Cmd направительные бланки

Главная анализы бланки направления на анализы алексеев андрей викторович врач клинической лабораторной диагностики, уважаемые коллеги и пациенты!ниже представлены бланки направления
  1. Главная
  2. Анализы
  3. Бланки направления на анализы

Алексеев Андрей Викторович

Алексеев Андрей Викторович

Врач клинической лабораторной диагностики,



Уважаемые Коллеги и Пациенты!

Ниже представлены бланки направления на анализы в нашу лабораторию. Для того чтобы их использовать, выберите нужный Вам тип направительного бланка и кликните на него. В новом окне откроется бланк в полномасштабном формате, удобном для печати. Распечатайте нужный Вам бланк направления на анализы и отметьте в нем необходимые пункты. 

Обратите внимание!

Практически все бланки направлений на анализы являются двусторонними. Их нужно распечатывать на одном листе.

Направительные бланки

Общий бланкОбщий бланк
(все анализы)

Бланк С1Бланк С1
Серологические исследования
(ИФА диагностика инфекций,
диагностика гепатитов,
иммунология)

Бланк О1Бланк О1
Общеклинические, биохимические,
гормональные исследования,
онкомаркеры, гемостаз,
аутоиммунные антитела,
госпитальный комплекс,
изосерология, АФС

Бланк П1Бланк П1
Пренатальный
скрининг

Бланк А1Бланк А1
Аллергология

Бланк А2Бланк А2
Направление на
аллергодиагностику

Бланк Б1Бланк Б1
ПЦР-диагностика
и бактериологические исследования

Бланк Г1Бланк Г1
Генетика

Бланк Х1Бланк Х1
Микроэлементы

Разрешение и запрещение расширений командного процессора

В Windows XP расширения командного процессора разрешены по умолчанию. Эти расширения
можно запретить в определенном процессе с помощью параметра /e:off. В компьютере
или сеансе пользователя можно разрешить или запретить расширения для всех параметров
команды cmd, задав следующие значения REG_DWORD:

HKEY_LOCAL_MACHINESoftwareMicrosoft

Command  ProcessorEnableExtensionsREG_DWORD

HKEY_CURRENT_USERSoftwareMicrosoft

Command  ProcessorEnableExtensionsREG_DWORD

Установите в реестре значение REG_DWORD в 0Ч1 (т. е. разрешить) или
0Ч0 (т. е. запретить) с помощью программы Regedit.exe. Пользовательские настройки
имеют приоритет над настройками компьютера, а параметры командной строки имеют приоритет
над параметрами реестра.

Внимание!

  • Ошибка при изменении реестра может серьезно повредить систему. Перед изменением
    реестра создайте резервную копию всех важных данных.

Если расширения командного процессора разрешены, вступают в силу следующие команды.

  • assoc
  • call
  • chdir (cd)
  • color
  • del (erase)
  • endlocal
  • for
  • ftype
  • goto
  • if
  • mkdir (md)
  • popd
  • prompt
  • pushd
  • set
  • setlocal
  • shift
  • start (также вносит изменения во внешние командные процессы)

Дополнительные сведения об этих командах смотрите в соответствующих разделах.

Включение завершения имен файлов и папок

По умолчанию завершение имен файлов и папок не используется. Завершение имен файлов можно
включить или отключить для определенного процесса команды cmd с помощью параметра
/f:{on|off}. В компьютере или сеансе пользователя можно включить или
отключить завершения имен файлов и папок для всех процессов команды cmd, задав
следующие значения REG_DWORD:

HKEY_LOCAL_MACHINESoftwareMicrosoft

Command ProcessorCompletionCharREG_DWORD

HKEY_LOCAL_MACHINESoftwareMicrosoft

Command ProcessorPathCompletionCharREG_DWORD

HKEY_CURRENT_USERSoftwareMicrosoft

Command ProcessorCompletionCharREG_DWORD

HKEY_CURRENT_USERSoftwareMicrosoft

Command ProcessorPathCompletionCharREG_DWORD

Чтобы задать значение REG_DWORD, запустите программу Regedit.exe и введите
шестнадцатеричное число управляющего символа для определенной функции (например
0Ч9 это TAB, а 0Ч08 это BACKSPACE). Пользовательские настройки имеют
приоритет над настройками компьютера, а параметры командной строки имеют приоритет над
параметрами реестра.

