  • при острой форме инфаркта;
  • при повышенной чувствительности или полной непереносимости компонентов препарата.

Побочные эффекты. Аймалин оказывает сильнейшее воздействие на организм человека, и помимо лечебного эффекта, может вызвать ряд побочных симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли, дискомфорт в животе;
  • холестаз;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение работы печени;
  • развитие аллергической реакции.

Сравнение с оригиналом. Оба препарата имеют примерно одинаковую направленность для воздействия. Разница – в форме выпуска и в возможных побочных эффектах. Кроме того, аналог намного сложнее найти в аптеках.

Как таковых синонимов у Аллапинина нет, но в России можно подобрать препараты, которыми можно его заменить.

Нарушение ритма сердца – опасное нарушение в работе организма, которое может привести к серьёзным последствиям. Каким препаратом можно привести в норму работу сердечной мышцы, должен решать опытный врач-кардиолог.

Если назначенный врачом Аллапинин недоступен для приобретения по причине высокой стоимости, можно заменить его аналогичным, но более доступным медикаментозным средством. Однако в этом случае также требуется консультация с лечащим врачом!

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/chem-mozhno-zamenit-allapinin-deshevye-analogi-preparata.html

Аллапинин: инструкция по применению

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Аллапинин – лекарственное средство, которое используется для лечения нарушений сердечного ритма. Является антиаритмическим препаратом. Относится к классу I С.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде таблеток округлой формы. В каждой таблетке содержится 25 мг основного действующего вещества – лаппаконитина гидробромида. Дополнительные вещества: сахар или сахароза, картофельный крахмал, кальций.

Выпускается в контурных ячейках по 10 или 30 штук. Ячейки находятся в картонных упаковках.

Аллапинин выпускается и в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Показания к применению

Аллапинин обладает местноанестезирующим, седативным, умеренным спазмолитическим, коронарорасширяющим и холиноблокирующим действием.

Препарат рекомендован к применению при следующих патологиях:

  • преждевременные сердечные сокращения (экстрасистолия);
  • трепетания предсердий;
  • приступы увеличение сердечных сокращений;
  • врожденные патологии, при которых возникают нарушения в ритме сердечных сокращений.

Противопоказания

Прием Аллапинина невозможен при следующих отклонениях или заболеваниях:

  • блокада сердца, при которой нарушается гемодинамика сердца;
  • тяжелые или хронические заболевания печени или почек;
  • различные заболевания сердца, которые сопровождаются нарушением ритма;
  • дети до 18 лет.

С особой осторожностью назначают пациентам с плохим кровообращением. В таком случае Аллапинин назначают в условиях стационара, под строгим наблюдением врача.

Препарат строго запрещено принимать детям и лицам, не достигшим 18 лет. Нет информации о том, какое влияние на детский организм оказывает лаппаконитина гидробромид.

Способ применения

Лекарственное средство в таблетках следует принимать по следующей схеме: перед приемом таблетку необходимо измельчить, принимать перорально за 30-40 минут до еды, запивать стаканом теплой воды.

Первоначальная доза не должна превышать 25 мг каждые 8 часов. По рекомендации лечащего врача доза препарата может быть увеличена до 50 мг каждые 7 часов.

Курс лечения напрямую зависит от специфики заболевания и симптомов. В более тяжелых случаях, лечение может длиться до двух месяцев.

Максимальные дозы для приема внутрь: при разовом приеме — 50 мг, суточная — 300 мг, действие лекарства начинается через 45-65 минут. Эффект от приема аллапинина может длиться до 7-8 часов.

Инъекционное введение: в/в препарат вводят по 0,3 мг/кг. Перед инъекцией лекарство необходимо растворить в 20 мл натрия хлорида. Средство нужно вводить очень медленно, в течение 5-7 минут. Если терапевтический эффект не наступил, то дозу можно повторить, но не ранее, чем через 6 часов.

При в/м введении препарат начинает действовать не раньше, чем через 40-60 минут, лечебный эффект сохраняется до 8 часов.

Побочные явления

При терапии данным лекарственным препаратом или при некорректной дозе, возможны следующие побочные эффекты:

  • головокружение, изредка потеря сознания;
  • головная боль или тяжесть в голове;
  • помутнение в глазах, чувство двоения;
  • в некоторых случаях, возможно наступление тахикардии, учащенное сердцебиение.

При возникновении таких симптомов дозу препарата следует уменьшать. Если улучшения не наступило, то следует проконсультироваться с лечащем врачом для отмены или замены лекарства.

Передозировка

Применение Аллапинина в комплексе с другими антиаритмическим средствами даже в небольших дозировках способно вызвать передозировку.

