Бланк рецепта на лекарства
Рецепт на лекарство – это оформленный врачом (иногда фельдшером или акушеркой) по строгим правилам письменный документ, в котором указывается название и доза лекарства, необходимого пациенту для лечения. (п.53 ст.4 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств») Рецепт нужен для получения лекарств, имеющих пометку «Отпускается по рецепту врача». Сюда же относятся и препараты со специальным режимом – содержащие наркотические и психотропные вещества.
Рецепт на лекарство оформляется только медицинскими работниками, имеющими на это право:
- Можно не получить лекарство. Аптека вправе отказать в обслуживании рецепта, выписанного с нарушениями;
- Если врач допустил ошибку при лечении, при отсутствии рецепта пациент не сможет доказать нарушение своих прав и потребовать компенсации причиненного ему ущерба;
- Пациент может понести дополнительные затраты при указании медицинским работником в рецепте торгового наименования лекарства с более высокой ценой.
(Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г.
Также ряд лекарств некоторые категории граждан могут получить бесплатно или со скидкой 50% и для этого необходим рецепт, выписанный на бланке особой формы.
№ 785)
Правила выписывания рецептов на лекарства
от 22 декабря 1989 г.
N 673 выписывания рецептов на лекарства 1. Врачи лечебно-профилактических учреждений, медицинских кооперативов и занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью при наличии соответствующих показаний обязаны выдавать больным рецепты, заверенные своей подписью и личной печатью. Рецепты должны выписываться с учетом возраста больного, порядка оплаты лекарства и характера действия входящих в их состав медикаментов на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Минздравом СССР.
Бланки рецепта формы N 148-1/y-88 предназначены для прописывания и отпуска лекарственных средств, отпускаемых бесплатно, на льготных условиях, а также обладающих одурманивающим действием. При указании порядка оплаты нужное — подчеркивается, ненужное — зачеркивается.
Все остальные лекарственные средства, в том числе содержащие этиловый спирт, выписываются на бланках формы 107-у.
Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 31 октября 2022 года)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 20 декабря 2012 года N 1175н Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 31 октября 2022 года) Документ с изменениями, внесенными: приказом Минздрава России от 31 октября 2022 года N 882н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 09.01.2019, N 0001201901090027). 6.
Рецептурный бланк 148-1
Видовое разнообразие рецептурных бланков Основным критерием классификации и подразделения рецептурных бланков на виды или типы является их целевое назначение.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2013 года. (с изменениями на 31 октября 2022 года) 3. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью. 4. Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным.
Кроме того, для отдельных групп препаратов предусмотрены конкретные виды рецептурных бланков.
К таким препаратом относят: Сроки обслуживания рецептов в аптеке Категории лекарств из перечня минимального ассортимента, отпускаемые только по рецепту, период действия бланка составляет не менее 5 дней, а на лекарства, не вошедшие в этот ассортимент – не более 10 дней. Если назначение было произведено врачебной комиссией, то срок действия бланка – 15 дней.
Скачать образец бланка рецепта 107-1/у Контроль и хранение бланков Для аптек сроки хранения прописаны в Порядке Н 785, в частности, его пункте 2.16.
сроки хранения распределены по характеру выписанного препарата.
Как выбрать рецептурный бланк для выписывания рецепта?
2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету; 3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью; Рецептурный бланк формы N 107/у-НП На рецептурном бланке по форме N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество» выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов) Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон) Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) Этаминал натрия (пентобарбитал) Примечание.
«Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»
(Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред.
от 12.10.2015))
О рецептурных бланках, порядке их заполнения, учета и хранения
— форму 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество»; — форму 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»; — форму 107-1/у «Рецептурный бланк»; — формы 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) «Рецепт».