Внимание!

  • Ошибка при изменении реестра может серьезно повредить систему. Перед изменением
    реестра создайте резервную копию всех важных данных.

Если включено завершение имен файлов и папок с помощью параметра /f:on,
воспользуйтесь клавишами CTRL+D для завершения имен папок и CTRL+F для завершения имен
файлов. Чтобы отключить определенный символ завершения в реестре, введите значение
пробела [0Ч20], поскольку он не является допустимым управляющим символом.

Если нажать клавиши CTRL+D или CTRL+F, команда cmd выполнит завершение имени папки
или файла. Данные комбинации клавиш выполняют следующие функции: добавление
подстановочных знаков в строку (если они отсутствуют), создание списка подходящих
путей, а затем отображение первого пути из этого списка. Если ни один из путей не
удовлетворяет условиям отбора, функция завершения имен файлов и папок выдает звуковой
сигнал не выводит сведения на экран. Для перемещения по списку путей, удовлетворяющих
условиям отбора, нажимайте клавиши CTRL+D или CTRL+F. Для перемещения по списку в
обратном порядке нажмите одновременно клавишу SHIFT и клавиши CTRL+D или CTRL+F. Чтобы
сбросить сохраненный список путей, удовлетворяющих условиям отбора, и создать новый
список, измените строку и нажмите клавиши CTRL+D или CTRL+F. При переключении
между клавишами CTRL+D и CTRL+F сохраненный список путей сбрасывается и создается новый.
Единственная разница между клавишами CTRL+D и CTRL+F заключается в том, что CTRL+D
позволяет отбирать только имена файлов, а CTRL+F как имена файлов, так и имена папок.
Если завершения имен файлов и папок используется с одной из встроенных команд каталогов
(т. е. CD, MD или RD), предполагается завершение папок.

Завершение имен файлов и папок правильно обрабатывает имена файлов, которые содержат
пробелы или специальные символы, если соответствующий путь заключен в кавычки.

Кавычки необходимы при использовании следующих специальных символов: & < > [ ]
{ } ^ = ; ! ‘ + , ` ~ [пробел].

Если вводятся сведения, содержащие пробелы, заключите этот текст в кавычки (например
«Имя компьютера«).

Если выполняется завершение имен файлов и папок из строки, часть [пути],
расположенная справа от курсора, (т. е. с той точки строки, с которой выполняется
завершение) отбрасывается.

© ООО «ИНВИТРО», 2018 — 2019

Все права защищены и охраняются законом. © 2013 г. ИООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО».
Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов,
размещенных на сайте www.invitro.by возможно только с письменного разрешения Правообладателя.

В ИНВИТРО принята и последовательно реализуется политика в области качества
исследований, основанная на требованиях международных стандартов, многоуровневом обучении
специалистов и внедрении самых современных достижений лабораторной диагностики.

Для удобства наших партнеров и клиентов мы разместили образцы наших направительных бланков ниже.

Обращаем внимание, что направительные бланки выполнены в формате PDF, и на компьютере должна быть установлена программа Adobe Reader или Adobe Acrobat.

Если вы не можете открыть файл бланка, то данную программу можно бесплатно скачать на сайте производителя.

Двухсторонние бланки должны быть распечатаны в цвете, на обеих сторонах одного листа. Во избежание проблем с отображением бланков, рекомендуем открывать их не в браузере, а предварительно сохранив на диск (правая кнопка мыши на ссылке, меню «Сохранить объект как…»).

Все бланки в формате PDF, для просмотра и печати необходим Adobe Acrobat

Приложение № 4

к Договору № ____ от «__» _________ 20__ г.