Лечение должно быть направлено на устранение возникшей симптоматики.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме Аллапинина и индукторов микросомальных ферментов печени терапевтический эффект уменьшается. В некоторых случаях возможно развитие токсического эффекта.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими антиаритмическими средствами.

Данный медикамент усиливает действие предназначенных для расслабления поперечнополосатой мускулатуры препаратов -миорелаксантов. Требуется консультация врача при невозможности отмены подобных средств.

Прием во время беременности и лактации

Данный лекарственный препарат не рекомендовано принимать во время беременности. Нет достаточной информации о том, какое влияние оказывает лаппаконитина гидробромид на плаценту и плод.

Во время курса лечения грудное вскармливание нужно отменить. Средство имеет способность проникать в грудное молоко.

Особые указания

  • Если у пациента в анамнезе имеется нарушение водно-электролитного баланса, то перед началом терапии Аллапинином его нужно устранить.
  • В период лечения необходимо регулярно проводить анализы: липидный спектр, анализ крови на белки, глюкоза.
  • С осторожностью Аллапинин назначают пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда или имеют тяжелую сердечную недостаточность.
  • При появлении побочных эффектов дозировку уменьшают или отменяют сам препарат.

В случае развития наджелудочковой тахиаритмии или тахикардии показано назначение бета-блокаторов.

Препарат способен влиять на способность к вождению транспорта и на работу с тяжелыми механизмами. Поэтому, пациентам, работающим с транспортом и различными механизмами, следует соблюдать осторожность в период прохождения лечения.

Сроки и условия хранения

Хранить в прохладном месте, защищенном от света и детей. Препарат можно употреблять в течение 5 лет с момента производства. В аптеке Аллапинин отпускается по рецепту врача. Самолечение крайне не рекомендуется.

Аналоги Аллапинина

К аналогам препарата Аллапинин можно отнести следующие лекарства:

  • Аймалин;
  • Дифенин;
  • Тримекаин;
  • Этацизин;
  • Этмозин.

Цена на Аллапинин

Аллапинин таблетки 0.025 г, 30 шт.- от 510 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/allapinin

Аллапинин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Средство Аллапинин представляет собой антиаритмический препарат класса IC. Медикамент оказывает спазмолитическое, умеренное седативное, холиноблокирующее и болеутоляющее действие, а также способствует расширению коронарных сосудов. Аллапинин прописывается для терапии желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов трепетания и мерцания предсердий и пароксизмальной желудочковой и наджелудочковой тахикардии. Средство противопоказано при AV-блокаде II и III степени, тяжелой артериальной гипертонии, лактации, нарушениях функционирования печени или почек, постинфарктном кардиосклерозе, сердечной недостаточности, синоатриальной блокаде, беременности и в возрасте до 18 лет.

Лекарственная форма

Аллапинин выпускается в таблетированной форме. Средство упаковывается в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в картонные пачки по 1, 2, 3 и 5 блистеров.

Описание и состав

  • Таблетки Аллапинин имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета.
  • В 1 таблетке содержится 25 мг гидробромида лаппаконитина.
  • Вспомогательные вещества:
  • сахароза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Аллапинин является антиаритмическим средством класса IC. Механизм терапевтического воздействия заключается в блокировке быстрых натриевых каналов, расположенных в мембранах кардиомиоцитов.

Под действием медиамента замедляется внутрижелудочковая и атриовентрикулярная проводимость, укорачивается функциональный и эффективный рефрактерный период предсердий, пучка Гиса, атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье.

Аллапинин не оказывает прямого влияния на проводимость по атриовентрикулярному узлу в антероградном направлении кровотока, уровень артериального давления, продолжительность QT-интервала, частоту сердечных сокращений, и степень сократимости миокарда.

Препарат обладает умеренным седативным, спазмолитическим, холиноблокирующим, болеутоляющим (местноанестезирующим) действием и способностью расширять коронарные сосуды.

Аллапинин не оказывает негативного инотропного или гипотензивного эффекта и не подавляет автоматизм синусового узла.

После перорального приема терапевтический эффект развивается спустя 40–60 минут и достигает максимальных показателей спустя 80 минут. Длительность действия может составлять более 8 часов.

Биологическая доступность Аллапинина составляет около 40%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Может проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения от 60 до 80 минут. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Препарат Аллапинин предназначен пациентам, страдающим различными патологиями сердечно-сосудистой системы, связанными с нарушениями сердечного ритма.

для взрослых

Показаниями для приема Аллапинина взрослыми пациентами являются:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (в случае отсутствия поражений сердца органического характера);
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта);
  • пароксизмы трепетания и мерцания предсердий.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, запрещается принимать препарата Аллапинин.