Назначение и выписка ЛП. В соответствии с п. 8 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов на рецептурных бланках по форме 148-1/у-88 будут выписываться: 1) психотропные вещества, внесенные в список III Перечня, зарегистрированные в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов; 2) иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; 3) лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью; 4) комбинированные лекарственные препараты, содержащие: а) кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения); б) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве от 30 до 60 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы); в) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве от 30 до 60 мг в сочетании с декстрометорфана гидробромидом в количестве от 10 до 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы); г) декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения); д) эфедрина гидрохлорид в количестве от 100 до 300 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения) или в количестве до 50 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы); е) фенилпропаноламин в количестве до 75 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или до 300 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения); В конце нашего комментария на стр.
Бланки рецептов на лекарства
Lincomycini 0,25Dtd №40 in capsS.
по 2 капсулы 4 раза в день Рецепт антибиотик с действующим веществом ципрофлоксацин (Например:ципролет) Rp.
Ciprofloxacini 0,5Dtd №10 in tabS. В этом случае сформированы правила приема, погашения неверно оформленных бланков, а также их учета и хранения.
Для аптек сроки хранения прописаны в Порядке Н 785, в частности, его пункте 2.16. сроки хранения распределены по характеру выписанного препарата.
Рецептурный бланк 107-1/у | Купить рецепт врача в Санкт-Петербурге Стоимость: от 749р Наши рецептурные бланки имеют все необходимые отличительные знаки, на которые обращают пристальное внимание при продаже лекарственных препаратов.
Соответствие всем заявленным требованиям оформления бланков для выписки рецептов позволяет нам оказывать качественные услуги своим клиентам.
Рецептурный бланк 148-1
1. Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» (далее — рецептурный бланк) должен иметь серию и номер. 2. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. 4. В графах «Ф.И.О. больного» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет). 5.
Бланк рецепта на лекарства
Рецептурный бланк 1.
Подробнее о печати с переменными серией и номером см. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп лечебно- профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона. Запрещается ограничиваться общими указаниями: .
Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Проблемы возникают в связи с тем, что рецептурный бланк формы 107/у-НП, 148–1/у-88, 148–1/у-04 (л), 148–1/у-06 (л) подлежащие учету, тоесть являются предметом строгой отчетности, поэтому отпустить лекарство без рецепта нельзя.
На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства. Исправления в рецепте не допускаются.
Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 1.
Приказа Минздрава России от 3.
Минздрав утвердил новый розовый бланк для рецептов на наркотические вещества
Минздрав утвердил новую форму бланка для рецептов на наркотические и психотропные вещества, сообщается в пресс-релизе, поступившем в редакцию МедНовостей. Порядок назначения, изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения бланков прописан в приказе номер 54н.
«Новый рецептурный бланк является защищенной полиграфической продукцией, изготавливаемой на специальной бумаге, имеет серию и номер»
, — говорится в сообщении ведомства. Бланки размером 10х15 сантиметров будут печатать на розовой бумаге.
Новый рецепт, действительный в течение пяти дней, будет содержать более подробную информацию, чем ныне действующий. Кроме фамилии, имени и отчества в нем следует указывать возраст пациента и номер его полиса ОМС.
В отдельной графе отмечается, кому предназначается лекарство — взрослому или ребенку.
На рецептурном бланке врач будет прописывать наименование, дозировку и способ приема препарата, а также его количество. Как и раньше, на рецепте ставится подпись лечащего врача и руководителя медучреждения. Кроме того, при продаже лекарства сотрудник аптеки должен поставить свою подпись с указанием фамилии, имени и отчества, а также печать аптечной организации.
Согласно приказу, ЛПУ должны получать бланки с запасом не больше, чем на три месяца, и хранить их в сейфах или надежных шкафах. Каждому врачу выдают не больше 10 бланков единовременно.
Документом предусмотрено, что в каждом медучреждении будет действовать специальная комиссия, в обязанности которой входит проверка «фактического наличия бланков». Такая проверка будет проводиться не реже, чем раз в месяц.
«Введение новой формы бланка связано с совершенствованием требований к порядку выписки наркотических лекарственных препаратов и контролю за их отпуском»
, — отметил Сергей Разумов, директор Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий.