От имени «Заказчика»

___________________

___________________

___________________

__________________________

/_____________/

От имени «Исполнителя»

___________________

___________________

___________________

__________________________

/_____________/

Инструкция

по заполнению направительных бланков

Общие требования

Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента;
  • Код пациента (кодом может служить № страхового полиса, № амбулаторной карты и т.п.);
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Пол пациента (отметить поле «крестиком»: );
  • Диагноз;
  • Время забора материала;
  • Дата забора материала;
  • Номер образца (индивидуальный номер каждого биологического материала, взятого у пациента);
  • Общее количество заказанных анализов.

Обращаем Ваше внимание!

  • При заполнении бланка AF для беременных женщин указать срок беременности (при исследовании крови на гемостаз и определения уровня гормонов в сыворотке).
  • При заполнении бланка D («Бактериологическое исследование материала») указать используемые препараты (антибиотики, эубиотики).
  • «Серое поле» означает, что данное исследование планируется к вводу.

Правила заполнения отдельных видов бланков
Бланк W02 РНК вируса гриппа А, А/Н1N1/CA/2009, В («свиной грипп»)

Блан разработан на основании требований Территориального Управления Роспотребнадзора г.Москвы. Просьба предоставлять максимальную информацию о пациенте (заполнять все поля направительного бланка) с целью адекватной оценки эпидемиологической ситуации.

Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента (заполняется полностью);

  • Пол пациента;

  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Время забора образца;
  • Дата забора мазков;
  • Адрес регистрации пациента;
  • Регион прибытия;
  • Дата прибытия;
  • Наличие контакта;
  • Диагноз;
  • Дата заболевания;
  • Номер образца (должен совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке);
  • Должность лица, направляющего мазок на анализ (заполняется обязательно);
  • Фамилия лица, направляющего мазок на анализ (заполняется обязательно).

Обращаем Ваше внимание! В случае изменения эпидемиологической обстановки требования к заполнению направительного бланка могут меняться. Информация об изменениях будет сообщена отдельно.
Бланк G02 — «Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге», разработан на основании Формы № 446/У, утвержденной Приказом № 174 МЗ РФ от 24.04.2003 г. Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования.

Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента (заполняется полностью);
  • Код пациента (кодом может служить № страхового полиса, № амбулаторной карты и т.п.);
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Дата последней менструации или продолжительность менопаузы;
  • Адрес проживания пациента;
  • Диагноз;
  • Номер образца (должен совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке);
  • Тип окраски препарата (Лейшман/Папаниколау);
  • Проводимое исследование (гинекологические клинические данные: выделения, кровотечения из половых путей, гормональная терапия и т.д.). Указать дату предыдущего цитологического исследования (при его наличии);
  • Тип мазка (экзоцервикс/эндоцервикс);
  • Указать количество стекол;
  • Фамилия, имя, отчество, подпись врача, направляющего материал на анализ (заполняется обязательно).

Обращаем Ваше внимание!

  • При выборе метода окраски мазков по Папаниколау материал, полученный из экзоцервикса и эндоцервикса, берется на два отдельных предметных стекла.
  • Ответственность за заполнение бланка несет врач, осуществляющий забор материала.

Бланк Р02«Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования», разработан на основании формы № 203/У-02, утвержденной Приказом № 174 Минздрава РФ от 24.04.2003 г. Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента (заполняется полностью);
  • Код пациента (кодом может служить № страхового полиса, № амбулаторной карты и т.п.);
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Пол пациента;
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Диагноз;
  • Краткий анамнез и важнейшие клинические симптомы (наличие или отсутствие опухоли, выделений и т.п.), в случае исследований аспиратов полости матки указать день менструального цикла;
  • Данные инструментального обследования: рентгенологического, ультразвукового, компьютерной томографии, эндоскопии, которые, по мнению клинициста, подтверждают клинический диагноз;
  • Проведенное лечение: оперативное (дата операции); лучеве (доза, дата начала и окончания лечения);
  • Локализация процесса и способ получения материала: пункция, соскоб, отпечатки, мазки-отпечатки;
  • Маркировка препаратов (должна совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке);
  • Указать количество стекол;
  • Фамилия, имя, отчество, подпись врача, направляющего материал на анализ (заполняется обязательно).