для беременных и в период лактации

Период вынашивания ребенка и лактации являются абсолютными противопоказаниями к терапевтическому использованию лекарственного средства Аллапинин.

Противопоказания

Применение медикамента противопоказано в следующих случаях:

  • кардиогенный шок;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (при отсутствии искусственного водителя ритма);
  • синоаурикулярная блокада;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • значительная гипертрофия левого желудочка;
  • гиперчувствительность к действию компонентов препарата;
  • беременность;
  • блокада правой ножки пучка Гиса при сочетании с блокадой ветви левой ножки;
  • тяжелые расстройства функционирования почек или печени;
  • период лактации;
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • средняя и тяжелая степени хронической недостаточности III и IV функционального класса (классификация NYHA).

С осторожностью:

  • синдром слабого синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • брадикардия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • расстройство электролитного обмена;
  • сочетание приема с другими антиаритмическими средствами;
  • тяжелые расстройства периферического кровообращения;
  • блокада ножки пучка Гиса;
  • нарушение проводимости в волокнах Пуркинье;
  • гипертрофия простаты;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Применения и дозы

Таблетки Аллапинин необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Лекарственную форму препарата не следует разжевывать или разламывать.

для взрослых

Препарат Аллапинин назначается по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов. В случае отсутствия должного терапевтического эффекта частота приема увеличивается до 1 таблетки каждые 6 часов. Также возможно увеличение дозировки до 2 таблеток (50 мг) каждые 6–8 часов. Максимальная дозировка составляет 12 таблеток (300 мг) в сутки.

Длительность терапевтического приема медикамента определяется лечащим врачом.

для детей

Применение Аллапинина для терапии детей и подростков в возрасте до 18 лет запрещено.

для беременных и в период лактации

Лечение препаратом Аллапинин беременных пациенток и женщин, практикующих грудное вскармливание, противопоказано.

Побочные действия

Среди наиболее возможных побочных действий выделяют следующие:

  • головокружение;
  • нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости;
  • гиперемия кожи;
  • атаксия;
  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • проаритмический эффект;
  • диплопия;
  • удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ;
  • ощущение тяжести в голове;
  • развитие синусовой тахикардии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Параллельное применение средства с индукторами микросомальных печеночных ферментов снижается терапевтическая эффективность Аллапинина и увеличивается риск развития побочных проявлений.
  2. Совмещение с другими антиаритмическими препаратами других классов может спровоцировать развитие проаритмиеческого эффекта.
  3. Аллапинин усиливает фармакологическое действие недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Крайне важно перед началом курса приема Аллапинина устранить расстройства водно-солевого баланса и контролировать его показания на протяжении всего периода лечения.

В случае проявления головокружения, головной боли или диплопии необходимо снизить дозировку средства. Если побочные явления не прекратились, следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

При развитии синусового тахикардии предписывается прием блокаторов бета-адренорецепторов в низких дозировках.

При работе с движущимися и потенциально опасными механизмами, управлении транспортными средствами и осуществлении другой деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции, следует соблюдать особую осторожность.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • расширение комплекса QRS;
  • ухудшение зрения;
  • снижение АД;
  • головная боль;
  • удлинение интервалов QT и PR;
  • расстройства ЖКТ;
  • головокружение;
  • синоаурикулярная блокада;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • увеличение амплитуды зубца T;
  • пароксизмы желудочковой тахикардии;
  • асистолия;
  • брадикардия;
  • снижение сократимости сердечной мышцы.

Условия хранения

Аллапинин необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре от 15 до 30˚C. Средство следует держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Аналоги

Для того чтобы заменить Аллапинин в процессе лечения в случае индивидуальной непереносимости пациентом компонентов состава средства или по любой другой причине необходим подбор эффективного аналога. Среди наиболее близких по терапевтическому действию аналогичных препаратов выделяют следующие:

Прямой аналог препарата Аллапинин. Средство отличается наличием дозировки 50 мг гидробромида лаппаконитина на 1 таблетку. В связи с аналогичным составом Аллафорте может служить полноценной заменой Аллапинина в процессе лечения.

Таблетированное антиаритмическое средство III класса. Активным компонентом препарата выступает амиодарона гидрохлорид.

Применяется при фибрилляции желудочков, пароксизмальных расстройствах сердечного ритма, тяжелой желудочковой аритмией и тахикардией, синдроме WPW, желудочковой и предсердной экстрасистолии и  пароксизма трепетания и мерцания предсердий. Также средство используется для предупреждения приступов стенокардии.

Противопоказан при гипо- и гипертиреозе, AV-блокаде, беременности и лактации, кардиогенном шоке, коллапсе, синусовой брадикардии, синоаурикулярной блокаде, СССУ, декомпенсации сердечной недостаточности и в возрасте до 18 лет.