Новые рецепты будут использоваться с 1 июля 2013 года.
Чтобы получить необходимое количество бланков, ЛПУ должны написать заявки в соответствующие учреждения до 1 октября 2012 года.
Рецептурный бланк
С июля года предельное количество препарата изменилось — 1,44+11,5+5,4+0,72+0,1 мг/мл и 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05мг/мл.
- Изменилось рекомендованное количество некоторых препаратов в одном рецептурном бланке. Изменения внесены приказом № 254н.
В частности, из п. 9 таблицы препаратов, рекомендованных к выписыванию в одном рецепте исключены лекарственные формы, обладающие анаболической активностью – , мази, кремы.
При оказании медицинской помощи используются разные виды рецептурных бланков.
Рассмотрим некоторые из них.
- Бланк рецепта формы 148-1/у-88. Данный бланк оформляется врачом в случае назначения пациенту препаратов, которые относятся к группе сильнодействующих, ядовитых (список 3 и 4).
Кроме того, на некоторые препараты, подлежащие предметно-количественному учету, например, этиловый спирт, анаболические стероиды, также оформляется данная форма рецепта.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н г. Москва «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
1390; N 12, ст. 1635, N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст.
5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст.
2864), зарегистрированные в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — наркотический (психотропный) лекарственный препарат). 2. Рецептурный бланк заполняется врачом, назначившим наркотический (психотропный) лекарственный препарат, либо фельдшером (акушеркой), на которого в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г.
N 252н
«Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты»
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г.
N 23971)
«Наркотические и ненаркотические анальгетики» для специальности: 34. 02. 01 Сестринское дело
Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 (10 дней), формы N 107-1/у (2 месяца, до 1 года), формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) (5 дней, 10 дней, 1 месяц, 3 месяца) указывается путем зачеркивания или подчеркивания.17. На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 107-1/у (за исключением рецептурного бланка, полностью заполняемого с использованием компьютерных технологий), рецептурного бланка формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-06(л) печатается таблица следующего содержания: Приготовил Проверил Отпустил 18.
При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) ставится специальная отметка (штамп).19.
На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.
Как выбрать рецептурный бланк для выписывания рецепта?
Список III психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской ФедерацииРецептурный бланк формы N 107/у-НПНа рецептурном бланке по форме N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество» выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список IIСписок IIНаркотические средствар-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)АльфентанилBZP (N-бензилпиперазин) БупренорфинГидроморфонГлютетимид (Ноксирон)ДекстроморамидДекстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)ДигидрокодеинДигидроэторфинДифеноксилатКарфентанилКодеинКокаинКодеин N-окись4-MTA (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)МорфинМорфилонгОксикодон (текодин)ОмнопонПентазоцинПроперидинПропирамПросидолПиритрамид (дипидолор)РемифентанилСомбревинСуфентанилТебаинТилидинТримеперидин (промедол)Тропакокаин ФентанилЭтилморфинЭскодолПсихотропные веществаАмобарбитал (барбамил)Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) КетаминМодафинил [((дифенилметил)сульфинил)ацетамид]ФенметразинФентерминЭтаминал натрия (пентобарбитал)Хальцион (триазолам)____________Примечание.
Приложение N 2. Правила оформления формы N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество»
В строках и указываются полностью фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) пациента, его возраст (количество полных лет). Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 385н в пункт 6 внесены изменения 6.
В
«Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования»
указывается номер полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии).
Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 385н пункт 7 изложен в новой редакции 7. В «Номер медицинской карты» указывается номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации.
8. В «Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)» указывается полностью фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт на наркотический (психотропный) лекарственный препарат.
9.
Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество
N 54н 1. На рецептурном бланке по форме N 107/у-НП
«Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество»
(далее — рецептурный бланк) выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.
3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст.
3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст.
3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635, N 29, ст.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее — лекарственные препараты индивидуального изготовления). 4. Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным.
5. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте пациента. Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.
Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем[2]. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
Приложение N 1. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов
4.
Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным. 5. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте пациента. Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.
Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 31 октября 2022 года)
7. Рецепты на лекарственные выписываются на рецептурных бланках по формам N 148-1/у-88, N 148-1/у-04 (л), N 148-1/у-06 (л) и N 107-1/1*, утвержденным настоящим приказом. * Вероятно, ошибка оригинала.
Следует читать: «N 107-1/у». — Примечание изготовителя базы данных. 9. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания: 2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта); 3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием);
Как выбрать рецептурный бланк для выписывания рецепта?
2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету;
3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;
Рецептурный бланк формы N 107/у-НП
На рецептурном по форме N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество» выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II
р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион)
Этаминал натрия (пентобарбитал)
Примечание.
«Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»
(Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред.
от 12.10.2015))
Приказ Минздрава России от N 1175н (ред
3. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью. Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее — лекарственные препараты индивидуального изготовления).
(п. 3.1 в ред. Приказа Минздрава России от 21.04.2022 N 254н) (сноска введена Приказом Минздрава России от 21.04.2022 N 254н) 4.
Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным. Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.
Видовое разнообразие рецептурных бланков
Основным критерием классификации и подразделения рецептурных бланков на виды или типы является их целевое назначение.
Кроме того, для отдельных групп предусмотрены конкретные виды рецептурных бланков.
К таким относят:
Сроки обслуживания рецептов в аптеке
Категории лекарств из перечня минимального ассортимента, отпускаемые только по рецепту, период действия бланка составляет не менее 5 дней, а на лекарства, не вошедшие в этот ассортимент – не более 10 дней.
Если назначение было произведено врачебной комиссией, то срок действия бланка – 15 дней.
Скачать образец бланка рецепта 107-1/у
Контроль и хранение бланков
Для аптек сроки хранения прописаны в Порядке Н 785, в частности, его пункте 2.16. сроки хранения распределены по характеру выписанного препарата.
Так, рецепты на выдачу бесплатных лекарств или препаратов со скидкой, должны храниться не менее 5 лет.
срок хранения рецептурных бланков на получение наркотических, психотропных средств из I и II Списка 10 лет, на стероидные анаболики 3 года.
В остальных случаях при выдаче на рецептурном бланке ставится штамп «погашено», после чего его возвращают пациенту.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г
Рецепт на лекарственный может быть получен пациентом или его законным представителем[2]. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента. 6. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты: 6.1.
Приказом МЗ РФ №110 от 12.02.07 утверждены
4 формы рецептурных бланков:
-
Специальный
рецептурный бланк, имеющий серийный
номер и степень защиты. -
РБ формы
№148 – 1/У — 88 -
РБ №148 –
1/У – 04 (л) -
РБ №148 –
1/У – 06 (л) -
№107 –
1/У
Обязательные
и основные реквизиты специальных
рецептурных бланков:
— штамп МУ с
указанием его наименований, адреса и
телефона
— ФИО больного
полностью
— возраст
больного (количество полных лет)
— ФИО врача
полностью
— дата выписки
рецепта
— наименование
ЛС, количества
— способ
применения ЛС
— подпись и
личная печать врача
— срок действия
рецепта
Специальный
РБизготавливается на бумаге
розового цвета с водяными знаками.
Рецепт должен быть выписан рукой врача,
подписавшего его. На бланке этой формы
выписываются НС и ПВIIсписка, кол-во выписываемых в рецепте
НС и ПВ (ампулы, таблетки, капсулы и др.)
должны указываться прописью.
Дополнительные
реквизиты специального РБ:
— серийный
номер
— номер
медицинской карты амбулаторного больного
(история болезни)
— отпуск
главного врача или его заместителя,
который несет ответственность за
назначение этих ЛС
— круглая
печать ЛПУ
На бланке
этой формы разрешается выписывать
только одно наименование ЛС. Срок
действия – 5 дней.