Обращаем Ваше внимание! Ответственность за заполнение бланка несет врач, осуществляющий забор материала.
Бланк L03 — «Направление на гистологическое диагностическое исследование и результат исследования», бланк разработан на основании формы № 014/У, утвержденной Приказом № 1030 Минздрава СССР 04.10.1980г. Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования. На каждый подлежащий исследованию объект заполняется отдельный направительный бланк.

Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • Название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента;
  • Код пациента (кодом может служить № страхового полиса, № амбулаторной карты и т.п.);
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Пол пациента;
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Дата и вид операции;
  • Клинический диагноз;
  • Маркировка материала, число объектов (должна совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке транспортного контейнера);
  • Клинические данные: продолжительность заболевания, проведенное лечение, темпы роста, размера, консистенции, при исследовании лимфоузлов указать анализ крови, фазу цикла )день цикла) и т.д.;
  • Бланк заверяется подписью лица (разборчиво), направляющего биологический материал.

Обращаем Ваше внимание! Ответственность за заполнение бланка несет врач, осуществляющий забор материала.
Бланк V04 — « Исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию», разработан на основании формы № 264/У-88, утвержденной Минздравом СССР 05.09.1988г. Бланк заполняется работником лечебно-профилактического учреждения, направляющим кровь в лабораторию.

Важно помнить:

  • Медицинское освидетельствование проводится добровольно, за исключением случаев предусмотренных ФЗ РФ № 38, ст.9, когда освидетельствование является обязательным.
  • При добровольном тестировании исследование по выбору обследуемого может быть конфиденциальным или анонимным (ФЗ РФ № 38, ст.8, п.2).
  • Забор крови на антитела к ВИЧ (при конфиденциальном тестировании) в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) проводится только при наличии паспорта на обследуемое лицо (либо других документов, удостоверяющих личность, содержащие данные о месте регистрации).

При конфиденциальном обследовании, обязательными для заполнения являются следующие поля бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Регистрационный номер — указать номер, под которым пациент зарегистрирован в лечебно-профилактическом учреждении;
  • Фамилия, имя, отчество пациента;

  • Пол пациента;

  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Дата забора образца;
  • Адрес регистрации пациента;
  • Код контингента1 — на бланке указать все коды, относящиеся к данному пациенту:

«102» — больные наркоманией

«103» — гомо — и бисексуалисты

«104» — больные, имеющие ИППП (инфекции передающиеся половым путем)

«108» — доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей (медицинское обследование доноров осуществляется согласно «Порядку медицинского обследования донора крови и ее компонентов», утвержденного приказом МЗ РФ N 364 от 14.10.2001 года)

«109» — беременные

«112» — лица, находящиеся в местах лишения свободы

«113» — обследование по клиническим показаниям

«115» — медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом

«118» — прочие

«120» — обследованные при эпидемиологическом расследовании

«200» — иностранные граждане

  • Направительный бланк заверяется ответственным лицом, направляющим кровь на анализ (заполняющим бланк) с указанием должности, фамилии (полностью) и подписи.

По желанию обследуемого лица добровольное медицинское освидетельствование может быть анонимным (п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ). Решение об анонимном обследовании принимается пациентом при взятии крови. В этом случае при оформлении направительного бланка в графе «Ф.И.О.» ставится пометка «АНОНИМ» или образец кодируется цифровым кодом, персональные данные обследуемого отсутствуют.

В случае анонимного обследования необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • В поле «Ф.И.О.» ставится пометка «АНОНИМ»;
  • Код контингента;
  • Направительный бланк заверяется ответственным лицом, направляющим кровь на анализ (заполняющим бланк) с указанием должности, фамилии (полностью) и подписи.

Бланк S03 — «Пренатальный скрининг», разработан на основании требований необходимых для проведения комплексной обработки специализированной компьютерной программы Life Cycle.
Обращаем Ваше внимание!

Ответственность за заполнение бланка несет врач.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Контактный телефон врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента;
  • Код пациента (кодом может служить № страхового полиса, № амбулаторной карты и т.п.);
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Срок беременности на день взятия крови.

Раздел «Дополнительные данные о пациентке»

  • Количество плодов. В случае многоплодной беременности указать наличие монозигот;
  • Раса;
  • Курение;
  • Масса тела на день взятия крови;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Предыдущие беременности (указывается только наличие генетической патологии плода);
  • Дата начала последней менструации.

Раздел «Данные УЗИ в 10-13 недель беременности (по дате последней менструации)»

  • Дата проведения УЗИ;
  • Срок беременности на дату УЗИ;
  • Копчико-теменной размер;
  • Бипариетальный размер;
  • Толщина воротникового пространства;
  • Окружность головы;
  • Носовая кость.

Раздел «Дополнительные данные о текущей беременности»

Раздел заполняется в случае проведения пациентке вспомогательных репродуктивных технологий.

  • Указать проведение вспомогательных репродуктивных технологий;
  • Уточнить какая вспомогательная репродуктивная технология проводилась;
  • Дата забора яйцеклеток;
  • Дата подсадки эмбрионов;

При использовании донорской яйцеклетки необходимо заполнить:

  • Дата забора яйцеклеток;
  • Дата рождения донора;
  • Дата подсадки эмбрионов.

Бланк R02 — «Гастропанель».
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента;
  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Пол пациента;
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Диагноз;
  • Маркировка препаратов (должна совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке);
  • Фамилия, имя, отчество, подпись медработника, направляющего материал на анализ (заполняется обязательно).

Бланк LG01- «Иммуногистохимические исследования», разработан на основании требовании, которые предъявляются к иммуногистохимическим исследованиям.
Обращаем Ваше внимание!

Ответственность за заполнение бланка несет врач.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • Название направляющего учреждения;
  • Код направляющего учреждения;
  • Ф.И.О. врача, направившего материал на исследование, его контактный телефон;
  • Ф.И.О. пациента;
  • Пол пациента;
  • Дата рождения пациента;
  • Время и дата забора образца;
  • Дата и вид операции;
  • Данные анамнеза;
  • Клинический диагноз;
  • Первично вынесенное патогистологическое заключение;
  • Информация о специфической терапии (лекарственное, лучевое, оперативное и др., дозы, сроки);

В случае проведения гистологического исследования в CMD отметьте в направительном бланке:

Гистологический материал хранится в CMD
Дополнительно указать на бланке:

  • Дату регистрации гистологического исследования в CMD;
  • Номер пробы;
  • Номер патогистологического заключения, указанный на оборотной стороне

бланка L;
В случае проведения гистологического исследования в другой лаборатории отметьте в бланке:
Гистологический материал передается в CMD
Дополнительно указать на бланке:

  • Количество и номера отправляемых для исследования стекол;
  • Количество и номера отправляемых для исследования парафиновых блоков;

По возможности приложите ксерокопию гистологического заключения.

Бланк XC01 «Исследование на клещевые инфекции»
Просьба предоставлять максимальную информацию о пациенте (заполнять все поля направительного бланка) с целью адекватной оценки эпидемиологической ситуации.

Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:

  • название, код направляющего учреждения;
  • Фамилия, имя, отчество врача;
  • Фамилия, имя, отчество пациента (заполняется полностью);

  • Пол пациента;

  • Дата рождения пациента (заполняется полностью в формате ДД-ММ-ГГГГ);
  • Время забора образца;
  • Дата забора образца;
  • Район (география), в котором произошло присасывание клеща;
  • Время присасывания клеща;
  • Дата присасывания клеща;
  • Дата снятия клеща;
  • Клещ живой или мертвый;
  • Должность лица, направляющего клеща на анализ (заполняется обязательно);
  • Фамилия лица, направляющего клеща на анализ (заполняется обязательно).


Adblock
detector