Антиаритмическое средство в форме таблеток в пленочной оболочке. Содержит гидрохлорид пропафенона.

Применяется при желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, синдроме WPW, re-entry пароксизмальной тахикардии с вовлечением AV-узла или других дополнительных путей проведения.

Средство противопоказано при брадикардии, артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности (рефрактерной), кардиогенном шоке, AV-блокаде II и III степени, блокаде ножек пучка Гиса, СССУ, беременности, ГВ, инфаркте миокарда и в детском возрасте до 18 лет.

Цена

Стоимость Аллапинина составляет в среднем 558 рублей. Цены колеблются от 467 до 628 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/allapinin.html

Аллапинин

Лекарственное средство Аллапинин — препарат, который назначают в кардиологии. Производится российскими и узбекскими фармацевтами.

Специалисты назначают этот препарат для лечения тахикардии, экстрасистолии или аритмии, как принимать читайте на instrukciya-po-primeneniyu.ru в этой статье.

От чего помогает Аллапинин, цены таблеток 25 мг и уколов в ампулах для инъекций 2 мл в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Аллапинин: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аритмологов и аналоги

Стоимость таблеток начинается от 575 рублей.

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде таблеток и раствора.

Таблетки Аллапинин имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 2 мл по 5 мг/мл действующего вещества.

Показания к применению

От чего помогают таблетки и уколы Аллапинин? Показания к приему:

  • Неуточненные преждевременные деполяризации.
  • Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолии.
  • Пароксизмальные желудочковые тахикардии.
  • Пароксизмальная мерцательная аритмия.
  • Трепетания предсердий.
  • Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии.

Препарат также показан при пароксизмальных мерцаний предсердий, экстрасистолий и других нарушениях ритма сердца на фоне инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Аллапинина: дозировки и правила приема

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.

  • При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
  • Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
  • Высшие дозы внутрь: разовая — 0.05 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема — через 40-60 мин, максимальное действие — через 4-5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.

Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.

Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Как долго можно принимать Аллапинин

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Замедляет скорость прохождения импульсов по предсердиям, но не оказывает воздействие на импульсы, которые проходят по атриовентрикулярному узлу. Устраняет признаки аритмии (нарушения сердечного ритма) желудочковых и предсердных участков, обладает седативным и обезболивающим действием местного характера. Аллапинин не влияет на частоту сокращений сердца и не понижает давление.

Почитайте также эту статью:  Дигидрокверцетин

Побочные явления

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.

Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Противопоказания

Аллапинин, по инструкции, нельзя принимать при:

  • Тяжелой дисфункции почек или печени;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • Атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
  • Кардиогенном шоке;
  • Тяжелой артериальной гипотензии с давлением 90 мм рт.ст. и меньше;
  • Умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Постинфарктном кардиосклерозе;
  • Синоатриальной блокаде.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Данный лекарственный препарат не рекомендовано принимать во время беременности. Нет достаточной информации о том, какое влияние оказывает лаппаконитина гидробромид на плаценту и плод.

Во время курса лечения грудное вскармливание нужно отменить. Средство имеет способность проникать в грудное молоко.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Взаимодействие с лекарствами

  • В сочетании с индукторами индукторами микросомальных ферментов печени снижается эффективность Аллапинина и повышается риск токсических эффектов.
  • При применении совместно с антиаритмическими средствами других классов повышен риск аритмогенного действия.
  • Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Особенности применения

  1. Перед началом лечения Аллапинином следует устранить нарушения водно-электролитного обмена (если такие имеются), а в период терапии – контролировать водно-электролитный баланс воды.
  2. Если на фоне приема медикамента появляется головная боль, головокружение или диплопия, необходимо снизить дозировку препарата.
  3. На фоне длительного применения возможно развитие синусовой тахикардии, в этом случае пациенту дополнительно назначают небольшие дозы бета-адреноблокатора.
  4. Во время лечения данным лекарственным средством рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств и выполнении потенциально опасных заданий, требующих повышенного внимания и быстроты реакций.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость Аллапинина 30 таблеток составляет 550-580 рублей.

Условия отпуска и хранения

Аллапинин необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре от 15 до 30˚C. Средство следует держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет. Отпускается по рецепту врача.