РБ формы
№148 – 1/У – 88предназначен для
выписывания:
— лекарственные
прописи индивидуального изготовления,
содержащего НС или ПВ Списка-IIи другие фармакологически-активные
вещества в дозе не превышающей ВРД и
при условии, что это комбинированное
ЛС не является НС/ПВ-II;
— ПВ Списка-III;
— прекурсоры
Списка-IV;
— сильнодействующие
вещества, подлежащие ПКУ;
— ядовитые
вещества подлежащие ПКУ;
— субстанции
ЛС Списка-А (Апоморфинагидрохлорид,
Атропиносульфат, Гоматропинагидрохлорид,
Дикалин, Серебра нитрат), Списка-В
(Пахикарпина гидройодит);
— спирты
этиловый;
— раствор
медицинский антисептический;
— анаболические
стероиды;
— Коаксил;
— Залдиар;
— Бутарфанол.
Дополнительные
реквизиты бланка №148 – 1/У – 88:
— серийный
номер
— адрес/место
жительство больного, номер медицинской
карты
— печать ЛПУ
Срок действия
данного РБ – 10 дней. На нем разрешается
выписывать 1 наименование ЛС.
РБ формы
№107 – 1/У. Этот бланк предназначен
для выписывания всех остальных ЛС, в
том числе и ПВ не подлежащих ПКУ. Срок
действия – 2 месяца.
Предельнодопустимые
для выписывания количества ЛС на 1 рецепт
и случай их увеличения (нормы единовременного
отпуска).
-
Кодеин,
кодеина фосфат, форма выпуска порошок,
норма отпуска 2,0 дг -
Комбинированные
ЛС, содержащие кодеин или кодеина фосфат
не более 2,0 дг -
Пахикорпина
гидрохлорид (иодид) – порошок, норма
отпуска 1,2 г -
Производные
барбитуровой кислоты: феноборбитал –
форма выпуска в таблетках по 50мг и 10мг,
норма 10-12 таб. -
Этил
морфина гидрохлорид (Дионид)- порошок,
норма отпуска 2,0 дг -
Эфедрина
гидрохлорид – порошок, норма отпуска
6,0 дг -
Спирт
этиловый в смеси с другими ингредиентами
не более 50,0; спирт этиловый в чистом
виде до 50,0 по рецептам с надписью «для
наложения компрессов», «для обработки
кожи»
В случаи
увеличения предельно допустимых
количеств ЛС на 1 рецепт:
Дианин или этил морфина гидрохлорид в
глазных каплях и мазях увеличение может
быть до 1,0, если на рецепте есть надпись
«по специальному назначению», заверенною
подписью и личною печатью врача.
Производные барбитуровой кислоты,
эфедрин — в чистом виде и в смеси с другими
ЛВ больным, в связи с хронически
заболеванием курс лечения сроком до 1
месяца, при условии, если на рецепте
есть надпись «по специальному назначению»,
заверенною подписью и личною печатью
врача.
Спирт этиловый для хронических больных
на лекарственную пропись индивидуального
изготовления до 100,0 в смеси и чистом
виде, если на рецепте есть надпись «по
специальному назначению», заверенною
подписью и личною печатью врача.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Вопрос:
Как изменились на данный момент правила отпуска кодеин-содержащих препаратов из аптеки? Норма отпуска на один рецепт, ведение журнала предметно-количественного учета? Если врач выписывает «по специальному назначению» возможен отпуск более двух упаковок в одном рецепте и каким образом врач должен оформлять данный рецепт?
Ответ:
Так называемые кодеинсодержащие препараты не являются наркотическими или психотропными лекарственными препаратами, а считаются комбинированными лекарственными препаратами, содержащими кроме малого количества наркотического средства другие фармакологические активные вещества.
В Раздел III утвержденного Приказом Минздрава РФ от 22.04.2014 N 183н «Перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» включены комбинированные лекарственные препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, перечисленные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 N 562н, в том числе кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения).