Аналогичные средства

К антиаритмическим препаратам относятся:

  1. Небилет;
  2. Аспаркам;
  3. Эгилок Ретард;
  4. Мультак;
  5. Паматон;
  6. Пропафенон;
  7. Ритмодан;
  8. Лаппаконитина гидробромид;
  9. Панангин Форте;
  10. Соталол;
  11. Новокаинамид;
  12. Опакордэн;
  13. Беталок;
  14. Кинидин Дурулес;
  15. Нео Гилуритмал;
  16. Ритмиодарон;
  17. Пропанорм;
  18. Этацизин;
  19. Профенан;
  20. Атенолол;
  21. Лидокаина гидрохлорид;
  22. Риталмекс;
  23. Метопролол;
  24. Дифенин;
  25. Пропранолол;
  26. Конкор;
  27. Этмозин;
  28. Бретилат;
  29. Прокаинами;
  30. Ритмонорм;
  31. Тримекаина раствор для инъекций;
  32. Корвитол;
  33. Аденокор;
  34. Эгилок;
  35. Кардиодарон;
  36. Бидоп;
  37. Амиокордин;
  38. Бетаксалол;
  39. Бисопролол;
  40. Сотагексал;
  41. Рефралон;
  42. Нибентан;
  43. Динексан;
  44. Бетакард;
  45. Лидокаин;
  46. Кордарон;
  47. Амиодарон;
  48. Небиволол;
  49. Седакорон;
  50. Панангин;
  51. Тримекаин;
  52. Конкор Кор;
  53. Тенорик.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: аритмия , желудочковая аритмия , наджелудочковая аритмия , наджелудочковая тахикардия , наджелудочковая экстрасистолия , пароксизмальная тахикардия , тахикардия , трепетание предсердий , фибрилляция предсердий , экстрасистолия

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/allapinin.html

АЛЛАПИНИН

Лекарства, Препараты для лечения заболеваний сердцаАнтиаритмический препарат- лаппаконитина гидробромид (lappaconitine hydrobromide)

1 таб.
лаппаконитина гидробромид (аллапинин) 25 мг

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар или сахар-рафирад, или сахар-песок) 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).

Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.

Аллапинин оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.

Всасывание

Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Распределение и метаболизм

При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.

Выведение

T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени — в 3-10 раз.

  • — наджелудочковая экстрасистолия;
  • — желудочковая экстрасистолия;
  • — пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;

— пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);

— пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

  1. — синоатриальная блокада;
  2. — AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  3. — кардиогенный шок;
  4. — блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

  • — умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • — выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.4 см);
  • — наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • — тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • — непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
  • — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • — повышенная чувствительность к препарату.
  • С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Назначают внутрь по 25 мг (1 таб.) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта — через каждые 6 ч.

Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таб.) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза — 300 мг (12 таб.).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

  1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).
  3. Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

  • При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.
  • Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.
  • Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.
  1. Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
  2. У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
  3. При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.
  4. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Применение препарата Аллапинин при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы Аллапинина.

Источник: https://health.mail.ru/drug/allapinin/

Аллапинин – инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Препарат высокоэффективен при терапии болезней сердца и кровеносной системы. Он быстро устраняет симптомы аритмии. Аллапинин содержит природный компонент – алкалоид лаппаконитин, выделяемый из растительного сырья. Уникальная технология позволяет использовать для производства борец белоустый (дикорастущую многолетнюю траву семейства лютиковых).

Инструкция по применению Аллапинина

Антиаритмический препарат первого класса, применяемый при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца разного происхождения. Аллапинин является спазмолитическим, коронарорасширяющим, холиноблокирующим, местноанестезирующим, седативным препаратом. Формула разработана Институтом химии растительных веществ АН Узбекистана и центром Вилар.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит следующие составные компоненты (мг на 1 таблетку):

аллапинин (гидробромид лаппаконитина)

картофельный крахмал (сорт «экстра»)

Белые круглые таблетки имеют выпуклости с обеих сторон. Они расфасованы по 10 штук в ячеистые упаковки из фольги. Картонная коробка содержит 1, 2, 3 или 5 таких блистеров, инструкцию по применению. Также выпускается раствор для внутримышечного, внутривенного введения в ампулах объемом по 5 мл. Концентрация активного действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат вызывает мембраностабилизирующий эффект, блокаду быстрых каналов для передачи натрия на мембранах миокарда. Замедляет проводимость между предсердием и желудочком, внутри желудочков. Сокращает длительность эффективного и функционального рефрактерных периодов работы предсердий, пучка Гиса, волокон Пуркинье. Средство начинает действовать через 0,5-1 час после приема, эффект наблюдается 8 часов.

Лекарство не влияет на частоту сердцебиения, кровяное давление, сократимость миокарда, не подавляет автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного ионотропного действия, не вызывает гипотензию. Биодоступность препарата составляет 40%. При пероральном применении с высокой скоростью всасывается ЖКТ, проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется печенью. Выводится почками и кишечником за 2-4 часа.

Показания к применению

Препарат употребляется при обусловленном разными механизмами сбое сердечного ритма:

  • наджелудочковой, желудочковой экстрасистолии;
  • приступах мерцания, трепетания предсердий;
  • пароксизмальной тахикардии наджелудочкового, желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца);
  • синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта;
  • постинфарктной аритмии.

Способ применения и дозировка

Таблетки Аллапинин назначают по 25 мг (1 штука) каждые 6-8 часов. Однократная доза может повышаться до 50 мг. Максимум в сутки – 300 мг. Препарат употребляют перорально, после еды, не разжевывая, запивают небольшим количеством теплой воды. Дозировку определяет врач. Внутримышечно и внутривенно лекарство вводят по 0,4 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Препарат разбавляют 0,9% раствором хлорида натрия, доводят до 20 мл. Вкалывают медленно, в течение 5 минут.

Как долго можно принимать Аллапинин

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

Особые указания

Перед началом терапии в организме не должно быть выявлено отклонений водного и электролитного обмена. Во время лечения нужен тщательный его контроль. У людей после инфаркта миокарда или с искусственным водителем ритма может увеличиваться порог его стимуляции. При возникновении головной боли, головокружения, диплопии необходимо снизить дозировку препарата. Длительное применение может вызывать синусовую тахикардию. В этом случае в небольших дозах назначается бета-адреноблокатор.

Терапия больных с синдромом слабости синусового узла, AV блокадой первой степени, тяжелой сердечной недостаточностью возможна только в условиях больницы, с постоянным контролем ЭКГ. При применении препарата нужно проявлять осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости реакции и концентрации внимания. Это касается управления автотранспортом.

При беременности

Препарат Аллапинин во время беременности и лактации строго противопоказан, особенно в первом триместре. Лекарство назначают только в случае крайней необходимости, когда польза от терапии превышает потенциальный вред для матери и ребенка. Требуется постоянное медицинское наблюдение. Грудное вскармливание на время лечения рекомендовано прекратить.

В детском возрасте

Применение препарата детьми и подростками до 18 лет противопоказано. Это связано с тем, что его эффективность и безопасность для данной категории пациентов на сегодняшний день не установлены. В крайних случаях, когда имеются серьезные медицинские показания, лекарство выписывают лицам младшего возраста. Терапия проводится под постоянным наблюдением врача.

Совместимость с алкоголем

Запрещено совместное употребление средства с любыми алкогольными напитками. Может развиться брадикардия, тахикардия, острая сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия. Во избежание негативных последствий следует отказаться от спиртного на время терапии. Прием алкоголя относительно безопасен через 15-30 дней после завершения курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с активаторами микросомальных ферментов печени ослабляет влияние препарата, возрастает опасность возникновения побочных эффектов. Одновременное применение с другими антиаритмическими средствами с большой вероятностью способствует проявлению аритмогенного действия. Аллапинин усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Побочные действия­

Употребление лекарства может вызывать появление побочных эффектов:

  • боли, тяжести в голове, головокружения, атаксии, диплопии, нервного тика;
  • замедления проводимости между предсердием и желудочком, внутри желудочков;
  • синусовой тахикардии, аритмогенного действия, изменений электрокардиограммы;
  • гиперемии лица, кожи, аллергии.

Передозировка

При превышении дозировки, приеме с другими антиаритмическими средствами может развиваться интоксикация. Ее выявляют по удлинению интервалов PR и QT, увеличению амплитуды зубца Т на электрокардиограмме. Возникают брадикардия, синоатриальная блокада, асистолия, приступы полиморфной внутрижелудочковой тахикардии. Возможны снижение сократимости сердечной мышцы, кровяного давления, головокружение, туманное зрение, расстройство пищеварительных процессов. Для устранения последствий назначают гидрокарбонат натрия.

Противопоказания Аллапинина

Препарат не рекомендовано употреблять при наличии следующих показаний:

  • SA блокады;
  • AV блокады 1-ой и 2-ой степени без кардиостимулятора;
  • кардиогенного шока;
  • блокады ножек пучка Гиса;
  • тяжелой гипотонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • гипертрофии сердечной мышцы левого желудочка (более 1,4 см);
  • постинфарктного кардиосклероза;
  • тяжелого нарушения функционирования почек, печени;
  • непереносимости глюкозы, галактозы, недостатка сахаразы, изомальтазы;
  • аллергии на компоненты лекарства.

Назначают средство с осторожностью при нарушении проводимости внутри желудочков и по волокнам Пуркинье, брадикардии, нарушениях кровообращения в мелких сосудах, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии простаты, гипо- и гиперкалиемии, гипомагниемии. Возраст до 18 лет, беременность, лактация являются противопоказаниями для применения препарата.

АЛЛАПИНИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Аллапинин – высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ( при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта допускается лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии) .
Аллапинин хорошо переносится в пределах терапевтических доз, не влияет на артериальное давления и сократительную способность миокарда, может применяться при аритмиях на фоне инфаркта миокарда
Аллапинин не оказывает влияния на функции внешнего дыхания и может применяться при аритмиях, протекающих на фоне хронических обструктивных заболеваний легких
Аллапинин превосходит по эффективности многие существующие антиаритмики (Хинидин, Аймалин, Лидокаин, Этацизин и др.).
Аллапинин представляет собой гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых ( Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.
Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам первого (I) класса. По механизму действия Аллапинин отнесен к группе мембраностабилизирующих средств: блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Как и другие препараты IC класса (флекаинид, пропафенон, этацизин) Аллапинин оказывает на натриевые каналы воздействие максимальной продолжительности.
Аллапинин обладает высокой антиаритмической активностью, по выраженности терапевтического эффекта и переносимости превосходит другие применяющиеся антиаритмические средства (этмозин, ритмилен, хинидин, мексилетин, пропранолол и др.).
Электрофизиологическими исследованиями установлено, что Аллапинин вызывает угнетение проведения импульсов по проводящим структурам сердца: предсердиям, предсердно-желудочковому узлу, системе Гиса-Пуркинье и аномальным путям проведения. При регистрации обычной ЭКГ наблюдают увеличение продолжительности интервала PQ и расширение комплекса QRS. При регистрации внутрисердечных электрограмм выявлено: удлинение времени внутрипредсердного проведения, интервала AH, HV, снижение частоты, необходимой для развития блокады проведения импульсов по дополнительным аномальным трактам, или полное их блокирование. Аллапинин укорачивает длительность рефрактерных периодов в предсердиях и предсердно-желудочковом соединении и имеет тенденцию к такому действию в миокарде желудочков, что не присуще ни одному из известных антиаритмических препаратов (А.А.Заграй, 1990; А.В.Певзнер, 1995).
Аллапинин не угнетает функции автоматизма синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард, не изменяет системное артериальное давление.

Фармакокинетика

Биодоступность Аллапинин равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь). Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Показания к применению

Аллапинин разрешен к применению в качестве противоаритмического средства при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальной желудочковой тахикардии (при отсутствии органических повреждений сердца).

Способ применения

Таблетки не измельчать. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 часов. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием через каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.
Особые указания. Назначение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям

Побочные действия

В целом, при умеренном дозировании переносимость Аллапинина хорошая. У некоторых больных, получающих Аллапинин, наблюдаются головная боль, головокружение, диплопия, обусловленные проникновением препарата через гематоэнцефалический барьер.
Эти реакции проходят при уменьшении дозы препарата.
Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие.
Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Аллапинина являются: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность и другие.

Беременность

Препарат Аллапинин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность Аллапинина снижается.
Антиаритмические средства других классов при одновременном применении с Аллапинином повышают риск развития аритмогенного действия.
Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка

Препарат Аллапинин имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Условия хранения

Препарат Аллапинин следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Форма выпуска

Аллапинин – таблетки массой 25 мг.
Упаковка: 10, 20, 30 или 50 шт.

Состав

1 таблетка Аллапинин содержит: лаппаконитина гидробромид (аллапинин) 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

Аллапинин

Аллапинин – это антиаритмическое лекарственное средство, оказывающее умеренное спазмолитическое, холиноблокирующее, коронарорасширяющее, седативное и местноанестезирующее действие.

Состав Аллапинина

В одной таблетке Аллапинина содержится:

  • Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами – 0,025 г;
  • Сахароза – 0,0655 г;
  • Картофельный крахмал – 0,0075 г;
  • Кроскармеллоза натрия – 0,001 г;
  • Стеарат кальция – 0,001 г.

Форма выпуска Аллапинина

Аллапинин выпускается в форме:

  • Субстанции-порошка – в банках темного стекла по 0,5 кг и 1 кг, либо в пакетиках полиэтиленовых двухслойных по 0,5 кг, 1 кг, 1,5 кг, 2 кг и 3 кг;
  • Круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета по 0,025 г – в упаковках контурных ячейковых по 10 или 30 штук.

Аналоги Аллапинина

Лаппаконитина гидробромид содержится в аналогичном антиаритмическом препарате Алларитмин.

Фармакологическое действие

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Аллапинин, по инструкции, не воздействует на сократимость миокарда при изначальном отсутствии признаков недостаточности сердечной функции. Не замедляет проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Не обладает отрицательными гипотензивными свойствами. Инотропное влияние препарата в клинической практике не отмечено. Автоматизм в синусовом узле не угнетается.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов. Терапевтический эффект продолжается более 8 часов. После внутривенного введения препарата его антиаритмическое воздействие проявляется через 15-20 минут и длится 6-8 часов, с максимумом через 2 часа.

Биодоступность составляет около 40%. Лекарственное средство подвержено интенсивной пресистемной биотрансформации. Метаболизируется в печени и способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения – 1-1,2 часа, а объем распределения – соответственно 42 и 690 л. Выведение происходит с мочой. При почечной недостаточности период экскреции возрастает в 2-3 раза, а при циррозе печени – в 3-10 раз.

Показания к применению Аллапинина

Аллапинин показан при трепетании предсердий и пароксизмах мерцания, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также при пароксизмальной желудочковой тахикардии в случае отсутствия органических изменений миокарда.

Противопоказания

Аллапинина, по инструкции, нельзя принимать при указанных нарушениях:

  • Повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • Синоатриальной блокаде;
  • Атриовентрикулярной блокаде II и III степени без искусственного водителя ритма;
  • Кардиогенном шоке;
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Тяжелой артериальной гипотензии с давлением 90 мм рт.ст. и меньше;
  • Умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
  • Выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • Постинфарктном кардиосклерозе;
  • Тяжелой дисфункции почек или печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Аллапинина во время беременности возможен только в случаях, когда ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода. Достоверных сведений о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет, поэтому грудное вскармливание нужно прекратить.

Особые указания

Ограничено применение Аллапинина при наличии следующих патологий:

  • Атриовентрикулярной блокады I степени;
  • Нарушений внутрижелудочковой проводимости;
  • Синдрома слабости синусного узла;
  • Брадикардии;
  • Выраженных нарушений периферического кровообращения;
  • Закрытоугольной глаукомы;
  • Доброкачественной гипертрофии предстательной железы;
  • Нарушений проводимости по волокнам Пуркинье;
  • Блокады одной из ножек пучка Гиса;
  • Гипокалиемии;
  • Гиперкалиемии;
  • Гипомагниемии.

Не установлена эффективность и безопасность препарата для лиц в возрасте до 18 лет, а также при одновременном приеме других антиаритмических средств.

Способ применения и дозы Аллапинина

Аллапинин принимается внутрь 3 раза в день по 0,025 г. Затем дозу повышают до 0,05 г 3–4 раза в день. Максимальная дневная доза – не более 0,3 г.

Побочные действия Аллапинина

Побочные действия Аллапинина, по отзывам, могут проявляться в виде:

  • Головной боли;
  • Головокружения;
  • Ощущения тяжести в голове;
  • Диплопии;
  • Атаксии;
  • Гиперемии кожных покровов;
  • Нарушений внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости;
  • Синусовой тахикардии (при длительном применении);
  • Удлинения PQ-интервала;
  • Уширения комплекса QRS;
  • Аллергических реакций.

При появлении головокружения, головной боли и диплопии нужно уменьшить дозу.

Лекарственное взаимодействие

Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Индукторы микросомальных ферментов печени понижают эффективность и повышают опасность развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.

При сочетании с другими антиаритмическими препаратами возрастает риск аритмогенного действия.

Условия хранения Аллапинина

Хранить в темном месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Отпускается по рецепту.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Аллапинин

Показания к применению

– желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;

– желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. пароксизмальная);

– пароксизм мерцания или трепетания предсердий (в том числе и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков);

– инфаркт миокарда, осложненный нарушениями сердечного ритма.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к препарату;

– AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

– блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;

– тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

– умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;

– выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.4 см);

– наличие постинфарктного кардиосклероза;

– нарушения функции печени и/или почек;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу).

С осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

Принимать по 25 мг (1 таблетка) каждые 8 часов, при отсутствии терапевтического эффекта – через каждые 6 часов.

Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таблетки) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза – 300 мг (12 таблеток).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство I класса, алкалоид аконита белоустого. Лаппаконитина гидробромид блокирует “быстрые” натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала Q-T, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений ХСН). Не угнетает автоматизм синусного узла, не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действия. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.

При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более. При в/в введении антиаритмическое действие проявляется через 15-20 мин и длится 6-8 ч (с максимумом через 2 ч).

Побочные действия

Со стороны ССС: замедление внутрижелудочковой проводимости, аритмогенное действие, синусовая тахикардия (при длительном применении), изменения на ЭКГ: удлинение интервала P-Q, расширение комплекса QRS.

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица.

Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Особые указания

Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

Лаппаконитина гидробромид усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов.

Антиаритмические ЛС других классов повышают риск аритмогенного действия при совместном приеме с лаппаконитина гидробромидом.

Условия хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечению срока годности.


Adblock
detector