Таким образом, кодеинсодержащие лекарственные препараты подлежат предметно-количественному учету.
Согласно подпункту 4 пункта 9 утвержденного Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов» (в ред. от 30.06.2015) лекарственные препараты, указанные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 N 562н, выписываются на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88.
Согласно пункту 5 «а» и 5 «з2 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 N 562н «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» (в ред. от 21.08.2014) комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения), а также фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы) подлежат отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88.
Согласно пункту 2.5 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 N 785 «Порядка отпуска лекарственных средств» (в ред. от 22.04.2014) лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны в пункте 1.11. к утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. N 110 «Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных» и Приложении N 1 к ней. Однако, в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.02.2013 N 94н пункт 1.11 данной Инструкции не применяется с 1 июля 2013 года к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий.
Следовательно, в настоящее время следует руководствоваться нормой пункта 15 указанного выше «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов», согласно которому количество выписываемых лекарственных препаратов, подлежащих предметно…
Наркотические средства:
Бупренорфин, Кодеин, Кодеина фосфат, Кокаин, Кокаина гидрохлорид (г/х), Морфин, Морфина г/х, Морфина сульфат, Морфилонг, Омнопон, Просидол, Промедол, Фентанил, Эстоцин, Эстоцина г/х, Этилморфина г/х и др.
Психотропные вещества:
Амобарбитал (Барбамил), Амфепрамон (Фепранон), Кетамин, Кетамина г/х (Калипсол, Кеталар), Этаминал натрия и др.
Правила выписывания наркотических средств и психотропных веществ:
ЛС выписывается на специальном рецептурном бланке розового цвета.
Количество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества указывается прописью.
В графе «История болезней №…» указывается № мед. карты амбулаторного больного.
Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт подписывается главврачом лечебно — профилактического учреждения или замом и заверяется круглой печатью ЛПУ.
На рецептурном бланке выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесённые в список 2 перечня «Наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ ».
На одном рецептурном бланке выписывается только одно наименование ЛС.
ответ21. Правила выписывания рецептов: список средств и веществ, выписываемых на форме бланка №148, оформление бланка.
Список средств, подлежащих ПКУ:
1. Наркотические средства и психотропные вещества Списка 2 (см. вопрос№20), психотропные вещества Списка 3:
Апрофен, Галотан (Фторотан), Натрий оксибутират и др. соли оксимасляной кислоты, Тарен, Пентобарбитал, Этиламфетамин и др.
2. Прекурсоры Списка 4
: Ацетон, Перманганат калия, Псевдоэфидрин, Серная кислота, Соляная к-та, Эфедрин, Эргометрин, Эрготамин, Этиловый эфир и др.
3. Сильнодействующие вещества Списка№1 ПККН (постоянного коммитета по контролю наркотиками):
Барбитал, Клофелин, Диазепам,Спазмовералгин,Эфир для наркоза и др.
4. Ядовитые в-ва Сп.№2 ПККН:
Мышьяковый ангидрид, Ртути дихлорид, Стрихнина нитрат и др.
5. Субстанции:
аппоморфина г/х, гоматропина гидробромида, атропина сульфата, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида.
6. Спирт этиловый.
7. Раствор медицинский антисептический.
8. Клозапин (Лепонекс, Азалептин).
9. Буторфанол (Стадол, Морадол).
Форма №148-1/у-88.
Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно заверяется печатью ЛПУ «Для рецептов».
На рецептурном бланке выписываются психотропные вещества списка 3; иные лекарственные средства, подлежащие ПКУ; анаболитические стероиды.
На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование ЛС.
22. Правила выписывания рецептов: оформление формы бланка №107.
23. Правила выписывания рецептов: нормы отпуска наркотических и других веществ, условия завышения.
1. Кодеин, кодеина фосфат 0,2
2. Морфина гидрохлорид. Раствор для инъекций, ампулы 1% по 1мл, 20 ампул.
3. Омнопон. Раствор для инъекций, ампулы 1% по 1мл 10 ампул, 2% по 1мл 5 ампул.
4. Промедол. Таблетки для приема внутрь по 25мг 50 таблеток.
5. Промедол. Раствор для инъекций, ампулы 1-2% по 1мл 10 ампул. Шприц-тюбик 1-2% по 1мл 10 шприц-тюбиков.
6. Этилморфина гидрохлород и другие соли эфедрина(порошок) 0,6г.
7. Этилморфина гидрохлорид(дионин) порошок 0,2г.
8. Комбинированные ЛС, содержащие Эфедрина гидрохлорид, включенные в сп.№1 сильнодействующих веществ ПККН:
1) Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин 30 таблеток
2) Солутан 1 флакон
3) Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео 50 таблеток
9. Клофелин 0,075 мг 0,15мг 1 упаковка, 50 таблеток
10. Пахикарпина гидройодид(порошок) 1,2г
11. Анаболические гормоны: нейроболил 1 упаковка, метандростенолол 5мг №10, оксандролон 25мг №100, ретаболил 50мг 1мл №1, Нандролон 1мл №6 и №12, Силаболин 2,5% 1мл №10
12. Производные барбитуровой кислоты: фенобарбитал 50 мг 10таб, фенобарбитал 100мг 12 таб,
13. Фепранон 25мг 50таб
14. Спирт этиловый: в чистом виде 50,0 и в смеси 50,0
1. Этилморфина гидрохлорид(дионин). Можно в глазных каплях и мазях до 1,0, а для завышения нужно указание врача «по специальному назначению», которое заверяют подписью и личной печатью врача и печатью ЛПУ «для рецептов»
2. Наркотические средства, производные барбитуровой кислоты и сильнодействующие ЛС можно увеличить в 2 раза против указанного в таблице для инакурабелных онкологических больных. Должно быть письменное распоряжение руководителя ЛПУ для прикрепления больного к аптеке на обеспечение его наркотическими средствами.
3. Производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин можно выписать на курс лечения до 1 месяца. На рецепте должно быть: указание врача «по специальному назначению», которое заверяют подписью врача и печатью ЛПУ «для рецептов».
4. Спирт этиловый больным хроническим течением болезни до 100,0 в смеси и в чистом виде. На рецепте: указание врача «по специальному назначению», заверенное подписью врача и печатью «для рецептов».
ответ22. Правила выписывания рецептов: оформление формы бланка №107
.
1. Заполняется врачем разборчивым почерком. 2. Указывается ФИО и возраст больного. 3. В графе Rp: дозировка и название ЛС. 4. Проставляется личная подпись и печать врача. 5. Выписываются все ЛС кроме наркотических, психотропных сп.2, сильнодействующих и ядовитых. 6.На одном бланке выписывается не более 3 ЛС. 7. На обороте 3 графы: приготовил, проверил, отпустил. 8. В верхней части рецепта проставляется штамп ЛПУ. 9. Исправления не допускаются. 10. Действителен 1 месяц, в аптеке храниться 1 год.
ответ23. Правила выписывания рецептов: нормы отпуска наркотических и других веществ, условия завышения
.
Нормы отпуска наркотических и других веществ:
15. Кодеин, кодеина фосфат 0,2
16. Морфина гидрохлорид. Раствор для инъекций, ампулы 1% по 1мл, 20 ампул.
17. Омнопон. Раствор для инъекций, ампулы 1% по 1мл 10 ампул, 2% по 1мл 5 ампул.
18. Промедол. Таблетки для приема внутрь по 25мг 50 таблеток.
19. Промедол. Раствор для инъекций, ампулы 1-2% по 1мл 10 ампул. Шприц-тюбик 1-2% по 1мл 10 шприц-тюбиков.
20. Этилморфина гидрохлород и другие соли эфедрина(порошок) 0,6г.
21. Этилморфина гидрохлорид(дионин) порошок 0,2г.
22. Комбинированные ЛС, содержащие Эфедрина гидрохлорид, включенные в сп.№1 сильнодействующих веществ ПККН:
4) Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин 30 таблеток
5) Солутан 1 флакон
6) Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео 50 таблеток
23. Клофелин 0,075 мг 0,15мг 1 упаковка, 50 таблеток
24. Пахикарпина гидройодид(порошок) 1,2г
25. Анаболические гормоны: нейроболил 1 упаковка, метандростенолол 5мг №10, оксандролон 25мг №100, ретаболил 50мг 1мл №1, Нандролон 1мл №6 и №12, Силаболин 2,5% 1мл №10
26. Производные барбитуровой кислоты: фенобарбитал 50 мг 10таб, фенобарбитал 100мг 12 таб,
27. Фепранон 25мг 50таб
28. Спирт этиловый: в чистом виде 50,0 и в смеси 50,0
Условия завышения норм отпуска(пр.№110)
5. Этилморфина гидрохлорид(дионин). Можно в глазных каплях и мазях до 1,0, а для завышения нужно указание врача «по специальному назначению», которое заверяют подписью и личной печатью врача и печатью ЛПУ «для рецептов»
6. Наркотические средства, производные барбитуровой кислоты и сильнодействующие ЛС можно увеличить в 2 раза против указанного в таблице для инакурабелных онкологических больных. Должно быть письменное распоряжение руководителя ЛПУ для прикрепления больного к аптеке на обеспечение его наркотическими средствами.
7. Производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин можно выписать на курс лечения до 1 месяца. На рецепте должно быть: указание врача «по специальному назначению», которое заверяют подписью врача и печатью ЛПУ «для рецептов».
8. Спирт этиловый больным хроническим течением болезни до 100,0 в смеси и в чистом виде. На рецепте: указание врача «по специальному назначению», заверенное подписью врача и печатью «для рецептов».
При выписывании рецептов в контрольной работе необходимо указать номер рецептурного бланка.
Кокой же рецептурный бланк выбрать?
Список II
Наркотические средства
р-Аминопропиофенон
(РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин)
Бупренорфин
Гидроморфон
Глютетимид
(Ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен
(ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин
Дифеноксилат
Карфентанил
Кодеин
Кокаин
Кодеин N-окись
4-MTA
(альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)
Морфин
Морфилонг
Оксикодон
(текодин)
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид
(дипидолор)
Ремифентанил
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин
(промедол)
Тропакокаин
Фентанил
Этилморфин
Эскодол
Психотропные вещества
Амобарбитал
(барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион)
Кетамин
Модафинил
[((дифенилметил)сульфинил)ацетамид]
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия
(пентобарбитал)
Хальцион
(триазолам)
____________
Примечание. «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред. от 12.10.2015))
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II)
Рецептурный бланк формы N 107-1/у
Все остальные лекарства выписываются на бланке N 107-1/у
Приложение № 9
Правила отпуска кодеинсодержащих ЛП
1. Рецептурный бланк ф-148-1/у-88
2. Наличие штампа, личной печати врача и печати «Для рецептов»
3. Срок действия рецепта – 10 дней
4. Если рецепт оформлен правильно – протаксировать, на обороте рецепта расписаться в отпуске
5. Выборка рецептов и запись в журнал проводится руководителем ежедневно, итог подводится ежемесячно и ежегодно. В журнале не допускается применение корректора. При ошибке неправильная цифра зачеркивается, пишется правильная, заверяется тремя подписями.
Приложение № 10
Правила оформления рецептов /Приказы МЗ РФ №№ 1175, 54, 785/
Количество выписываемых наркотических и психотропных
лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иныхлекарственных
препаратов, подлежащих предметно-количественному учету
, при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи
может быть увеличено
не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количествомлекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
, установленноеприложением N 1 к приказу № 1175, или рекомендованным количествомлекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленноеприложением N 2
к приказу № 1175.
Приложение № 11
Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации