Hbsag анализ крови бланк

Hbsag анализ крови или австралийский антиген - что это содержание hbsag анализ крови, что это? закономерный вопрос, который возникает у

HBsAg анализ крови или австралийский антиген — что это

Содержание

HBsAg анализ крови, что это? Закономерный вопрос, который возникает у человека, получившего направление в лабораторию. Этот анализ дает возможность определить присутствие в крови вирусного гепатита HBsAg (В). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала его одной из самых опасных болезней ХХІ века.

HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В, или австралийский антиген. Он один из многих элементов оболочки вируса. Его присутствие в крови может говорить о различных состояниях человеческого организма. Анализ HBsAg – самый точный диагностический метод, который может определить наличие болезни через 4-6 недель после вероятного инфицирования.

Вирус гепатита В

Вирус гепатита В, единственный из своих «сородичей», образует цепочку ДНК с белковой оболочкой вокруг. Этот капсид (внешняя оболочка вируса) носит название HBsAg.

Реакция здорового организма с нормальным иммунитетом на попадание в него чужеродных агентов – выработка антитела. После попадания в кровь вирус начинает интенсивно размножаться. Через определенное время вырабатываются особенные антитела – anti-HBs. Именно эти антитела дают возможность организму бороться с острой формой заболевания и впоследствии приобрести стойкий иммунитет.

Анализ крови на HBsAg (или HBs Ag) – самый точный и ранний анализ на присутствие вируса гепатита В. Он позволяет выявить заболевание, в какой форме оно протекает и предрасположенность к патологии. Сдать тест на HBsAg может каждый желающий.

Но обязательным он является для следующих лиц:

  • медработники, особенно взаимодействующие с кровью и инфекционными больными;
  • женщины во время беременности и сразу после родоразрешения;
  • малыши, появившиеся на свет от мам-носительниц;
  • страдающие от дисфункции печени и желчевыводящих путей;
  • пациенты перед операцией;
  • доноры;
  • все члены семьи человека, у которого обнаружен гепатит В в любой форме;
  • пациенты с хроническими болезнями, требующими регулярных внутривенных процедур;
  • группы риска – инъекционные наркоманы, проститутки;
  • перед вакцинацией от гепатита В.

Важно знать, что HBsAg австралийский антиген очень стойкий к внешним воздействиям. Его невозможно уничтожить высокими температурами при длительном кипячении. Он не боится заморозки даже жидким азотом. В сухой капле крови сохраняет активность в течение 5-6 суток.

Возбудитель гепатита В относится к вирусам, поражающим образом действующим на печень. Особенность данного вируса в том, что он один среди всех вариаций гепатита обладает ДНК.

Активность его воздействия зависит от многочисленных факторов, основными среди которых будут:

  • возраст человека (заражаемость при контакте до года – свыше 90 %, до пяти лет – 30-50 %, старше четырнадцати лет – менее 5 %);
  • личная восприимчивость организма к любым инфекционным и вирусным заболеваниям, которая обусловлена иммунитетом;
  • штамм вируса также может повлиять на возможность заболеваемости, как и доза инфицирующего материала;
  • гигиена труда и быта. Гепатит – «болезнь грязных рук», если говорить о воздушно-капельном пути передачи вируса;
  • эпидемиологическая обстановка играет значительную роль.

Также активность вируса зависит от способов заражения.

Как и все инфекционные заболевания, вирусный гепатит HBsAg имеет свои пути передачи, которые несколько отличаются от заражения банальными инфекциями:

  • Парентеральный –попадание непосредственно в кровь. В данном случае минуются защитные преграды организма (кожа, ЖКТ). Это возможно при использовании нестерильных хирургических, а также стоматологических инструментов, шприцев.
  • Вертикальный (трансплацентарный) – во время внутриутробного развития или во время появления ребенка на свет от инфицированной матери к новорожденному ребенку.
  • Половой – во время незащищенного полового акта через слизистые, с жидкими физиологическими выделениями.
  • Бытовой – посредством предметов личной гигиены, которые контактируют со слизистыми и могут иметь на своей поверхности микрокапли крови инфицированного человека (расчески, бритвы, зубные щетки). Во время нанесения татуировок, пирсинге и других процедурах, подразумевающих повреждение кожи и контакт с кровью.

При подозрении на возможное заражение назначается HBsAg анализ крови, что сможет показать степень болезни, предположить развитие и сделать дальнейшие прогнозы.

После заражения болезнь скрытно проводит в организме некоторое время. Этот период называют инкубационным. Что это значит? Вирус гепатита В активно размножается в крови на протяжении 55-65 дней. В зависимости от особенностей организма время развития может варьироваться, но незначительно.

Затем следует продромальная фаза – начало болезни, которое предваряет острую, критическую фазу.

Именно в это время человек чувствует первые симптомы патологии:

  • общая слабость, постоянная усталость с самого утра, недомогание;
  • повышение температуры до субфебрильной (37°-37,5°);
  • снижение аппетита, перемежающаяся тошнота;
  • размягчение стула, изменение цвета кала (становится светлым);
  • боли в мышцах и суставах;
  • зуд, а также сыпь в районе суставов;
  • в области печени (правое подреберье) возникает тяжесть, а также сдавленность, может чувствоваться горечь во рту;
  • раздражительность или апатия.

Разгар или острая стадия гепатита В – это появление желтушности кожных покровов и склер (белков глаз). Исследования крови в этот период покажут не только антиген HBsAg, но и прямой билирубин в сыворотке, нарастающий в течение первых 2 недель острой фазы. Во время кризиса наблюдается брадикардия, понижение АТ, слабые тона сердца.

Если же болезнь проходит в тяжелой форме, то фиксируются следующие симптомы:

  • угнетение работы ЦНС;
  • сложные нарушения пищеварения и общей работы ЖКТ;
  • в связи со снижением в крови протромбинового индекса возможны кровотечения из слизистых;
  • лейкопения, этот факт находит подтверждение в пониженном уровне СОЭ;
  • выраженный лимфоцитоз.

Сценариев выхода из острой формы может быть несколько. Что это значит и каковы прогнозы каждого варианта?

  • Выздоровление, когда HBsAg анализ демонстрирует присутствие в крови антител к вирусу гепатита В, то есть формирование особого иммунитета. При таком результате выздоровление может быть полным или человек становится латентным носителем вируса гепатита В.
  • Присоединение суперинфекции, например гепатита D, или переход в молниеносную форму течения (меньше 1 % случаев), что чревато летальным исходом.
  • Активная хроническая форма, которая тоже имеет варианты: выздоровление, развитие цирроза (около 20 %) или карциномы (около 1 %) печени.
  • Устойчивая хроническая форма (стадия стабильной ремиссии), при которой возможно излечение или развитие внепеченочных осложнений.

Также существует субклиническая форма протекания болезни, когда человек даже не подозревает о присутствии в организме патологических процессов, хотя анализ на HBsAg будет положительным, как и остальные маркеры гепатита В. Просто болезнь протекает бессимптомно и будут выработаны anti-HBs, свидетельствующие о наличии иммунитета к этой болезни.

Обычно тяжесть протекания заболевания напрямую зависит от способа заражения и активности вируса.

Существуют люди, которые никогда не переносили гепатит В, но имеют anti-HBsAg в крови. Клинических проявлений, могущих означать болезнь, нет. Но они опасны для окружающих в качестве носителей этого заболевания. Их называют «инкубатором», который гепатит оставляет на «черный для себя день», когда его генерация сможет быть прекращена медикаментозными способами.

HBsAg крови – что это такое и как к нему готовиться

Кровь на HBsAg австралийский антиген можно исследовать двумя методами. Это экспресс-диагностика и серологические исследования крови в лаборатории.

Экспресс-диагностика – это качественная оценка, которая скажет, есть ли anti-ген в крови в принципе. Анализ крови HBsAg такого вида возможно осуществить в домашних условиях. В аптеках продаются необходимые приспособления для его проведения.

Подготовка к анализу и его проведение проходят следующим образом:

  • согреть руки, опустить их вниз, чтобы обеспечить прилив крови к пальцам;
  • обработать спиртом кожу на подушечке пальца;
  • дать жидкости высохнуть или промокнуть марлевой салфеткой (обязательно стерильной);
  • сделать прокол скарификатором или ланцетом. Делать это нужно чуть сбоку, а не по центру – менее болезненно;
  • капнуть на тестовую полоску 2-3 капельки крови. Не нужно прикладывать палец к полоске, чтобы не испортить результаты анализа;
  • выдержать 1 мин. И капнуть буферный раствор из приобретенного набора;
  • результат будет готов через 10-15 мин.

Серологическая диагностика – это лабораторный метод, который определяет качественные показатели.

Уже через 3-4 недели после предположительного инфицирования можно определить присутствие антигена, а также антитела anti-HBs, которые свидетельствуют о процессе выздоровления и формировании стойкого иммунитета к гепатиту В.

В добавок к этому, австралийский антиген, который выявили в крови с помощью вышеупомянутого исследования, покажет стадию болезни: инкубация, острая или хроническая стадия, носительство. Именно антитела будут свидетельствовать о носительстве.

Особой подготовки проводить не нужно. Есть лишь предостережения, которые помогут достичь достоверности: не пить медикаменты за неделю-две до анализа, не употреблять спиртное и за двенадцать часов до процедуры не есть.

Качественные показатели следующие:

  • отрицательный –
  • положительный – ≥ 0,05 МЕ/мл.

Чтобы осуществить исследование, кровь берется из вены (5-10 мл). Экспресс-анализ проводится в продолжение нескольких часов, он может выявить антитела и повышенное количество антигена.

Более качественный проходит за 1-2 дня, он необходим при положительном результате домашнего анализа или при повышенном уровне экспресс-исследования.

Положительный и отрицательный результаты

При проведении серологических анализов крови на австралийский антиген иногда появляется ложноположительный результат. То есть исследование крови на HBsAg дает положительный результат, который может не соответствовать действительности.

Такая погрешность возможна из-за нарушения правил проведения исследования, погрешности в самом процессе или не очень качественных реактивов.

В таких случаях назначается повторный тест, а также другие маркеры – вирусная нагрузка, печеночные пробы:

  1. Если после всех проведенных исследований результат окажется отрицательным, то инфицирование не произошло.
  2. Если результат положительный, то больного направляют к инфекционисту, который назначит адекватное лечение. Как правило, при острой форме правильное лечение дает положительный результат, и человек излечивается полностью. В его крови присутствуют антитела, формирующие стойкий иммунитет к гепатиту В.
  3. Если же болезнь протекает в скрытой форме или лечение не принесло ожидаемых результатов, патология перерастает в хроническую стадию.
  4. При присоединении гепатита D патология может стать критически опасной, как и молниеносная форма развития. Такие случаи встречаются крайне редко (1 %), но учитывать такое осложнение необходимо.

Интересный факт. Гепатит D не может функционировать и развиваться в организме человека без наличия HBsAg, так как он является вирусом-сателлитом, не имеющим возможности самостоятельно реплицировать ДНК в гепатоцитах – клетках печени, где развивается вирус гепатита.

Иногда тест дает ложноотрицательный результат, который также обусловлен объективными факторами:

  • от точки заражения прошло меньше 3 недель;
  • невысокий уровень HBsAg;
  • в наличии редко встречающиеся подтипы вируса;
  • латентная (скрытая или субклиничная) форма болезни;
  • иммунитет не дает адекватный ответ на вмешательство агрессивного агента.

Если остаются сомнения по поводу достоверности проведенного исследования, то рекомендуется пройти повторное тестирование через некоторое время. Также следует рассказать о своих опасениях специалисту, который назначит дополнительные маркеры для определения вируса гепатита В.

Профилактика

Если результат лабораторных исследований выявил в крови антитела, значит, у вас сформирован стабильный иммунитет к заболеванию. Тогда опасности заразиться гепатитом В нет. Если же тест дал отрицательный ответ – стоит задуматься о мерах профилактики.

Они не так уж сложны, и соблюдать их в быту необходимо каждому человеку:

  • Для инъекций используйте одноразовые шприцы в домашних условиях. В лечебных учреждениях следите за тем, чтобы все инструменты были стерильными. При проведении любых манипуляций или процедур, подразумевающих контакт (даже минимальный) с кровью, пользуйтесь услугами проверенных медицинских и косметических центров, которые соответствующим образом лицензированы.
  • Используйте только методы барьерной контрацепции с малознакомым партнером или если не уверены в постоянном партнере. Исключите из своей сексуальной жизни случайные связи.
  • При попадании на тело крови незнакомого вам человека необходимо сразу по возможности переменить одежду, а также принять горячий душ. Не помешает пройти тест на HBsAg через 4-6 недель (хотя бы домашний).
  • Соблюдайте элементарные правила гигиены в общественных местах и дома. Если же кто-либо из ваших родственников болен или является носителем вируса гепатита В, будьте особо осторожны.

Еще одно предостережение. Результат теста на HBsAg может быть недостоверным, если в недавнем прошлом вы принимали терапию препаратами с мышиными антителами либо гепарином в составе. Тогда лучше посоветоваться со специалистом и уточнить время, когда можно сдать анализы.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, лучшим способом профилактики гепатита В является вакцинация. Ее нужно проводить всем здоровым людям, которые не имеют противопоказания против введения вакцин.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Анализ на HBsAg: особенности проведения и расшифровки результатов

Sovsport.ruДайджестВ здоровом теле

Гепатит B — одно из тяжелых заболеваний печени, имеющее вирусную природу. Оно передается через кровь и другие физиологические жидкости и способно спустя полгода перейти в практически неизлечимую хроническую форму. Носителями вируса по всему миру являются около 240 миллионов человек, большинство из которых об этом не знают. Вовремя выявить гепатит В позволяет анализ на HBsAg.

Что же стоит за этой аббревиатурой и какие действия следует предпринять при положительном тесте? Ответ на эти вопросы поможет вам сохранить собственное здоровье и предупредить заражение окружающих.

Показания к назначению анализа на HBsAg

HBsAg, или Hepatitis B surface Antigen, в переводе — поверхностный антиген вируса гепатита В. Более простое, но устаревшее название — австралийский антиген. Впервые его нашли в сыворотке крови коренных жителей Австралии. Наличие HBsAg в крови определяется с помощью качественных и количественных тестов. И хотя по ряду причин возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов, наличие антигена чаще всего говорит о развивающемся гепатите В.

HBsAg является частью внешней оболочки вируса гепатита В и способствует проникновению болезнетворного организма в клетки печени. Выполнив свою роль, HBsAg попадает в кровоток, что может стать сигналом для организма к началу выработки антител для борьбы с инфекцией. Если это произойдет, у больного сформируется специфический иммунитет к гепатиту В, и повторное заражение станет невозможным.

Это интересно! За один-два месяца с самим вирусом гепатита В человеческий организм справляется без специального лечения. Многие больные, в крови которых обнаруживается австралийский антиген, даже не подозревают, что уже переболели: они считали свое недомогание обыкновенным гриппом или легким пищевым отравлением. Однако гепатит В опасен ввиду развития серьезных патологий печени: после его перехода в хроническую форму повышается риск рака и цирроза печени.

Сдать анализ на HBsAg можно по собственному желанию, но некоторым категориям лиц он предписан в обязательном порядке. Основанием для проверки считается:

  • Частая или постоянная работа с кровью пациентов в медицинском учреждении, что присуще, например, работникам отделений гемодиализа, медсестрам процедурных кабинетов, персоналу клинико-диагностических и биохимических лабораторий, фельдшерам, стоматологам, хирургам, гинекологам и некоторым другим категориям медицинских работников. Они сдают кровь на антиген при приеме на работу и далее ежегодно или чаще, если этого требует эпидемиологическая обстановка.
  • Работа или пребывание в детском доме, специнтернате, школе-интернате — обследование проводится по такому же графику, как у врачей.
  • Повышенное содержание в крови печеночных ферментов АсАт и АлАт.
  • Предстоящая хирургическая операция или донорство крови.
  • Выявленные хронические заболевания, цирроз и др.
  • Беременность — в I и III триместрах. Новорожденные дети женщин, больных гепатитом B, — при рождении, в возрасте 3, 6 и 12 месяцев и далее до 3-х лет ежегодно.
  • Внутривенная наркомания и кожно-венерологические заболевания — с момента постановки на учет и затем ежегодно.
  • Наличие очага инфекции в семье или коллективе — при выявлении очага и далее не реже 1 раза в год.

Даже если вы не наблюдаете у себя признаков гепатита В (желтушность, обесцвечивание кала и потемнение мочи, потеря аппетита, тошнота, рвота), раз в год стоит пройти анализ на HBsAg ради собственного здоровья и безопасности окружающих, особенно, если вы находитесь в группе риска.

Подготовка к забору крови и проведение процедуры

Для анализа у пациента необходимо взять кровь из вены в утренние часы (натощак). Целесообразным считается выполнение исследования не раньше, чем через две–шесть недель от момента предполагаемого инфицирования — срок зависит от чувствительности метода и диагностического оборудования. Наиболее эффективными качественными методами исследования в настоящее время считаются серологические. Они основаны на взаимодействии антител и антигенов. Анализы бывают двух видов:

  • ИФА — иммуноферментный анализ. Антитела, которые помещаются в образец крови, помечены специальным ферментом, при наличии в образце антигенов он приводит к изменению цвета исследуемого биоматериала.
  • РИА — радиологический иммунный анализ. При этом методе антитела помечены радионуклидом, и при связывании с антигеном становятся источником бета- или гамма-излучения, интенсивность которого измеряется специальным счетчиком. Чем она выше, тем выше концентрация HBsAg в крови.

Также для уточнения диагноза может использоваться метод ПЦР — полимеразной цепной реакции — качественный и количественный. Если в образце крови есть следы чужеродной ДНК — например, австралийского антигена, при попадании реагента они начнут многократно удваиваться. Так проводится высокоточное количественное исследование.

Расшифровка результатов анализа на наличие HBsAg

Полученные результаты обычно трактуются однозначно. Если в крови нет HBsAg, качественный анализ даст ответ «отрицательно». В обратном случае — «положительно». При количественном анализе референсное значение HBsAg равно 0,05 МЕ/мл. Если получено меньшее значение, оно приравнивается к отрицательному результату, если большее — к положительному.

«Отрицательный» результат анализа

Если анализ на HBsAg отрицательный, пациент, скорее всего, либо не инфицирован гепатитом В, либо выздоравливает после обострения. Также остается небольшая вероятность, что организм поражен двумя разными видами гепатита — например, B и D. Необходимость и сроки уточняющих анализов проясняются лечащим врачом в зависимости от общей клинической картины.

Что означает «положительный» результат анализа на HBsAg

Если в лаборатории использовались некачественные реагенты или специфичность метода невысокая, серологический анализ по показателю НВsAg может дать ложноположительный результат. Поэтому при первичном выявлении австралийского антигена обязательно назначается повторный анализ, обычно методом ПЦР. Также потребуется сдать ряд анализов на ферменты печени. При положительном анализе на HBsAg обязательно следует посетить гепатолога и инфекциониста, чтобы при необходимости провести полное обследование печени и назначить курс лечения.

У вопроса лечения гепатита В есть и юридическая сторона. Приказ Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 26 мая 2003 г. № 16 и приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве № 159/64 от 13 апреля 2000 г. (приложение № 3) предписывают передавать сведения о положительных результатах серологических исследований на маркёры вирусных гепатитов Отделу учета и регистрации инфекционных заболеваний Центра Госсанэпиднадзора. Затем эти данные будут направлены в государственное медучреждение по месту прописки пациента. Это делается, даже если анализ сдавался анонимно.

Важно знать! Анонимный анализ имеет свои особенности. В любом случае процедура делается по предъявлению паспорта. Анонимность означает, что номер, присвоенный взятому образцу крови, будет известен только вам и медработнику, который принимал заказ. Результаты анонимного теста нельзя будет использовать для прохождения профосмотров или госпитализации.

Если антиген обнаружен, но болезнь протекает бессимптомно, в легкой форме, лечение не назначается. Предписывается обследование дважды-трижды в год, чтобы вовремя отследить осложнения на печень. Пациент с острой формой гепатита В направляется в стационар. Это делается с двумя целями: для его изоляции и проведения противовирусной терапии.

Сколько стоит анализ?

Государственные клиники могут проводить исследование бесплатно. В профилактических целях сдать анализ на НВsAg раз в год может позволить себе каждый, поскольку он стоит недорого: в среднем по России цена колеблется в пределах 300–600 рублей.

Профилактика

Также не следует забывать и о других мерах профилактики:

  • Вакцинация. По данным ВОЗ, это самый эффективный метод защиты от гепатита В. Вакцинация бывает трех- и четырехдозовой. Ее проводят детям в грудном возрасте, после чего иммунитет сохраняется как минимум 20 лет. У некоторых он остается на всю жизнь, но полностью быть в этом уверенным не может никто. Некоторые современные отечественные вакцины способны вызвать устойчивый иммунный ответ на гепатит B даже после одной дозы.
  • Здоровый образ жизни, исключающий прием инъекционных наркотиков и беспорядочные половые связи.
  • Готовность к сдаче анализов и лечению при появлении информации об очаге заболевания в семье или на работе.

Анализ крови на HBsAg позволяет выявить гепатит В на самых ранних сроках развития заболевания.

Сколько стоит анализ?

Анализ на количественное определение HBsAg необходим для диагностики острого и хронического гепатита, а также для наблюдения за состоянием пациентов, страдающих этим заболеванием.

Где сдать анализ?

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться…

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Среда, 09.12.2015

По­сколь­ку ге­па­тит В наибо­лее рас­прост­ра­нен в стра­нах треть­е­го ми­ра, осо­бен­но вни­ма­тель­ны­ми и ос­то­рож­ны­ми сле­ду­ет быть пу­те­шест­вен­ни­кам, ту­рис­там, спорт­сме­нам меж­ду­на­род­но­го уров­ня, дип­ло­ма­ти­чес­ким ра­бот­ни­кам и дру­гим лю­дям, чья де­я­тель­ность свя­за­на с мно­го­чис­лен­ны­ми за­гран­ко­ман­ди­ров­ка­ми. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со сво­им ле­ча­щим вра­чом по по­во­ду не­об­хо­ди­мос­ти вак­ци­на­ции и про­ве­де­ния ла­бо­ра­тор­ных тес­тов.

www.sovsport.ru

HBsAg: о чем говорит положительный результат анализа крови на антиген?

Аббревиатура, приведенная в заголовке статьи, образуется от «Hepatitis B surface Antigen», что переводится как «поверхностный антиген вируса гепатита В». Его называют также «австралийским антигеном», поскольку впервые он был обнаружен в сыворотки крови у аборигенов Австралии. Выявление заболевания производится по присутствию и установлению концентрации HBsAg в крови при помощи серологических, иммуноферментных и радиоиммунных анализов.

Гепатит и HBsAg

Итак, антиген HBsAg – один из компонентов оболочки вируса гепатита В (HBV). В контексте лабораторных исследований он является маркёром (индикатором) вируса.

Если говорить о составе капсида (внешняя оболочка вируса) гепатита В подробнее, то это сложная комбинация белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. HBsAg в данном случае отвечает за процесс адсорбции вируса клеткой, то есть обеспечивает поглощение HBV гепатоцитами – клетками печени. Как и любой другой вирус, после внедрения в благоприятную среду, он начинает реплицировать (продуцировать) новые ДНК и протеины, необходимые для дальнейшего размножения (копирования) вируса. Фрагменты вируса, в нашем случае – HbsAg, поступают в кровоток, по которому распространяются дальше.

Это интересно! HbsAg обладает поразительной стойкостью как к физическим воздействиям (его молекула неизменна при температурах вплоть до 60˚ C, а также при циклических замораживаниях), так и к химическим – антиген прекрасно себя «чувствует» и в чрезвычайно кислой среде (рН=2), и в щелочи (рН=10). Способен выдержать 2-процентные растворы фенола и хлорамина, 0,1-процентный раствор формалина, перенести обработку мочевиной. Таким образом, HBV имеет весьма надежную оболочку для выживаемости в самых неблагоприятных условиях.

Поскольку любой антиген (antigen) – это в буквальной расшифровке «производитель антител» (ANTIbody-GENerator), он способен сформировать иммунологический комплекс «антиген – антитело». Иными словами, он инициирует образование антител в организме человека, формируя специфический иммунитет, который сможет в будущем защитить человека от повторной атаки вируса. На этой важнейшей особенности HBV построен принцип производства большинства вакцин, содержащих в себе либо «мертвые» (инактивированные) HBsAg, либо генномодифицированные антигены, которые не способны привести к инфицированию, но наличия которых достаточно для формирования устойчивого иммунного ответа на вирус гепатита B.

Возбудитель гепатита В относится к гепаднавирусам (Hepadnaviridae), само название которых указывает на их отношение к печени (hepa) и к ДНК (DNA). Таким образом, HBV – это гепатотропный вирус, при этом единственный среди всех вирусов гепатита, содержащий ДНК. Его активность (контагиозность и вирулентность) зависит от многих факторов:

  • возраста (например, до 1 года – ≈90%, до 5 лет – ≈20–50%, старше 13 лет – ≈5%);
  • индивидуальной восприимчивости;
  • штамма вируса;
  • инфицирующей дозы;
  • гигиенических условий жизни и труда;
  • эпидемиологической обстановки.

Но в целом контагиозность вируса гепатита B невысокая, ниже средней, если только полностью не пренебрегать всеми правилами безопасной половой жизни и гигиены.

Но как же передается вирус гепатита B? Процесс инфицирования происходит посредством крови и биологических жидкостей следующими путями:

  1. Парентеральным, то есть при попадании напрямую в кровь или слизистую оболочку, минуя защитные барьеры организма, такие как кожный покров или желудочно-кишечный тракт. Примерами такого инфицирования может служить нестерильный шприц или любой хирургический инструмент.
  2. Вертикальным – трансплацентарным, то есть внутриутробно от матери к ребенку, во время родов, после них.
  3. Половым (во всех его формах).
  4. Бытовым, то есть через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки), при нанесении татуировок, пирсинге и др.
Патогенез гепатита B

После того как произошло заражение, наступает инкубационный период, в течение которого вирус размножается и накапливается в организме «скрытно». В зависимости от многих факторов длительность скрытой фазы репликации вируса может серьезно разниться от случая к случаю, но в среднем это 55–65 дней.

Это важно знать! HBsAg – самый ранний и надежный серологический маркёр активности вируса гепатита B. Данный антиген можно обнаружить даже на 14-й день после инфицирования, однако чаще всего речь идет о 30–45-м дне, что зависит также от выбранного метода исследования. Очень важен этот диагностический показатель еще и тем, что позволяет выявить HBV-инфекцию иногда за 26 дней, но гарантировано за 7 дней до появления каких-либо изменений в биохимии крови или мочи. Динамика повышения его концентрации в сыворотке крови аналогична (пропорциональна) изменению АлАт.

По окончании инкубационного периода наступает так называемая продромальная фаза заболевания, предшествующая острому периоду и предвещающая его. Тогда проявляются первые признаки болезни в виде общего недомогания, слабости, усталости, лихорадки с температурой на грани 37°C, понижения аппетита, тошноты, нарушений стула, суставно-мышечных болей, чувства сдавленности и тяжести в правом подреберье, раздражительности и апатии, кожных высыпаний в области суставов и зуда. Здесь следует отметить, что все эти симптомы могут быть выражены в разной степени у различных людей, вовсе отсутствовать или оставаться незамеченными. Продромальный, или преджелтушный, период может длиться от 1 до 30 дней. О его окончании свидетельствуют увеличенная печень и селезенка (30–50% случаев), повышенный уробилиноген в моче, обесцвечивание кала, а в сыворотки крови можно обнаружить рост концентраций АлАт и АсАт, пониженное содержание лейкоцитов, хотя в целом лейкоцитарная формула в норме.

Желтушность кожного покрова и иктеричность склер (желтая пигментация белковой оболочки глаз) знаменуют вступление в острую фазу, или в период разгара гепатита B. Повышение содержания общего и прямого билирубина в сыворотке крови нарастает первую неделю-две желтушного периода заболевания, достигая своего максимума, после чего происходит стагнация и постепенный спад в пигментации кожи вплоть до полного исчезновения желтой окраски, на что может уйти до 180 дней и даже более.

В пиковых точках болезни в большинстве случаев фиксируют брадикардию, пониженное артериальное давление, ослабление сердечных тонов. Кроме того, если гепатит протекает в тяжелой форме, обнаруживаются:

  • угнетение центральной нервной системы;
  • выраженные нарушения в работе ЖКТ;
  • склонность к кровотечениям в слизистых оболочках (сильно понижен протромбиновый индекс);
  • концентрация АлАт выше АсАт;
  • пониженная сулемовая проба, реакция СОЭ – 2–4 мм/час, лейкопения;
  • лимфоцитоз.

После острого периода (не путать с тяжелой формой!) болезнь развивается по одному из следующих сценариев (см. рис. 1 и 2):

  1. наступает период реконвалесценции (выздоровления), с постепенным снижением (исчезновением) признаков гепатита B на клиническом, биохимическом и морфологическом уровнях;
  2. присоединяется суперинфекция в виде гепатита D и/или заболевание переходит в фульминантную форму, в так называемый молниеносный тяжелый гепатит (менее 1% случаев);
  3. болезнь переходит в активную хроническую форму:
    • a. выздоровление;
    • b. цирроз печени (20%), карцинома (1%);
  4. болезнь переходит в состояние устойчивой ремиссии (стабильная хроническая форма):
    • a. излечение;
    • b. внепеченочные патологии.

Это важно знать! HBsAg сохраняется на протяжении всей острой стадии гепатита B. У 9 из 10 инфицированных он исчезает в период с 86-го по 140-й день с момента обнаружения первых признаков болезни физикальным или лабораторными методами исследования. Если считать с момента заражения, то антиген определяется в крови до 180 дней – когда речь идет об остром гепатите, и сколь угодно долго – когда мы имеем дело с его хронической формой. Рис. 1. Прогноз развития гепатита B

С точки зрения нагрузки на организм, врачи определяют три основных формы протекания острого гепатита B: легкая, средняя и тяжелая. С позиций выраженности симптомов заболевания, выделяют его желтушную (типичную), безжелтушную и субклиническую (атипичные) формы. В типичном варианте болезнь протекает в точности, как описано выше, однако это только 35% от всех случаев. Примерно 65% приходится на атипичные формы, когда не происходит пигментации кожных покровов и слизистой, а другие симптомы выражены слабо (безжелтушный вариант), или когда любые клинические проявления отсутствуют вовсе (субклиническая форма).

Как бы парадоксально это не звучало, но в большинстве случаев (до 90%) гепатит B не требует никакого специального лечения: достаточно поддерживающей терапии на основе гепатопротекторов – фосфатидилхолина, витаминов и микроэлементов, обильного питья и строгой диеты. Конечно, исключение составляют случаи с унаследованной инфекцией, или когда имеют место дефицит иммунитета (а также иммуносупрессивная терапия), сопутствующие болезни либо тяжелая форма заболевания. В остальном иммунитет человека самостоятельно «справляется» с вирусом в течение 1 или 2-х месяцев, приобретая специфический иммунитет. Многие люди, у которых обнаруживают антитела к вирусу, заявляют, что не болели им никогда, в то время как, на самом деле, они просто этого не заметили или спутали с обычным гриппом. Но так удачно складывается ситуация далеко не у всех инфицированных, кроме того, в какой бы форме человек не переболел гепатитом B, на протяжении всей жизни остается повышенный риск развития тех или иных патологий печени.

Рис. 2. Исход болезней при инфецировании HBV

Существует еще один интересный факт: так называемые бессимптомные носители антигена. Это не те люди, которые перенесли гепатит B в скрытой, субклинической форме – они вообще им не болели и не болеют! При этом носители HBsAg остаются опасными для окружающих. Как говорят врачи, такие люди выполняют роль «основного резервуара инфекции». Это явление не изучено, но вполне вероятно, что сам вирус оставляет данную категорию людей «нетронутой», чтобы сохранить свою популяцию «на черный день». По каким критериям вирус сохраняет здоровье именно этих людей, не принося никакого вреда их организму, – неизвестно. Но это всего лишь гипотеза, и в любом бессимптомном носителе вирус может «проснуться» в любую минуту, а может – никогда.

Диагностические критерии бессимптомного носительства следующие:

  • антиген HBsAg определяется в крови после 180 дней;
  • маркёр HBeAg (см. таблицу) в сыворотке не обнаруживается;
  • анти-HBe (см. таблицу) – присутствует;
  • уровень HBV ДНК в сыворотке крови менее 105 копий/мл;
  • концентрации АлАт/АсАт показывают норму при повторных анализах;
  • при биопсии печени гистологический индекс активности (МГА) воспалительно-некротического процесса в печени обычно ниже 4.
Маркеры гепатита В

Как можно увидеть, серологический маркер HBsAg является первым, основным, самым надежным, но далеко не единственным показателем инфекции гепатита B, кроме него требуют определения в сыворотке крови следующие антигены, антитела и молекулы ДНК вируса:

Маркер

Характеристика маркера

Клиническое значение

HBeAg

ядерный «е»-антиген HBV, появляется в первую неделю после HBsAg и исчезает спустя 20–45 дней

указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую активность вируса в крови и высокий риск перинатальной передачи вируса

HBcAg

ядерный «core» антиген HBV

маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется

анти-НВс (total) (НВсАb)

суммарные антитела к HBcAg, выявляются через 7–14 дней после HBsAg

важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики гепатита B и при неверифицированных гепатитах, определяют НВсАg без разделения на классы

IgM анти-НВс (НВсАb IgM)

антитела класса М к ядерному антигену, присутствуют в крови от 60 до 540 дней

один из наиболее ранних сывороточных маркеров гепатита В, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени

анти-НВе (HBeAb)

антитела к «е»-антигену, спустя 60 дней обнаруживаются у 90% больных

может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение – мутантная форма HBV)

анти-HBs (HBsАb)

защитные антитела к поверхностному антигену HBV

указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции >10 МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели гепатита В прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного гепатита В

HBV-DNA

ДНК вируса ГВ

маркер наличия и репликации HBV

Вышеуказанные маркёры появляются и исчезают в определенной последовательности в соответствии с этапами прохождения заболевания. Некоторые из них, такие как IgG анти-НВс, остаются на всю жизнь. Полную и достоверную диагностическую картину дает только весь набор маркёров. Кроме того, для острого, хронического, фульминантного и смешанного гепатитов существуют свои серологические профили (об этом ниже).

Нельзя не затронуть такое редкое, но чрезвычайно опасное явление, как параллельное инфицирование гепатитом D (HDV), оно может возникнуть в двух вариантах:

  1. Коинфекция, то есть одновременное заражение вирусами гепатита B и D (дельта), которое ведет к значительно более тяжелой форме заболевания, но почти не переходит в хроническую форму иногда из-за того, что высока вероятность летального исхода.
  2. Суперинфекция, то есть присоединение HDV к ранее «спавшему» HBV в виде острой тяжелой формы или как обострение хронической формы гепатита B. В последнем случае, после подавления он также переходит в хроническую форму с прогнозом цирроза или рака печени.

HDV – это своеобразный паразит вируса гепатита B, его сателлит, он не может реплицироваться в отсутствие HBV, поскольку синтез белков его внешней оболочки невозможен без наличия в гепатоцитах вируса гепатита B. Таким образом, переболеть гепатитом B можно и без дельта-инфекции, а вот наоборот не получится. Присоединение HDV вызывает в 30% случаев молниеносный (фульминантный) гепатит с развитием острой печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии, которые нарастают стремительно, в 60% случаев приводя к летальному исходу. Однако общий исход гепатита B в фульминантную форму находится в пределах 0,4–1% случаев. Поэтому при положительном результате на антиген HBsAg в обязательном порядке следует проводить диагностику дельта-инфекции. Для этого используются серологические маркеры:

Маркер

Характеристика маркера

Клиническое значение

IgM анти-HDV

антитела класса М к вирусу гепатита D

маркируют репликацию HDV в организме

IgG анти-HDV

антитела класса G к вирусу гепатита D

свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции

HDAg

антиген вируса гепатита D

маркер наличия HDV в организме

HDV-RNA

РНК вируса гепатита D

маркер наличия и репликации HDV

Исследование на наличие НВsAg в крови

Анализ может быть сдан любым желающим, но есть определенные категории лиц, у которых подобное тестирование проводится обязательно:

  • сотрудники медицинских учреждений, в особенности те, которые работают с кровью пациентов: медицинские сестры манипуляционных кабинетов, гинекологи, хирурги, фельдшеры, стоматологи;
  • лица с повышенным уровнем ферментов АсАт и АлАт;
  • больные, которым предстоит хирургическое вмешательство;
  • потенциальные доноры крови;
  • лица, являющиеся носителями вируса гепатита B, больные с хронической формой данного заболевания;
  • беременные женщины.

Кроме того, исследование рекомендуется делать при наличии таких симптомов, как тошнота, рвота, потеря аппетита, изменение цвета мочи и кала, желтушность – то есть всех тех признаков гепатита B, которые были описаны в начале статьи. Но в целом каждый человек, если подходит к своему здоровью ответственно, должен делать серологическое исследование на HBsAg один раз в год.

Сегодня существует уже три поколения методов серологической диагностики HBsAg, и самые информативные и чувствительные из них, способные выявлять концентрации до 0,05 нг/мл, постепенно вытеснили своих предшественников.

Поколение

Название метода

I

Реакция преципитации в геле, РПГ (Gel precipitation test)

II

Встречный иммуноэлектрофорез, ВИЭФ (Counter immunoelectrophoresis),

Реакция связывания комплемента, РСК (Complement fixation test)

Реакция латекс-агглютинации, РЛА (Latex agglutination test)

Метод флюоресцирующих антител, МФА (Immunofluorescence)

Иммуноэлектронная микроскопия, ИЭМ (Immune electron microscopy)

III

Реакция обратной пассивной гемагглютинации, РНГА (Indirect hemagglutination test)

Радиоиммунный анализ, РИА (Radioimmunoassay)

Иммуноферментный анализ, ИФА (Enzyme immunoassay)

Почему ИФА и РИА более информативны в сравнении с предшественниками? Дело в том, что они способны выявлять IgM и IgG по отдельности, что позволяет делать определенные выводы о динамике инфекционного процесса или о состоянии реконвалесценции.

Кроме изложенных выше методов иммунологических исследований на антигены HBsAg, HBеAg и антитела Anti-HBс классов IgM и IgG, Anti-HBе, Anti-HBs, важным тестом является диагностика сыворотки крови на ДНК вируса гепатита B. Такой тест проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с определением в режиме «реального времени» не только качественных результатов в формате «есть-нет», но и количественного содержания копий ДНК вируса гепатита В, если он обнаружен.

Качественные и количественные варианты ДНК-зондирования методом ПЦР имеют 100% точность и могут использоваться на самых ранних сроках после заражения. С помощью ПЦР выявляют персистирующие вирусы, которые находятся в клетке, продолжающей выполнять свои функции, а потому они с трудом обнаруживаются или не обнаруживаются другими методами.

Подобную диагностику можно проводить уже через 1–3 недели с момента предполагаемого заражения. Для такого тестирования используется венозная кровь (5–10 мл), которая берется натощак. Для получения ответа требуется один день.

Норма и патология

НВsAg-качественный тест указывает лишь на наличие либо отсутствие заболевания. Очевидно, что отрицательный результат означает отсутствие заболевания, а положительный – наличие патологии. Последнее также может свидетельствовать о ранее перенесенном заболевании или носительстве. Любые сомнения подобного рода снимаются проведением количественного исследования на определение HBV-DNA методом ПЦР. Таблицы с трактовками маркеров острого и хронического гепатита B мы приводим ниже:

HBsAg

HBeAg

Анти-НВc IgM

Анти-НВc

Сумм. Анти-НВе

Анти-НВs

HBV-ДНК

Интерпретация результата

+

+

+

+

+

Острый гепатит В. Дикий штамм

+

+

+

+

Острый гепатит В. Мутантный штамм

+

— /+

+

+

— /+

Разрешившийся острый гепатит В. Сероконверсия.

+

+

— /+

+

— /+

+

Хронический активный гепатит В

+ /-

— /+

— /+

+

— /+

— /+

Хронический интегративный гепатит В

+

+

— /+

«Здоровое» носительство

+

— /+

+

Перенесенный вирусный гепатит В

+

— /+

  • Перенесенный вирусный гепатит В с отсутствием иммунного ответа
  • Ложно-положительный результат анти-HBc
  • Латентная хроническая инфекция
  • Разрешение острой инфекции

+

Состояние после иммунизации

Анализ на НВsAg «положительный»: что это значит?

Иногда при определении показателя НВsAg серологическими методами может быть получен ложноположительный ответ. Порой причиной неправильного результата становятся некачественные реактивы или нарушения в процессе проведения работ, связывание реагента с неспецифическими антигенами. Поэтому всегда при получении положительного результата требуется повторное проведение тестирования.

Кроме того, человеку нужно определить вирусную нагрузку (ДНК-HBV), сдать печеночные пробы (билирубин с фракциями, АлАт, АсАт, ЩФ, ГГТП). Обязательным является посещение инфекциониста, который при необходимости направляет больного на фиброэластометрию, подбирает курс лечения.

Напомним также юридические аспекты. В соответствии с приказом Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 26 мая 2003 г. № 16 и приказом Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве № 159/64 от 13.04.2000 г. (приложение № 3) сведения о позитивных результатах серологических исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний центра Госсанэпиднадзора. А оттуда эти данные поступают в медицинское учреждение, которое оказывает амбулаторную помощь по месту прописки пациента.

При желании человек может сдать анализ анонимно. В таком случае номер, который присваивается биологическому материалу, известен только ему и медработнику, принимавшему заказ. Но данные анонимных тестов не могут предоставляться для профосмотров, госпитализации.

При проведении адекватного лечения болезни в острой стадии большинство пациентов полностью выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к данной инфекции. Но если острый период болезни прошел незамеченным, или если у больного снижен иммунитет, то заболевание может перейти в хроническую форму.

Терапия подбирается инфекционистом персонально для каждого пациента, вопрос о госпитализации также решается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния. Если человек является носителем вируса, но заболевание не переходит в острую стадию, то лечения не требуется, необходимо только регулярное наблюдение у врача (следует раз в полгода посещать специалиста и проходить обследование). Хронический гепатит В подлежит специальному лечению только при наличии соответствующих показаний.

Тест на антиген «отрицательный»

Бывает и так, что люди получают на руки ложноотрицательный ответ. Это происходит, если забор биоматериала произведен менее чем через 3-4 недели после заражения, у пациента низкие уровни HBsAg или редкие субтипы вируса, инфекция протекает в латентной форме, отсутствует иммунный ответ. Если результат вас не успокоил, лучше сдать биоматериал повторно: горькая правда всегда лучше «сладкого» неведения. Убедитесь в том, что повторные результаты также окажутся отрицательными, и тогда вы вздохнете облегченно.

И даже если поводов для беспокойства пока нет, задайтесь вопросами: не стоит ли именно сейчас задуматься о состоянии здоровья? Провести вакцинацию, чтобы не допустить заражения этой опасной инфекцией в будущем? Одним словом, у вас есть хороший шанс изменить образ жизни в лучшую сторону.

www.kp.ru

Что такое анализ крови на HBs

Лабораторное определение hbsag в анализе крови представляет собой важный этап в диагностике серьёзного инфекционного заболевания – гепатита B. Гепатит B – это вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся только от человека к человеку. При этом преимущественно поражаются печёночные клетки, что в дальнейшем может приводить к тяжёлым осложнениям. Среди них цирроз печени и рак печени.

Исследование крови на hbsag является первым этапом диагностики вирусного гепатита B.

В дальнейшем при положительных или сомнительных результатах может быть назначено определение других специфических для данной инфекции веществ (маркёров).

Вирус гепатита В

Каждая вирусная частица имеет достаточно сложную антигенную систему. Поэтому выполняя комплексную диагностику инфекции, выявляют наличие или отсутствие нескольких маркёров вирусного гепатита B:

  • hbsag анализ, выявляющий поверхностный антиген вирусных частиц;
  • определение HBcAg, свидетельствующего о достаточной активности патологического процесса в организме;
  • определение HBeAg, говорящего о высокой степени заразности крови данного человека.

Помимо этого, учёными был найден и в настоящее время исследуется ещё один маркёр вирусного гепатита B – HBxAg. Его значение для диагностики на сегодняшний день уточняется.

Исследование крови на гепатит B методом иммуноферментного анализа

Методом иммуноферментного анализа в первую очередь определяется hbsag вируса. В норме данный вид антигена отсутствует в крови человека. Положительный результат анализа говорит о том, что человек болеет вирусным гепатитом B в острой или хронической форме.

Важно! Отсутствие описываемого антигена в крови обследуемого человека не опровергает наличие инфекции.

Это связано с тем, что циркуляция в кровеносном русле поверхностного антигена hbsag может длиться всего несколько дней.

Читайте также:  Значение анализа крови СРБ, норма и причины повышения

При наличии поверхностного антигена в крови доля его выявления методом иммуноферментного анализа достаточно высока и достигает 90 %. У незначительной части заболевших людей описываемый антиген вообще не обнаруживается в анализах крови, причём вне зависимости от применяемой методики определения. В этом случае на помощь приходит определение других маркёров вирусного гепатита B.

Анализ на hbsag

Средняя продолжительность циркуляции в крови больного человека HBsAg составляет около 5 лет от начала заболевания. При этом сама инфекция к этому времени проходит. Остаётся лишь память иммунитета, свидетельствующая о соприкосновении организма с вирусом.

Полимеразная цепная реакция как метод диагностики гепатита

Полимеразная цепная реакция является одним из самых точных методов диагностики рассматриваемой вирусной инфекции. Тем не менее этот способ имеет ряд недостатков. Во-первых, он достаточно дорогостоящ и отсутствует в списке предлагаемых исследований во многих медицинских лабораториях. Во-вторых, существует незначительная вероятность получения ложноположительного результата. Поэтому для окончательного подтверждения диагноза рекомендуется выполнять повторное исследование в другой лаборатории через определённое время.

Данный метод исследования заключается в выявлении непосредственно вирусных частиц, которые присутствуют в кровеносном русле. Поэтому это исследование является прямым в отличие от косвенных методов диагностики гепатита B маркёрами. Стоит отметить, что выполнять такой анализ лучше по назначению врача, который имеет специализацию по инфекционным болезням.

Диагностика гепатита В — методы

В настоящее время на медицинском рынке представлены лабораторные системы ПЦР разной степени чувствительности. Это означает, что при экстремально низких концентрациях вируса в крови, например, во время ремиссии заболевания, возможен ложноотрицательный результат. Поэтому метод полимеразной цепной реакции нельзя применять в отдельности от остальных способов диагностики этого грозного вирусного заболевания печени. Только на основании комплекса сведений, полученных в результате осмотра, расспроса пациента, применения различных лабораторных и инструментальных методов исследования можно поставить или опровергнуть диагноз.

Читайте также:  Уровень мочевины в крови понижен — причины и что делать

Экспресс-тестирование крови на HBsAg

Сегодня многие коммерческие клиники, оснащённые лабораторными комплексами, и государственные медицинские учреждения предлагают пройти экспресс-тестирование на носительство HBsAg в крови. Срочность в выполнении анализа бывает очень полезна при имевшем место опасном контакте за последнее время. Это может быть незащищённый сексуальный контакт или подозрение на нарушение правил асептики при медицинских манипуляциях. Например, у стоматолога.

Своевременно проведённое исследование крови на носительство HBsAg позволяет начать необходимое лечение в кратчайшие сроки, тем самым ускорив процесс выздоровления и дальнейшей реабилитации. Очень важным для диагностики бывает экспресс-определение поверхностного антигена несколько раз с перерывами в дни и недели. Такое наблюдение за рассматриваемым показателем в динамике позволяет лечащему врачу точнее установить стадию патологического процесса и подобрать наиболее эффективную схему лечения на индивидуальной основе.

Экспресс тест на гепатит В

Срочная диагностика заболевания также важна для решения вопроса о назначении экстренной профилактики.

Она проводится в течение нескольких часов после предполагаемого контакта с носителем вируса или с плохо обработанными инструментами. Экстренная профилактика заключается в назначении специальных препаратов, способных ликвидировать инфекцию на начальной стадии или значительно сократить период заболевания.

Правила подготовки к сдаче анализа крови на вирусный гепатит B

Подготовка к анализу крови на вирусный гепатит B не представляет особых трудностей. Все вышеописанные анализы могут быть сданы в любое время суток. Никаких временных рамок нет. Как минимум за 4 часа до момента взятия крови из вены нельзя принимать пищу и пить какие-либо напитки за исключением простой воды.

Внимание! Если пациент принимает на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо обязательно сообщить врачу.

Некоторые сильнодействующие субстанции лекарств могут способствовать ложноположительному или ложноотрицательному результатам обследования на вирусный гепатит B. Также рекомендуется избегать значительных физических и психических перегрузок перед сдачей крови на анализ. Косвенно это может повлиять на результат. Стоит отметить, что влияние последнего фактора при диагностике вирусных инфекций не так велико, как, например, при биохимических исследованиях крови.

Читайте также:  Pct в анализе крови — что это такое и чем опасны отклонения

Если в течение последних суток выполнялись какие-либо физиотерапевтические процедуры или инструментальные манипуляции, то диагностику лучше перенести на другой  день. Это же касается и большинства других лабораторных исследований. Конечно, это перестаёт иметь значение в случае проведения экстренной диагностики. Информированием пациента обо всех вопросах, связанных с диагностикой и лечением вирусного гепатита B, в том числе с особенностями сдачи анализа, занимается квалифицированный врач инфекционного профиля.

Похожие статьи

perelomu.net

Довольно часто при посещении поликлиники, или перед госпитализацией, приходится сталкиваться с тем,  что кроме общего анализа крови, различных биохимических исследований, анализов на ВИЧ и сифилис назначается анализ крови на HBsAG. Также часто это исследование назначает врач-инфекционист, врачи – гастроэнтерологи или гепатологи, которые диагностируют болезни печени.

Как всегда, у людей возникает много вопросов, и они не знают, кому их задать. Что означает этот анализ, какие показания существуют к его назначению, диагностика каких заболеваний может быть осуществлена с его помощью? Как подготовиться к сдаче анализа и, наконец, что обозначает такая пугающая аббревиатура, как HBs AG?


Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатовЧто такое анализ крови на HBsAG?

Кровь на HBsAG — это достаточно распространенный вид анализа крови на вирусный гепатит В. Это самый доступный, популярный и дешевый вид исследования. Именно благодаря своей доступности это анализ стал скрининговым, то есть применяемым при массовых осмотрах, при плановой госпитализации, и при назначении у декретированных групп населения.

Пожалуй, анализ на HBsAG — это вообще самый известный анализ, проводимый при помощи современных технологий на какое-либо инфекционное заболевание.

Раньше этот анализ делали методом реакции преципитации в геле, затем — методом иммуноэлектрофореза, или методом флюоресцирующих антител (2 поколение). А в настоящее время существует тест-системы 3 поколения: РИА, или радиоиммунный анализ, и иммуноферментный анализ (ИФА).

Дело в том, что если бы все стандарты стерилизации и обработки могли гарантированно уничтожить вирус гепатита B, то о других возбудителях можно было бы вообще и не думать. Они были бы уничтожены все. Дело в том, что именно этот вирус является настоящим рекордсменом по борьбе со всеми дезинфицирующими препаратами, и по устойчивости к факторам внешней среды. Его не разрушает не замораживание, причём многократное, не кипячение, не действие слабой кислоты (Напомним, крепкие, неорганические кислоты растворят любую ткань, но они не встречаются в природе).

Вирус, например, способен заражать человека, пролежав 15 лет в морозилке, при температуре -15 градусов. Гарантированно его разрушает, например, сухожаровая стерилизация в течение часа при температуре 160 градусов и подобные «варварские методы»

И одной из таких структур вируса, которая успешно противостоит всем факторам внешней среды, является HBsAG, или австралийский антиген. Разберем подробно, что это за объект лабораторного анализа, и какую роль играет этот показатель при его положительном или отрицательном значении.

Что такое HBsAG?
Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатов

Отдельно взятый антиген HBsAG — это особая белковая молекула, или липопротеин. На самом деле, этих молекул много, и все они усеивают наружную поверхность вириона, или «одной частицы» вируса. Задача этого антигена — это прилипание вирусов к поверхности печеночной клетки – гепатоциту, или адсорбция. Именно адсорбция является первой стадией вирусной агрессии, без адсорбции проникновение вируса в клетку невозможно. Поэтому можно считать этот антиген своеобразным спецназом, который первый высаживается на «вражеском берегу и укрепляется на пятачке».

Только после того как эта задача выполнена, вирус может встраиваться в генетический материал человека, и заставлять клетки печени продуцировать свои собственные, вирусные белки и нуклеиновые кислоты. После этого и становится положительным анализ крови на австралийский антиген. Он назван австралийским потому, что впервые был открыт в крови австралийского аборигена известным вирусологом Самуэлем Бламбергом, и произошло это в 1964 году.

Это первый из антигенов вируса гепатита В, известный человечеству. Любая причина приводит к следствию: появление в крови вирусных частиц, усеянных поверхностными антигенами, приводит к выработке антител, которые имеют то же название (эти антитела к HBsAG так и называются — anti HBsAG). Вообще, любой антиген имеет свою пару — антитело. И все эти вирусные агенты и соответствующие им антитела постепенно появляются в периферической крови, что может быть обнаружено в результатах анализов.

Как подготовиться к анализу, и какие показания к его сдаче?

Известно, что многие анализы требуют специальной подготовки. Особенно это относится к биохимическим анализам, которые очень «придирчивы». Нужна ли подготовка к анализу на австралийский антиген?

Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатовНо специальной подготовки для этого исследования не требуется. Единственное правило, которое должно соблюдаться это приход в лабораторию натощак. Анализ HBsAG чувствителен к различным веществам, которые попадают в кровь после еды и возможны различные ложноположительные результаты, поскольку иммунные тела могут реагировать ошибочно. Поэтому исследование крови должно проводиться не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Конечно, наилучший срок — это раннее утро.

Существует и еще одно обстоятельство, которое нужно учитывать пациентам с вирусным гепатитом: в том случае, если врач предполагает, что пациент заразился вирусным гепатитом В, то направлять его на исследование крови нужно через полтора месяца от момента возможного заражения. Если это сделать раньше, то клетки печени просто не успеют ещё наработать вирусные частицы, и выпустить их в кровь.

Но по каким симптомам врач может понять, что пациенту необходимо сдать анализ крови на этот антиген? Какие вообще показания существуют для того, чтобы заподозрить его наличие? Вот основные клинические ситуации, в которых оправдано назначение на это исследование:

  • Повышение уровня трансаминаз, то есть АЛТ и АСТ;
  • подозрение на длительную внутривенную наркоманию у пациента;
  • симптомы вирусного гепатита, острого или хронического, например, желтуха, артралгии;
  • хронические заболевания печени;
  • частые половые контакты и смена половых партнеров (это может говорить о наличии вируса);
  • при наличии очага инфекции и для обследования в коллективах (вспышки);
  • обследование медработников, доноров, новорождённых от матерей, которые являются здоровыми носителями вируса;
  • в целях подготовки к вакцинации на гепатит В;
  • при подготовке к беременности и для проверки беременных;
  • плановое обследование у больных с частыми внутривенными инъекциями и манипуляциями (например, у посещающих сеансы плазмафереза, находящихся на хроническом гемодиализе).

Наконец, исследование на hbs-антиген требуется, чтобы подготовиться к госпитализации и к плановому оперативному вмешательству.

Интерпретация и расшифровка результатов

Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатов

Результаты определение в крови HBsAG являются качественными. Это означает, что лаборатория дает ответ: или да, или нет, положительные результаты или отрицательные. Никакие другие маркеры, подтверждающие наличие гепатита, при этом виде анализа не делаются.

Интерпретация отрицательного результата подробно нами описана в статье «HBs-Ag отрицательный«.

В том случае, если в сыворотке обнаружен этот антиген, то всегда проводятся повторные тесты. И лишь том случае, если повторный тест снова оказался положительным, лаборатория выдает окончательный результат. Это значит, что сыворотка крови хранится до тех пор в лаборатории, пока не придется сделать повторное исследование, если это нужно.

Очень редко, но бывает, что повторный тест является сомнительным или если говорить правильно — проба с иммуноингибированием не подтвердила специфичности. В таком случае рекомендуется пройти тестирование через некоторое время.

Причины появления антигена гепатита всегда говорят о наличии гепатита. В организме пациента вирус есть. Это может быть:

  • или острая форма заболевания;
  • или хронический гепатит;
  • или пациент может быть носителем антигена, то есть носителем вируса гепатита В.

При подтверждении обязательно нужно разбираться с возникшей ситуацией у врача-инфекциониста, с гепатологом, определять специфические антитела, и выставлять диагноз.

В случае отрицательного результата ситуация гораздо интереснее. Если австралийский антиген не выявлен, то ситуаций больше:

  • пациент здоров, гепатита у него нет. Но в настоящее время никто не будет ставить такой диагноз только по этому одному анализу, для этого нужно комплексное обследование;
  • у пациента идет период выздоровления, и он очищается от вируса, иммунитет против вируса победил инфекцию;
  • хроническая форма заболевания, но только вирусное размножение идет с очень низкой интенсивностью репликации. И это размножение ниже порога чувствительности существующих метод диагностики;
  • это может быть и молниеносное течение гепатита злокачественного характера. Она будет проявляться очень быстро развивающийся печеночной недостаточностью, и вирус просто не успеет размножиться, потому что он разрушает клетки;
  • мутации существуют также и у вирусов. Поэтому нельзя исключить, что у пациента всё-таки есть гепатит В, но только этот антиген у него дефектный, и не выявляется при лабораторном исследовании;
  • может существовать самый хитрый вариант. В том случае, если у пациента сразу идёт микст-гепатит, то есть В и D, то вирус гепатита D так «переворачивает» антиген гепатита В, что он делает его своей оболочкой. Такой вид «паразитирования» между вирусами до неузнаваемости удивителен: ведь вирус D – это дефектный вирус В, и не может размножаться без него. Все эти процессы меняет конфигурацию австралийского антигена, и он также становится неуловимым для лабораторного исследования.

Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатовПосле вакцинации в крови пациента появляются антитела к австралийскому антигену, но вовсе не сам антиген.

В заключение нужно отметить, что австралийский антиген — это самый ранний и самый достоверный маркёр активности процесса. После заражения гепатитом уже к концу второй недели можно обнаружить его в плазме крови высокочувствительными методами. Но, чаще всего, при обычных способах диагностики он появляется через месяц-полтора после заражения.

Но для того, чтобы полноценно поставить точный диагноз и сделать прогноз, этого исследования недостаточно. Нужно исследовать в комплексе не только остальные антигены вируса, но и антитела к этим антигенам. Только такой подход, причём в динамике, может дать ясную картину об инфекционном процессе.

В качестве лабораторного диагностического метода в медицине применяют различные виды анализов крови. Если имеется подозрение на воспалительный процесс в печени, применяются специфические методы обследования. Пациенту назначается обследование на HBsAg и HCV.

Есть ли среди Ваших знакомых больные гепатитом В или С?

ЕстьНет

Этот вид исследования важен для постановки правильного диагноза. Вирусный гепатит на ранней стадии протекает бессимптомно. Когда появляются характерные симптомы заболевания, уже диагностируется серьезное поражение печени.

Исследование на HBsAg и HCV показывает содержание антигенов и антител в крови. Если маркеры гепатита обнаружены — это показатель вирусного поражения печени. С помощью этого метода можно обнаружить патологию на ранней стадии развития и приступить к лечению.

Ниже представлено видео проведения экспресс-тестов на гепатит В и Гепатит С.

HBsAg и HCV: расшифровка

Исследование на HCV назначается при подозрении на вирусный гепатит С. Этот тест назначают вместе с обследованием на HBsAg, чтобы проверить наличие гепатита В.

Данные анализа крови на HBsAg и HCV бывают отрицательными, положительными, ложноположительными, ложноотрицательными.

Положительный ответ – сигнал о заражении. Также это может означать, что человек перенес заболевание.

Отрицательный результат – показатель отсутствия вирусов в организме и поствакционального иммунитета. Если у пациента заболевание в инкубационной стадии, тест также будет отрицательным.

[content-aside]

В некоторых случаях может быть получен ложноположительный ответ. Это происходит при исследовании показателя HBsAg. Причины неправильного результата – некачественное проведение процедуры взятия биоматериала, связь реагента с другими антигенами.

[/content-aside]

Ложноотрицательный ответ возникает, если с момента заражения прошло менее 4 недель.

В сомнительных случаях необходимо провести исследование повторно.

Что делать при положительном анализе HBs и HCV?

Если в ходе проведения теста получен положительный ответ, пациенту предлагается пройти повторное тестирование на HBs и HCV. Кроме этого, необходимо проверить работу печени – сдать печеночные пробы, определить вирусную нагрузку.

Данные о проведенном исследовании на HBs и HCV направляются в поликлинику по месту жительства. Лечением гепатита В и гепатита С занимается инфекционист. Методы терапии подбираются индивидуально. Это зависит от стадии болезни, особенностей организма пациента. Индивидуально решается вопрос о госпитализации больного.

Если заболевание в острой форме вовремя замечено и проведено лечение, человек выздоравливает. Формируется пожизненный иммунитет.

При длительном течении патологического процесса и снижении иммунной защиты организма развивается хроническая форма.

Анализ крови на маркеры гепатита

[content-wide]Анализ крови на гепатит В и гепатит С называется «Кровь на маркеры гепатита». По своей сути это иммунноферментный анализ (ИФА), который показывает наличие или отсутствие антител к вирусу (качественный анализ). То есть в бланке анализа будут указаны «+» при положительном результате и «-» при отрицательным без количественного определения антител.[/content-wide]

Кровь на антитела

Когда в организм проникают белковые компоненты вирусных клеток, иммунная система стремится их побороть. Вырабатываются антитела. При подозрении на гепатит С исследуется кровь на антитела IgG и IgМ.

При анализе на anti-HCV могут быть обнаружены неструктурные белки вируса – NS3, NS4, NS5. По их наличию определяется стадия заболевания.

При анализе на Анти-HBs определяют титр антител к гепатиту В.

Расшифровка результатов

Единицы измерения — МЕ/мл.

При значении показателей меньше 0,05 МЕ/мл тест считается отрицательным. Если результат измерения HBsAg больше или равен 0,05 МЕ/мл, анализ трактуется как положительный.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на Гепатит В?

ДаНет

Эти показания необходимо проверить с помощью подтверждающего теста, который проводится дважды.

Если подтверждающий тест положительный, ставится результат «HBsAg (подтверждающий) — «положительно». При отрицательном значении тест определяется как «не подтвержденный». Необходимо повторное взятие анализа.

Результат анализа крови на HBsAg в крови со знаком «+» может быть в нескольких случаях:

  • при острой и хронической формах гепатита В;
  • при носительстве вируса в организме.

Отрицательный результат трактуется как:

  • отсутствие вируса;
  • период выздоровления при остром форме заболевания;
  • хронический вялотекущий процесс.

Для постановки точного диагноза необходимо проверить взятый биоматериал на другие показатели. При подозрении на гепатит С анализируется содержание антител IgG и IgМ и их комбинации.

Расшифровка данных выглядит следующим образом:

  • обнаружение IgG – вялотекущий гепатит С или контакт с больным в прошлом (проводится дополнительное обследование на РНК вируса (ПЦР));
  • обнаружение IgМ – острая форма заболевания;
  • суммарный показатель антител anti-HCV total (IgG и IgМ) – подробная информация о содержании антител в организме на ранней стадии болезни.

Показания исследования биоматериала на наличие возбудителя гепатита С (NS3, NS4, NS5) расшифровываются таким образом:

  • NS3 – заболевание на ранней стадии (показатель инфицирования);
  • NS4 – поздняя стадия, обширное поражение печени;
  • NS5 – хронизация процесса.

Наличие антител – не повод для беспокойства. Чтобы избежать неопределенности в интерпретации результатов, проводится дополнительное обследование: исследование на РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Проходя диагностику, многие беременные женщины, видя непонятные символы, задаются вопросом: HBsAg в анализе крови – что это обозначает и как может повлиять на состояние будущего малыша?

Между тем расшифровка HBsAg показывает присутствие в крови вируса гепатита B, который провоцирует достаточно сложное заболевание печени.

Своевременное определение этого показателя дает возможность контролировать ход и эффективность терапии.

Особенности австралийского антигена

Различные формы гепатитов способны нанести серьезный вред здоровью беременной женщины.

Чтобы своевременно выявлять вирус гепатита B при беременности, обязательно сдается кровь на HBsAg или австралийский антиген.

Кроме того, для определения гепатита C будущую маму отправляют на анализ HCV. Также у беременной женщины берется кровь на RW.

Фото:

Проведение забора крови из пальца

Сам по себе австралийский антиген собой представляет особые белковые составляющие, называемые антигенами, находящиеся в разных его частях.

Анализ крови на HBsAg позволяет не только достоверно определить в организме присутствие гепатита B, но и выявить предрасположенность к нему.

Попав в организм человека, вирус первым делом оседает в клетках печени, где начинает усиленно размножаться, после чего проникает в кровь.

Изначально данный вирус невозможно определить даже путем сдачи различных анализов. Только попав в кровь, он проявляется путем резкого роста значения HBsAg.

Если австралийский антиген обнаружить своевременно, то шансы на эффективное лечение резко возрастают.

Если после сдачи анализа крови на HBsAg при беременности расшифровка показала положительный результат, то точно такое же исследование проводится малышу в первые дни его появления на свет.

Сам вирус не всегда передается от матери к плоду, однако риск того, что ребенок заболеет гепатитом, существует.

Под особым контролем у врачей всегда находятся беременные женщины с ВИЧ, так как их иммунитет сильно ослаблен, что способствует более быстрому распространению вируса.

Фото:

Симтоматика заболевания гепатитом В

Анализ на определение HBsAg является одним из основных для женщин с диагнозом ВИЧ.

Следует отметить, что анализ на определение HBsAg дает возможность врачам с высокой точностью выявлять гепатит B как острой, так и хронической формы.

Между тем подтвердить в организме присутствие вируса B можно только при большой концентрации HBsAg, когда антигены уже находятся в крови.

Также одновременно с этим анализом берется кровь и на HCV, что помогает диагностировать вирус C, способный также нанести серьезный вред здоровью как будущей матери, так и малыша.

Кровь на HBsAg и HCV в обязательном порядке берется у беременной при ее постановке на учет, а также перед самыми родами.

Данные анализы обязаны регулярно сдавать медицинские работники, которые имеют постоянный контакт с кровью.

Должны проходить данное лабораторное исследование те пациенты, которые имеют определенные проблемы с печенью, болеют ВИЧ, а также те, которых готовят к хирургическому вмешательству.

Кроме того, сдать кровь на HBsAg и HCV может каждый, кто хочет проверить состояние своего здоровья и убедиться в отсутствии в крови вирусов B и C.

Порядок проведения

Каждый из обязательных при беременности анализов крови – на определение HBsAg, HCV, RW – делается только натощак.

Будущая мама перед исследованием должна ограничить прием пищи примерно за двенадцать часов до назначенного времени.

Существует два различных метода, позволяющих с высокой точностью диагностировать повышение концентрации антигена HBsAg.

Видео:

Наиболее доступным и быстрым способом проверить свою кровь является экспресс-диагностика, которая может быть проведена и в домашних условиях.

Чтобы получить более точный и достоверный результат, лучше сделать серологическую диагностику.

Проводится она только в условиях лаборатории с использованием специального диагностического оборудования и реактивов.

Чтобы самостоятельно контролировать концентрацию HBsAg, следует воспользоваться экспресс-методом. Для этого в любой аптеке необходимо приобрести специальные тестовые капилляры.

Данная методика определения антигенов не позволяет определить их численность в крови.

Тест показывает только лишь повышенную концентрацию, которая может свидетельствовать о присутствии в организме вируса B.

Если после проведения экспресс-диагностики результат оказался положительным, то рекомендуется сдать анализ крови на HBsAg в условиях лаборатории. Техника проведения быстрой диагностики не сложная.

Для начала место прокола на пальце обрабатывается спиртом, после чего делается сам прокол ланцетом.

После этого несколько капель крови наносятся на специальную полоску, которая затем опускается в реагент. Результат теста на HBsAg можно посмотреть через пятнадцать минут.

Наиболее точным и достоверным анализом крови на HBsAg является серологический, который проводится только в лабораторных условиях.

В настоящее время есть два различных способа определения концентрации HBsAg: РИА и РФА. И в том, и в другом случае для проведения теста берется кровь из вены, из которой затем выделяется плазма.

Лабораторное исследование позволяет определить присутствие в крови антигена уже на 21 день после того, как вирус попал в организм.

Видео:

Серологический тест помогает определить и некоторые другие показатели, которые особенно важны при беременности.

Анализ крови на HBsAg является только начальным этапом исследования развития вируса, который попал в организм.

Если его расшифровка показала положительный результат, то врачом назначаются дополнительные обследования.

При плохом результате показатель HBsAg находится в пределах от 0,01 до 500 000 нг.

В этом случае у беременной могут наблюдаться:

  • скрытое протекание;
  • развивающийся период;
  • острая форма;
  • хроническая форма.

Любые вирусные гепатиты опасны тем, что быстро поражают клетки оболочки печени, после чего начинают распространяться по организму.

Особенно подвержены попаданию в организм различных вирусов люди со слабым иммунитетом и диагнозом ВИЧ.

Определение результатов

Обязательным условием экспресс-диагностики и серологического исследования является их последующая расшифровка.

Так, если проводился быстрый метод определения HBsAg, то результат определяется по количеству полосок.

На отрицательный результат диагностики в этом случае указывает одна полоска. Если тест показал две сигнальные полосы, то, скорее всего, антиген присутствует в крови.

Такой результат в обязательном порядке требует проведения дополнительных, более точных, обследований, которые смогут с высокой достоверностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть результат.

Экспресс-метод определения HBsAg отличается простотой проведения и может использоваться в регулярном режиме, что особенно актуально для тех, кто имеют диагноз ВИЧ.

Расшифровка лабораторных исследований на присутствие в крови HBsAg проводится более сложно, при этом конечный результат отличается высокой точностью.

Видео:

В том случае, если после серологического исследования расшифровка показала отрицательный результат, можно с уверенностью говорить о том, что беременная женщина не является носителем вируса.

Положительный тест подтверждает присутствие в крови HBsAg. При отрицательном результате врач назначает дополнительные обследования, чтобы получить более четкую картинку об иммунитете против вируса.

Анализ на определение концентрации HBsAg в обязательном порядке следует сдать каждой будущей матери. Это позволит минимизировать риск развития вируса B у малыша при его появлении на свет.

Вы здесь:

hbsag в анализе крови – что это за показатель? Анализ на количественное определение HBsAg необходим для диагностики острого и хронического гепатита, а также для наблюдения за состоянием пациентов, страдающих этим заболеванием. Сколько стоит анализ? hbsag в анализе крови – что это за показатель? Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться… hbsag в анализе крови – что это за показатель? Сдайте анализ крови в любом удобном месте без очередей и переплат! Найти ближайший медицинский центр… hbsag в анализе крови – что это за показатель? Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? hbsag в анализе крови – что это за показатель? Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом… hbsag в анализе крови – что это за показатель? Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше… hbsag в анализе крови – что это за показатель? Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

HBsAg — что это?

Само слово «гепатит» означает воспалительное заболевание печени. Оно возникает по нескольким причинам. Среди них — вирусы, попадающие в организм различными путями. К наиболее распространенным и опасным возбудителям этой болезни относится вирус гепатита В, который Всемирная организация здравоохранения признает глобальной проблемой населения всего земного шара.

Важно знать! Гепатит В в хронической стадии в 20–30% случаев приводит к развитию у больных цирроза печени или к раку железы.

Заболевание начинается с момента попадания вируса в кровь: это происходит вследствие незащищенного полового акта, использования нестерильного медицинского инструментария или предметов гигиены (зубная щетка, расческа, бритва) больного человека. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом.

Последний отвечает за процесс внедрения вируса в клетки человеческого организма. Белки капсида получили название HBsAg (аббревиатура от английского «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»).

По их наличию в крови пациента можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов и в первую очередь HBsAg является стандартным методом диагностики гепатита В.

Преимущество такого анализа заключается в том, что антиген HBs определяется в крови человека уже через 4–5 недель после заражения, в то время как инкубационный период гепатита В составляет до полугода.

Таким образом, своевременная диагностика позволяет начать лечение задолго до первых проявлений заболевания, минимизировать повреждение печени пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Когда необходимо определение HBsAg?

Гепатитом В может заразится любой человек, не имеющий прививки против этого заболевания. Поэтому проверять кровь на HBsAg хотя бы раз в несколько лет полезно всем невакцинированным людям, даже если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Определенным категориям людей такой анализ показан в обязательном порядке. К ним относятся:

  • медицинские работники;
  • беременные женщины (гепатит В почти всегда передается ребенку от инфицированной матери);
  • дети, рожденные женщинами-носительницами вируса;
  • люди с симптомами или лабораторными признаками любых заболеваний печени и желчевыводящих путей;
  • пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное вмешательство;
  • доноры крови и органов;
  • члены семьи больных гепатитом В;
  • люди с хроническими заболеваниями, часто использующие медицинские приспособления, контактирующие с кровью (например, больные с почечной недостаточностью, регулярно проходящие процедуру гемодиализа);
  • наркоманы;
  • люди, которые собираются поставить прививку против гепатита В.

Кроме того, анализ крови на HBsAg врачи рекомендуют сдавать после каждого незащищенного полового акта, а также людям, вернувшимся из армии или тюремного заключения.

Настораживающие симптомы, при которых стоит провериться на гепатит: необъяснимое повышение температуры, бессонница, затяжное нарушение пищеварения, желтуха и кожный зуд, боль в суставах и сыпь, чувство тяжести или боль в правом подреберье.

Важно знать! Вирус гепатита В — невероятно живучий. Он устойчив к кипячению и замораживанию, а при комнатной температуре сохраняется в засохшей капле крови, на бритве или в использованном шприце до нескольких недель. Уничтожить его можно только при помощи специальных стерилизующих веществ или путем длительного нагревания. Даже у людей, прошедших лечение от гепатита В, вирус в большинстве случаев остается в крови до конца жизни. Поэтому при любом подозрении на передачу инфекции важно сдать анализ на HBsAg.

«Поймать» вирус в крови у человека очень непросто. Поэтому врачи используют так называемые маркёры инфекции, к которым относится HbsAg. В ответ на его появление иммунная система организма вырабатывает особые вещества — антитела, которые подходят к чужеродным белкам как ключ к замку.

На принципе такого взаимодействия основаны многие тесты на гепатит В: небольшое количество крови, которая берется из вены пациента натощак, добавляется к реагенту с красящим веществом, содержащим готовые антитела к HbsAg.

И если в анализе присутствует антиген, то лаборант увидит изменение цвета образца (этот тип исследований называется ИФА, или иммуноферментный анализ).

Существуют два типа анализа крови на носительство Hbs-антигена: качественный и количественный. Первый — наиболее распространенный. Он используется для получения однозначного ответа о том, есть ли в крови у человека антигены гепатита В.

Количественный анализ позволяет определить концентрацию чужеродного белка в организме человека. Данный показатель необходим для определения стадии заболевания и оценки эффективности лечения.

Подготовка результатов анализа на HbsAg занимает от нескольких минут до одного дня — в зависимости от используемых реактивов и скорости работы лаборатории.

В случае, когда анализ оказывается положительным, медики сразу проводят дублирующее исследование, чтобы ни в коем случае не ошибиться с выводами.

Иногда повторная проба не подтверждает достоверность первого результата: такое может произойти из-за индивидуальных особенностей иммунитета человека. Тогда пациенту выдается заключение: «результат повторно положительный, неподтвержденный».

Это означает, что через некоторое время анализ нужно повторить, причем с использованием другого лабораторного метода.

Норма антигена в крови

К счастью, у большинства людей, сдающих качественный анализ на HbsAg, результат теста отрицателен. Обычно этого достаточно чтобы снять подозрение на заражение гепатитом В. Поэтому людям, которые проходят проверку впервые или у которых результаты всех предыдущих тестов были негативными, назначают именно качественный анализ — он быстрее, дешевле и проще в исполнении.

Но если его результаты оказались положительными и в случаях, когда больной человек уже проходит лечение от гепатита В, врач дает направление на количественный HbsAg. В ходе такой диагностики лаборатория подтверждает наличие вируса в организме человека и указывает, какова концентрация антигенов в крови у пациента.

Единицей измерения в данном случае является количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если количественный анализ показывает менее 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным.

Это может свидетельствовать о выздоровлении человека, о переходе заболевания в скрытую форму, об ошибке первого, качественного, теста или — в редких случаях — о молниеносном течении гепатита В (при этом симптомы болезни налицо).

Если же в крови человека содержится более 0,05 МЕ/мл антигена, результат анализа признается положительным (его также перепроверяют с помощью подтверждающего теста). Сравнивая полученные значения с предыдущим количественным анализом крови на Hbs-антиген, врач делает вывод о том, как протекает заболевание и действует ли назначенное лечение.

НВsAg «положительный»

Положительный анализ на НВsAg — всегда причина для обращения к врачу.

Только после обследования пациента специалист делает вывод о том, является ли человек носителем гепатита В (когда инфекция не проявляет себя, но вирус может передаваться другим людям) или заболевание находится в острой или хронической стадии. В случае, если лаборатория выдала «повторно положительный неподтвержденный» результат, доктор поможет разобраться с причинами такого явления.

Положительный результат анализа на гепатит В — это не приговор. Но игнорировать такую новость тоже нельзя. Если вы проходили тест по своей инициативе или в рамках медосмотра, запишитесь на консультацию к участковому терапевту (или к педиатру, если НВs-антитела выявлены у ребенка). При необходимости он направит вас к врачу-инфекционисту.

План лечения гепатита В зависит от стадии заболевания. При наличии тяжелых симптомов больному предложат госпитализацию, но обычно терапия проходит в амбулаторном режиме. К сожалению, уничтожить вирус получается не всегда, поэтому пациенты в течение многих лет должны принимать препараты, подавляющие размножение возбудителя в организме и поддерживающие здоровье печени.

НВsAg не обнаружен: что это значит?

Отрицательный результат анализа на НВsAg свидетельствует о том, что вируса гепатита В в крови нет.

Но если вы проходите или недавно проходили диагностику или лечение с использованием препаратов, содержащих мышиные антитела или гепарин, результаты теста могут оказаться искаженными.

В таком случае (если вам важно получить информацию о возможном инфицировании) посоветуйтесь с врачом о том, когда лучше сделать повторный анализ.

Благополучный исход диагностики — хороший повод задуматься о профилактике гепатита В. Самый надежный метод защиты от этого вируса по данным ВОЗ — это вакцинация. Она рекомендуется абсолютно всем здоровым людям без противопоказаний к прививкам.

Помимо вакцины, предотвратить заражение помогут простые правила:

  • используйте в домашних условиях только одноразовые шприцы, а диагностические, косметологические и лечебные процедуры проходите только в проверенных медицинских центрах и компаниях, имеющих лицензию на оказание соответствующего вида услуг;
  • откажитесь от случайного секса и всегда используйте презерватив, если не уверены в том, что ваш партнер здоров;
  • если на вас случайно попала кровь незнакомого человека — обязательно примите душ и смените одежду (а также пройдите проверку на НВsAg через 4–6 недель);
  • с особой тщательностью соблюдайте меры предосторожности в быту, если кто-то из членов вашей семьи болеет гепатитом В или является носителем инфекции.

Анализы на НВsAg делают как в государственных, так и в частных лабораториях.

В первом случае речь идет о проверке на базе поликлиники, стационара или специализированного медицинского центра — там диагностика обычно проводится по назначению врача, бесплатно при наличии полиса ОМС.

К преимуществам частных лабораторий относится возможность получить результаты быстрее, а при желании — пройти обследование анонимно.

Однако лишь некоторые компании могут похвастаться такой высокой точностью диагностики. Одной из таких является независимая сеть лабораторий «ИНВИТРО».

Ее сотрудники используют для проведения анализов тест-системы ведущих мировых производителей, а результаты проведенных здесь исследований признаются всеми медицинскими учреждениями России.

700 офисов «ИНВИТРО» обслуживают пациентов в более чем 300 городах нашей страны, в Украине, Белоруссии и Казахстане. Ежедневно компания обслуживает около 19 тысяч человек.

Проверить кровь на НВs-антиген в «ИНВИТРО» можно в будние и выходные дни, получив ответ уже на следующие сутки (а при необходимости экспресс-диагностики— через 2 часа), причем бланк с результатами не обязательно забирать из лаборатории, его, по желанию клиента, могут прислать на электронную почту или сообщат по телефону. Высокий уровень качества работы «ИНВИТРО» обеспечивает достоверность анализа, что крайне важно при диагностике вирусного гепатита В.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?

Источник: https://www.eg.ru/digest/hbsag-v-krovi.html

HBsAG положительный при анализе на гепатит: причины, как лечиться и избавиться от заболевания

HbsAg положительный при анализе на гепатит указывает на присутствие в организме особого антигена. Выявление компонента осуществляется посредством экспресс-диагностики и лабораторных исследований.

Анализ крови на HbsAg проводится с целью определения вируса B в организме. Он поражает здоровые ткани и клетки печени, нарушая функциональное значение органа.

При отсутствии своевременной терапии приводит к развитию онкологии.

Причины

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Тест HBsAg на гепатит

На появление HbsAg влияет масса факторов. Подобная отметка в листке лабораторного исследования указывает на наличие в организме адаптированных антигенов. Они появляются под воздействием определенных условий.

При исследовании биологического материала на предмет наличия антигенов, в листе результатов указывают уровень HbsAg. Это обозначение, включающее сокращенные названия белков вируса гепатита В. Они содержатся в организме, оказывая давление на иммунную систему человека.

Поверхностный антиген, представляющий возбудитель гепатита, получил название HbsAg. Он считается маркером заболевания. Но для подтверждения гепатита выявление одного антигена недостаточно. Во время исследования в учет берут маркеры гепатита. Они указывают на наличие патологического процесса, его стадию и выявляют основного возбудителя. Расшифровка анализа осуществляется лечащим врачом.

Результат проведенного исследования трактуется однозначно: HBsAg присутствует – инфицирование произошло, отсутствует – человек здоров.

Положительный ответ характерен для следующих заболеваний и состояний:

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Тест HBsAg будет положительным при наличии вирусных заболеваний

  • вирусное поражение организма;
  • хронической или острой стадии инфекционного заболевания;
  • ранее перенесенной инфекции;
  • носительства;
  • ошибки.

При вирусном поражении организма во время лабораторного исследования крови определяется антиген. Его концентрация зависит от распространенности заболевания. Аналогичная картина складывается при острой или хронической форме гепатита.

Антиген способен мутировать, что приводит к невозможности определения вируса в организме. Ядерный компонент, полученный таким образом, не выявляется посредством обычного лабораторного исследования.

При хронической форме гепатита в организме обнаруживается два типа вируса.

Иммунная система способна ответить на проникновение в организм патогенного элемента. В данном случае после полного выздоровления, тест на антигены длительное время сохраняется положительным. Это нормальное состояние, не требующее дополнительного воздействия.

Иммунная система человека способна самостоятельно уничтожать патогенные микроорганизмы. В этом случае вырабатывается защитный ответ, что сопровождается интенсивной выработкой антител. Они длительное время сохраняются в организме человека, что отражается на результате анализа. Негативное воздействие на общее состояние не наблюдается.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Антиген гепатита

Человек может быть носителем антигена, но при этом на его самочувствии это не отражается. Подобная картина характерна для хронической формы гепатита.

Согласно многочисленным исследованиям, существует следующая версия: некоторые типы вируса активно размножаются в организме человека, но при этом не стремятся его атаковать. В результате больной является носителем антигена и способен заражать окружающих. Но на его собственном здоровье это не отражается.

Представленная версия считается теоретической. В медицинской практике подобные случаи фиксировались, но их достоверность не подтверждена. Не исключено, что человек является носителем не только вируса В, но и других патогенных микроорганизмов.

Еще одна причина утвердительного результата анализа – пассивное носительство. Человек заражен, в его организме обитает вирус, но при этом он не опасен. Осложнения не вызывает, на общем самочувствии не отражается.

В таком состоянии вирус способен обитать всю жизнь. Но под воздействием провоцирующих факторов не исключено резкое увеличение количества антигенов в организме.

В данном случае у человека развиваются симптомы заболевания, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Носитель вируса опасен для окружающих людей. Он способен передать вирус через бытовые предметы, контакт кожа к коже и другие способы. Вредоносный агент способен проникнуть в организм от матери к ребенку.

Положительный результат нередко связан с ошибкой. Человек неправильно подготовился, не соблюдал правила сдачи крови, в лаборатории перепутали пробирки с биологическим материалом. Сбой в определении антигенов не исключен, что в некотором роде, считается нормой. Вероятность ошибочного результата невелика, но она сохраняется. Спровоцировать неправильный ответ способны некачественные реагенты.

Специалисты рекомендуют не отказываться от повторного определения антигенов. Это необходимо в любом случае вне зависимости от причины, по которой человек сдает анализ. Повторное лабораторное исследование гарантирует достоверный результат.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Вредные привычки могут стать причиной ложноположительного результата теста

Под воздействием неблагоприятных факторов (злоупотребление пагубными привычками, неправильная подготовка, ошибка лаборантов) сохраняется вероятность получения ложноположительного ответа.

В бланке результатов человек видит наличие антигенов и без консультации врача начинает искать оптимальный способ устранения проблемы.

Самолечение сопровождается тяжелыми последствиями, что опасно для здоровья.

При получении ложноположительного результата целесообразно сдать анализ повторно. Специалисты рекомендуют сразу отправиться на прием к врачу, который сможет расшифровать ответ. Самостоятельно предпринимать какие-либо попытки по устранению проблемы и лечить заболевание запрещено.

Определение антигенов в организме посредством серологического метода нередко заканчивается ложноположительным результатом. Во избежание нарушений и неправильного ответа, врачи рекомендуют параллельно определять вирусную нагрузку. Процедура заключается в исследовании крови. Дополнительно определяются уровни печеночных проб, в случае вирусного поражения организма они отклоняются от нормы.

Рекомендуется посетить инфекциониста, который направит пациента на процедуру фиброэластометрию. Методика направлена на определение состояния печени, исследование ее функционального значения, контуров и дополнительных показателей. Процедура позволяет получить полную картину органа.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Согласно утвержденным нормам Всемирной организации здравоохранения, при определении антигенов вируса В в листке результатов может содержаться следующая информация:

  • менее 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат, опасные вещества отсутствуют;
  • больше или ровно 0,05 МЕ/мл – положительный ответ.

Подтверждение носительства вирусного агента не приговор. Правильно подобранная терапия улучшает качество жизни человека и минимизирует опасность для окружающих людей.

Повторный анализ, подтвердивший наличие вирусного агента, требует передачи данных в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Человек становится на учет, регулярно проходит обследование и получает соответствующую помощь. Скрытие факта носительства вируса карается законом. Человек без должного лечения опасен для окружающих людей.

Что делать при положительном результате

Результат подтверждается после повторной сдачи серологического анализа. Человеку необходимо с ответом из лаборатории отправиться на прием к врачу и стать на диспансерный учет. Скрывать факт носительства вируса запрещено. Полагать, что подобное действие убережет человека от ответственности опасно.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Прогрессирование гепатита

Антитела к антигену В присутствуют в организме при следующих состояниях:

  • прогрессирование гепатита;
  • здоровое носительство вируса;
  • ранее проведенная вакцинация от гепатита;
  • перенесенная желтуха.

При обнаружении в крови антигена необходимо проконсультироваться с инфекционистом или венерологом. Избавляться от возникшей проблемы необходимо в обязательном порядке. В противном случае сохраняется вероятность ухудшения состояния.

Основная задача врача заключается в оценке титра антигена и динамике его прогрессирования. В некоторых случаях вирус активно размножается в организме, что опасно для человека тяжелыми осложнениями.

Для получения дополнительных сведений пациента отправляют на расширенное обследование организма. Методика направлена на выявление основных параметров вируса и опасности его для человека и окружающих.

Не исключено, что результат никак не отражается на здоровье пациента.

На основании комплексного обследования организма врач определит, насколько антиген опасен для человека. Дополнительные методики направлены на подтверждение или опровержение утвердительного результата. При оценке общего состояния и принадлежности вирусного антигена, врач обращает внимание на следующие параметры:

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Лабораторный анализ

  • соотношение антител между собой (в организме может находиться несколько разновидностей вирусов);
  • динамику размножения патогенных компонентов;
  • рост титров;
  • результаты анализа на определение австралийского антигена;
  • ответы по исследованию на переносимость прививок, определение их эффективности для конкретного человека.

При отсутствии антител в крови специалист делает вывод о том, что в организме их никогда не было. Не исключено, что человек не контактировал с патогенными компонентами, а результат вызван неправильной подготовкой к сдаче анализа. Вызвать неблагоприятный ответ способны некачественные реагенты.пол

Отсутствие антигенов после проведенной вакцинации считается отрицательным показателем. Это означает, что организм человека не вырабатывает иммунитета против введенного вируса. Такая иммунизация неэффективна. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития гепатита, не работают.

Оценивать результат анализа должен только врач. В случае, когда пациент сомневается в правильности проведенного исследования, рекомендуется записаться на прием к инфекционисту или венерологу. Дополнительные методики помогают определить отклонения, в случае их присутствия в организме.

Проведение вспомогательного обследования – лучший способ выявления антигена и других нарушений. Обусловлено это частым получением недостоверного результата, который получил название – ложноположительный ответ. Его развитие связано со следующими факторами и заболеваниями:

hbsag в анализе крови – что это за показатель?

  • беременностью (тяжелое течение периода вынашивания ребенка нередко сопровождается повышением печеночных проб);
  • стремительным прогрессированием злокачественных новообразований;
  • тяжелым поражением организма инфекционными агентами;
  • ранее перенесенной вакцинацией;
  • сбоями в работе защитных функций организма.

Универсального средства от предотвращения проникновения вирусных агентов в организм нет. Заражение происходит под воздействием неблагоприятных факторов и при высокой восприимчивости организма. Пациенту с положительным результатом нельзя игнорировать полученный ответ. Целесообразно отправиться на прием к врачу за подробными рекомендациями и качественной терапией.

Положительный ответ при определении вирусного антигена не приговор. Справиться с возникшей проблемой помогут современные методики терапии. В зависимости от сложности ситуации, человеку будет назначено определенное воздействие на организм.

Пациенту необходимо регулярно проходить обследование, сдавать кровь на выявление количественных показателей вируса.

Это действие направлено на коррекцию назначенного лечения, с целью повышения качества жизни пациента и остановки прогрессирования заболевания.

Источник: https://medgepatit.com/diagnostika/chto-znachit-hbsag-polozhitelnyj-pri-analize-na-gepatit/

Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатов

Довольно часто при посещении поликлиники, или перед госпитализацией, приходится сталкиваться с тем,  что кроме общего анализа крови, различных биохимических исследований, анализов на ВИЧ и сифилис назначается анализ крови на HBsAG. Также часто это исследование назначает врач-инфекционист, врачи – гастроэнтерологи или гепатологи, которые диагностируют болезни печени.

Как всегда, у людей возникает много вопросов, и они не знают, кому их задать. Что означает этот анализ, какие показания существуют к его назначению, диагностика каких заболеваний может быть осуществлена с его помощью? Как подготовиться к сдаче анализа и, наконец, что обозначает такая пугающая аббревиатура, как HBs AG?

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Что такое анализ крови на HBsAG?

Кровь на HBsAG — это достаточно распространенный вид анализа крови на вирусный гепатит В. Это самый доступный, популярный и дешевый вид исследования. Именно благодаря своей доступности это анализ стал скрининговым, то есть применяемым при массовых осмотрах, при плановой госпитализации, и при назначении у декретированных групп населения.

Пожалуй, анализ на HBsAG — это вообще самый известный анализ, проводимый при помощи современных технологий на какое-либо инфекционное заболевание.

Раньше этот анализ делали методом реакции преципитации в геле, затем — методом иммуноэлектрофореза, или методом флюоресцирующих антител (2 поколение). А в настоящее время существует тест-системы 3 поколения: РИА, или радиоиммунный анализ, и иммуноферментный анализ (ИФА).

Дело в том, что если бы все стандарты стерилизации и обработки могли гарантированно уничтожить вирус гепатита B, то о других возбудителях можно было бы вообще и не думать. Они были бы уничтожены все.

Дело в том, что именно этот вирус является настоящим рекордсменом по борьбе со всеми дезинфицирующими препаратами, и по устойчивости к факторам внешней среды.

Его не разрушает не замораживание, причём многократное, не кипячение, не действие слабой кислоты (Напомним, крепкие, неорганические кислоты растворят любую ткань, но они не встречаются в природе).

Вирус, например, способен заражать человека, пролежав 15 лет в морозилке, при температуре -15 градусов. Гарантированно его разрушает, например, сухожаровая стерилизация в течение часа при температуре 160 градусов и подобные «варварские методы»

И одной из таких структур вируса, которая успешно противостоит всем факторам внешней среды, является HBsAG, или австралийский антиген. Разберем подробно, что это за объект лабораторного анализа, и какую роль играет этот показатель при его положительном или отрицательном значении.

Что такое HBsAG?
hbsag в анализе крови – что это за показатель?

Отдельно взятый антиген HBsAG — это особая белковая молекула, или липопротеин. На самом деле, этих молекул много, и все они усеивают наружную поверхность вириона, или «одной частицы» вируса.

Задача этого антигена — это прилипание вирусов к поверхности печеночной клетки – гепатоциту, или адсорбция. Именно адсорбция является первой стадией вирусной агрессии, без адсорбции проникновение вируса в клетку невозможно.

Поэтому можно считать этот антиген своеобразным спецназом, который первый высаживается на «вражеском берегу и укрепляется на пятачке».

Только после того как эта задача выполнена, вирус может встраиваться в генетический материал человека, и заставлять клетки печени продуцировать свои собственные, вирусные белки и нуклеиновые кислоты.

После этого и становится положительным анализ крови на австралийский антиген.

Он назван австралийским потому, что впервые был открыт в крови австралийского аборигена известным вирусологом Самуэлем Бламбергом, и произошло это в 1964 году.

Это первый из антигенов вируса гепатита В, известный человечеству.

Любая причина приводит к следствию: появление в крови вирусных частиц, усеянных поверхностными антигенами, приводит к выработке антител, которые имеют то же название (эти антитела к HBsAG так и называются — anti HBsAG).

Вообще, любой антиген имеет свою пару — антитело. И все эти вирусные агенты и соответствующие им антитела постепенно появляются в периферической крови, что может быть обнаружено в результатах анализов.

Как подготовиться к анализу, и какие показания к его сдаче?

Известно, что многие анализы требуют специальной подготовки. Особенно это относится к биохимическим анализам, которые очень «придирчивы». Нужна ли подготовка к анализу на австралийский антиген?

hbsag в анализе крови – что это за показатель?Но специальной подготовки для этого исследования не требуется. Единственное правило, которое должно соблюдаться это приход в лабораторию натощак. Анализ HBsAG чувствителен к различным веществам, которые попадают в кровь после еды и возможны различные ложноположительные результаты, поскольку иммунные тела могут реагировать ошибочно. Поэтому исследование крови должно проводиться не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Конечно, наилучший срок — это раннее утро.

Существует и еще одно обстоятельство, которое нужно учитывать пациентам с вирусным гепатитом: в том случае, если врач предполагает, что пациент заразился вирусным гепатитом В, то направлять его на исследование крови нужно через полтора месяца от момента возможного заражения. Если это сделать раньше, то клетки печени просто не успеют ещё наработать вирусные частицы, и выпустить их в кровь.

Но по каким симптомам врач может понять, что пациенту необходимо сдать анализ крови на этот антиген? Какие вообще показания существуют для того, чтобы заподозрить его наличие? Вот основные клинические ситуации, в которых оправдано назначение на это исследование:

  • Повышение уровня трансаминаз, то есть АЛТ и АСТ;
  • подозрение на длительную внутривенную наркоманию у пациента;
  • симптомы вирусного гепатита, острого или хронического, например, желтуха, артралгии;
  • хронические заболевания печени;
  • частые половые контакты и смена половых партнеров (это может говорить о наличии вируса);
  • при наличии очага инфекции и для обследования в коллективах (вспышки);
  • обследование медработников, доноров, новорождённых от матерей, которые являются здоровыми носителями вируса;
  • в целях подготовки к вакцинации на гепатит В;
  • при подготовке к беременности и для проверки беременных;
  • плановое обследование у больных с частыми внутривенными инъекциями и манипуляциями (например, у посещающих сеансы плазмафереза, находящихся на хроническом гемодиализе).

Наконец, исследование на hbs-антиген требуется, чтобы подготовиться к госпитализации и к плановому оперативному вмешательству.

Интерпретация и расшифровка результатов

hbsag в анализе крови – что это за показатель?

Результаты определение в крови HBsAG являются качественными. Это означает, что лаборатория дает ответ: или да, или нет, положительные результаты или отрицательные. Никакие другие маркеры, подтверждающие наличие гепатита, при этом виде анализа не делаются.

Интерпретация отрицательного результата подробно нами описана в статье «HBs-Ag отрицательный«.

В том случае, если в сыворотке обнаружен этот антиген, то всегда проводятся повторные тесты. И лишь том случае, если повторный тест снова оказался положительным, лаборатория выдает окончательный результат. Это значит, что сыворотка крови хранится до тех пор в лаборатории, пока не придется сделать повторное исследование, если это нужно.

Очень редко, но бывает, что повторный тест является сомнительным или если говорить правильно — проба с иммуноингибированием не подтвердила специфичности. В таком случае рекомендуется пройти тестирование через некоторое время.

Причины появления антигена гепатита всегда говорят о наличии гепатита. В организме пациента вирус есть. Это может быть:

  • или острая форма заболевания;
  • или хронический гепатит;
  • или пациент может быть носителем антигена, то есть носителем вируса гепатита В.

При подтверждении обязательно нужно разбираться с возникшей ситуацией у врача-инфекциониста, с гепатологом, определять специфические антитела, и выставлять диагноз.

В случае отрицательного результата ситуация гораздо интереснее. Если австралийский антиген не выявлен, то ситуаций больше:

  • пациент здоров, гепатита у него нет. Но в настоящее время никто не будет ставить такой диагноз только по этому одному анализу, для этого нужно комплексное обследование;
  • у пациента идет период выздоровления, и он очищается от вируса, иммунитет против вируса победил инфекцию;
  • хроническая форма заболевания, но только вирусное размножение идет с очень низкой интенсивностью репликации. И это размножение ниже порога чувствительности существующих метод диагностики;
  • это может быть и молниеносное течение гепатита злокачественного характера. Она будет проявляться очень быстро развивающийся печеночной недостаточностью, и вирус просто не успеет размножиться, потому что он разрушает клетки;
  • мутации существуют также и у вирусов. Поэтому нельзя исключить, что у пациента всё-таки есть гепатит В, но только этот антиген у него дефектный, и не выявляется при лабораторном исследовании;
  • может существовать самый хитрый вариант. В том случае, если у пациента сразу идёт микст-гепатит, то есть В и D, то вирус гепатита D так «переворачивает» антиген гепатита В, что он делает его своей оболочкой. Такой вид «паразитирования» между вирусами до неузнаваемости удивителен: ведь вирус D – это дефектный вирус В, и не может размножаться без него. Все эти процессы меняет конфигурацию австралийского антигена, и он также становится неуловимым для лабораторного исследования.

hbsag в анализе крови – что это за показатель?После вакцинации в крови пациента появляются антитела к австралийскому антигену, но вовсе не сам антиген.

В заключение нужно отметить, что австралийский антиген — это самый ранний и самый достоверный маркёр активности процесса. После заражения гепатитом уже к концу второй недели можно обнаружить его в плазме крови высокочувствительными методами. Но, чаще всего, при обычных способах диагностики он появляется через месяц-полтора после заражения.

Но для того, чтобы полноценно поставить точный диагноз и сделать прогноз, этого исследования недостаточно. Нужно исследовать в комплексе не только остальные антигены вируса, но и антитела к этим антигенам. Только такой подход, причём в динамике, может дать ясную картину об инфекционном процессе.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/hbsag-analiz-krovi/

Что означает показатель HBsAg в крови?

hbsag в анализе крови – что это за показатель?

HBsAg (аббревиатура, созданная из начальных букв Hepatits B surface Antigen) – это, так называемый, «австралийский» антиген гепатита В. Анализ крови на HBsAg, являющийся положительным, означает инфицирование вирусом гепатита В или же, что протекает хроническая форма заболевания.

Гепатит В – вирусное заболевание, поражающее печень, которое передается при попадании в организм человека зараженной крови от больного или в результате незащищенного полового контакта. Болезнь может долгое время не проявлять симптомов, поэтому самым достоверным способом своевременного обнаружения заболевания – это именно анализ крови на HBsAg.

Что такое HBsAg?

HBsAg – это белковые антигены вируса-возбудителя гепатита В, расположенные в поверхностной оболочке каждого вируса.

Поступив в организм человека, вирус обосновывается в клетках печени и начинает активный процесс деления. Новые частички вируса из печеночных клеток снова попадают в кровь, соответственно, объем HBsAg увеличивается и именно на этом этапе уже можно увидеть положительный результат анализа крови.

В свою очередь, иммунная система больного начинает активную выработку антител к поступившему вирусу, в результате которой излечение заболевания становится возможным.

Кому необходимо регулярно проходить анализ

Теоретически, гепатитом В может заразиться любой человек, у которого нет прививки от данного заболевания. Именно поэтому сдавать кровь на определение HBsAg должен каждый невакцинированный человек, хотя бы раз в несколько лет, а лучше каждый год.

Обязательно подлежат анализу следующие категории людей:

  • беременные женщины;
  • дети, рожденные матерью-носительницей вируса;
  • медики, имеющие даже теоретический контакт с носителями вируса;
  • доноры, отдающие кровь или органы;
  • больные перед операцией или госпитализацией;
  • люди, проходящие лечение от наркомании;
  • родственники, живущие на одной территории с носителями вируса;
  • люди, проходящие гемодиализ;
  • больные с подозрением на болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • вернувшиеся из армии или мест заключения;
  • а также обязателен анализ крови перед вакцинированием от гепатита В.

В случае положительного ответа, дабы исключить ошибку, медики берут анализ крови на антиген HBs повторно. Также положительный ответ может дать особенность иммунной системы, тогда во второй раз используют другой метод исследования.

Как узнать гепатит В

Как уже было сказано выше, попав в организм человека, с наступлением инкубационного периода гепатит В живет скрытно. Первые симптомы появляются в течение разного срока, в среднем, это 55-60 дней от момента произошедшего заражения.

По оказываемой нагрузке на организм человека, болезнь имеет три сменяющие друг друга стадии протекания:

  • преджелтушную;
  • после которой следуют симптомы острой формы;
  • и, если выздоровление не произошло, болезнь перетекает в тяжелую стадию;
  • после которой, возможно, наступит хроническая форма гепатита.

Перед тем, как признаки острого гепатита В проявятся во всю, наступает продромальная (преджелтушная) фаза. Ее характеризуют:

  • слабость;
  • повышение температуры до 37°С;
  • нарушение консистенции кала и его цвета;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тяжесть и ощущение давления в правом подреберье;
  • на коже у человека могут появиться сыпь и пятна, покров, в свою очередь зудит.

Данные симптомы могут быть выражены слабо или же вообще отсутствовать. Не исключено, что они будут настолько слабо проявляться, что даже и мысли не последует о болезни.

Продромальный период в организме длится до месяца, его окончание сопровождается увеличением печени, а также изменением размера селезенки. О конце преджелтушного периода говорят и такие симптомы:

  • бесцветный кал;
  • рост показателей АЛТ и АСТ в крови;
  • а в анализе мочи у больного человека отмечается рост уробилиногена.

Как только кожа и склеры глаз приобретают жёлтый оттенок, можно говорить о наступлении острого вирусного гепатита. В крови отмечается характерный рост билирубина. Желтуха в организме может длиться до полугода.

После острой формы ситуация может пойти по одному из нижеуказанных путей:

  1. присоединение гепатита D – суперинфекции;
  2. молниеносное тяжелое продолжение болезни;
  3. перетекание в хроническую стадию с активным течением симптомов:
  • рака (карциномы) печени;
  • цирроза печени.
  1. перетекание в стабильную хроническую стадию:
  • с возможным полным подавлением вируса;
  • развитием патологий организма человека, не касающихся печени.
  1. полное выздоровление (реконвалесценция).

Когда гепатит приобретает тяжёлую форму, появляются:

  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • АЛТ превышает значение АСТ;
  • сильные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • частые кровотечения слизистых покровов;
  • показатели СОЭ в анализе крови падают до 2-х-4-х мм/час.

Однако же, как бы это странно ни звучало, в большинстве случаев заболевания, гепатит В не лечат сильнодействующими специфическими препаратами. Основными средствами назначения являются поддерживающие печень гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты, снимающие интоксикацию в организме, а также обильное питье и щадящая печень диета.

По каким маркерам определяют гепатит В

Маркер HBsAg первый, основной показатель вирусного гепатита В, но не единственный в своем роде. Кроме него, при постановке диагноза берутся во внимание также другие антигены.

Подробнее о них ниже в таблице.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита В
Маркер Как читается определение? Какое имеет значение?
HBsAb Антитела защитного типа, реагирующие на поверхностный антиген HBV Анализ крови на HBsAb используется для обнаружения уже перенесенной болезни, антител, введенных вакциной или подтверждения гипериммунного гепатита по прошествии первых недель после заражения.
HBeAb или анти-HBe Антитела к ангитену «е» Обнаруживающийся практически у всех больных антиген «е» указывает на начало полного выздоровления.
HBcAb IgM М-антитела к антигену ядерного типа Антитела обнаруживают в крови от 60-дневного срока после произошедшего заражения. Положительный анализ на HBcAb IgM говорит о протекании острой стадии или присоединения инфекции. Также это показатель активных разрушительных процессов в печени.
HBcAg Ядерный антиген Не обнаруживается в крови, но выявляется при обследовании взятой биопсии печени.
HBV-DNA Образцы ДНК вируса гепатита В Положительный анализ означает присутствие вируса гепатита В в крови и подтверждение заболевания.
HBcAb Антитела, выявляемые через неделю или две после проведения HBsAg Используются при сомнениях в правдивости HBsAg, в комплексе с HBcAg.

Подтвержденный гепатит В нуждается в дополнительный диагностике дельта гепатита.

Вирус гепатита D (или дельта-инфекция) – это вирус, провоцирующий заболевание гепатитом D. Для его развития необходимо предшествующее заражение вирусом гепатита В. Чтобы быть уверенным в положении здоровья, относительно суперинфекции, используются маркеры, описанные в нижеследующей таблице.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита D
Название маркера Как читается определение? Какое имеет значение?
HDAg Специальный антиген дельта-инфекции. Положительный результат анализа указывает на наличие гепатита D.
HDV-RNA Определение наличия РНК вируса в крови Маркер указывает на наличие дельта-инфекции, в организме человека.
IgM анти-HDV Антитела к дельта-инфекции, принадлежащие к классу М Определяет маркировку деления вируса заболевания.
IgG анти-HDV Антитела к вирусу гепатита D, принадлежащие к классу G Указывают на перенесенный гепатит D или его наличие в данный момент.

Качественный и количественный анализ

Анализ HBsAg бывает двух типов:

  • количественным;
  • или качественным.

Качественный анализ используется для получения точного ответа – есть ли вирус гепатита В в крови или же его нет. В большинстве, одного этого анализа вполне достаточно для того, чтобы понять, болен человек или нет.

Количественный анализ используется с целью определения количества австралийского антигена в крови. На количественный анализ дается направление лишь в случае положительного качественного анализа. Отрицательным количественный анализ считается при показателях менее 0,05 МЕ/мл, если результат анализа более 0,05 МЕ/мл, то его нужно считать положительным.

Как проводится исследование на HBsAg?

Анализ HBsAg проводится двумя способами диагностики:

  • экспресс-метод – возможен даже в домашних условиях и указывает на наличие либо же отсутствие антигена в крови;
  • лабораторный серологический метод – назначается при обращении в медицинские заведения, дает более точную и полную картину заболевания, проводится лаборантом.

 Как провести экспресс-метод?

Купить такой тест на определение заболевания можно в аптеке, его отпускают в свободной, безрецептурной продаже. Чтобы провести «домашнее исследование» на антиген HBs, достаточно:

  • обеззаразить любой удобный палец на руке палец спиртом;
  • сделать прокол прилагающимся к тесту скарификатором;
  • сдавить палец так, чтобы выделилась кровь;
  • не касаясь пальцем, капнуть 3 капли крови на тест;
  • подождать минуту, после чего, нанести на полоску раствор из тестового набора;
  • для отображения результата, подождать еще 10-15 минут.

Как проводится лабораторная диагностика?

Особой подготовки, чтобы сдать анализ, не требуется. Единственное условие – сдать анализ нужно обязательно натощак, пищи в желудке не должно быть предшествующие анализу 10-12 часов.

Нужна венозная кровь, 5 или 10 мл. Результат, обычно, готов уже спустя 2 дня. Место прокола на руке протирается спиртовой салфеткой или ватой, смоченной в спирту. Концентрация крови в вене повышается методом наложения жгута, после прокола иглой и начала набора крови, жгут ослабляется и медиком добирается остальной объем крови.

На данный момент существует три поколения используемых методов диагностики заболевания.

  1. Реакция в геле – РПГ (расшифровка аббревиатуры звучит как Реакция преципитации в геле);
  2. Второе поколение диагностики имеет несколько подходов:
  • Встречный иммуноэлектрофорез;
  • Реакция латекс-агглютинации;
  • Иммуноэлектронная микроскопия;
  • Реакция связывания комплемента;
  • Метод флюоресцирующих антител.
  1. Третье поколение исследований заболевания также проводится несколькими методами диагностики:
  • Радиоиммунный анализ;
  • Реакция обратной пассивной гемагглютинации;
  • а также Иммуноферментный анализ.

Нормы анализа

Полную консультацию по результатам анализа может предоставить только лечащий врач. Однако же, имея результат диагностики на руках, можно приблизительно понять диагноз до похода в его кабинет при помощи нижеследующей таблицы.

Как понять диагноз по результатам анализов на гепатит В?
Острая стадия гепатита В Хроническая форма гепатита В Ранее перенесенный гепатит В Носительство гепатита, считаемое здоровым Показатели, имеющиеся после вакцинации
HBsAg + «+» при активной форме гепатита В
Возможен отрицательный результат при интегративной форме
+
HBeAg «+» при диком штамме
«-» при мутантном
«+» при активной форме гепатита В
Возможен отрицательный результат при интегративной форме
Анти-HBs + Возможен как положительный, так и отрицательный результат +
Анти-HBe Возможен как положительный, так и отрицательный результат Возможен как положительный, так и отрицательный результат
Анти-HBc + + + +
Анти-HBc IgM + Возможен как положительный, так и отрицательный результат
HBV-ДНК + «+» при активной форме гепатита В
Возможен отрицательный результат при интегративной форме

Отдельно стоит отметить состояния латентного хронического гепатита В, разрешения его острой стадии, а также наличие иммунитета от перенесенного ранее заболевания без ответа со стороны иммунной системы, имеющие одинаковые показатели анализов. Такие же результаты можно получить и при ложном положительном результате анализа.

Как понять диагноз по результатам анализов на гепатит В?
·         Перенесенный ранее гепатит В без ответа со стороны иммунной системы Разрешение острой стадии гепатита В Латентный хронический гепатит В Ошибочный положительный результат
HBsAg
HBeAg
Anti-HBs
Anti-HBe Возможен как «+», так и «-»
Anti-HBc +
Anti-HBc IgM
HBV-ДНК

Положительный результат

Положительный НВsAg означает, что есть подозрение на гепатит В или наличие его вируса в крови. Чтобы окончательно диагноз подтвердился, необходимо также получить результаты печеночных проб и HBV-DNA, а также повторного исследования (НВsAg) – это в обязательном порядке назначается, чтобы исключить вероятность ошибки в первом случае.

Всегда существует вероятность, что положительный результат диагностики ошибочен. Причиною тому могут послужить нарушенные процессы проведения анализа или плохие реактивы.

Также для подтверждения анализа доктор назначит фиброэластометрию – инновационную процедуру оценки состояния печени при помощи электромагнитных импульсов.

Тем не менее, получив положительный результат исследования не стоит паниковать, острая стадия гепатита В при своевременном и адекватном лечении всегда бесследно вылечивается. Если же острая форма прошла незамечено, может быть диагностирована хроническая форма болезни, которая, как и острая, подлежит скорому и вполне эффективному лечению.

Лечение, необходимость госпитализации и курс приема препаратов назначает исключительно лечащий врач инфекционист или гепатолог. Когда больной – носитель вируса, но острая стадия не наступает, лечение такого состояния не требуется, однако, важно регулярно проходить обследования и сдавать кровь на анализы для полного контроля над сложившейся ситуацией.

Отрицательный результат

Отрицательный ответ диагностики говорит об отсутствии «австралийского антигена» в крови у больного, сдавшего анализ.

Тем не менее, случается, что и отрицательный результат исследования является ложным. Происходит это по следующим причинам:

  • кровь взята слишком рано, через 3 или 5 недель после непосредственного заражения;
  • в крови редко встречается HBs антиген;
  • иммунная система не реагирует на проникновение вируса;
  • заболевание проходит в латентной форме.

Всегда, чтобы удостовериться в правильности полученных результатов исследования, можно сдать повторный анализ крови на HBs антиген. Любой доктор будет только способствовать обнаружению правды.

(Полезна ли статья?) Загрузка…

Источник: https://pechenn.ru/gepatit/hbsag-analiz-krovi.html

Что такое HBsAg и что делать, если его обнаружили в крови?

Вирусы попадают в организм человека различными путями. Для определения любого вирусного заболевания существует ряд анализов, позволяющих выявить в крови антитела для борьбы с возбудителем заболевания. Организм реагирует на вирус, включая свои защитные функции, тем самым определяя его тип. HBsAg — один из основных показателей развития гепатита B у людей.

Антиген HBsAg обнаружен был в крови коренных австралийцев, впоследствии его назвали «австралийским антигеном». Данный маркер — устойчив к различным воздействиям экстремальных температур, излучений, концентрированных химических растворов. Гепатит В обладает быстрой способностью заражать, чем наносит здоровью человека большой вред.

Что такое HBsAg?

Проблема заражения населения данным типом вируса имеет масштабный характер. Если заболевание выявляется в запущенной хронической форме, то нередко заканчивается всё печально — циррозом печени и даже злокачественными образованиями. Заражение начинается с проникновения в организм вируса, а причинами этого являются:

  • половая близость без средств предохранениярия;
  • использование нестерильного инструмента в больницах;
  • личные гигиенические предметы носителей вируса.

Существует несколько маркеров для обнаружения вируса гепатита В, из которых наиболее ранний и надёжный HbsAg. Данный антиген уже через несколько недель обнаружит инфекцию.

Показатель Характеристика Сроки выявления
HBsAg Белок вирусной оболочки поверхностного типа Обнаруживается в начале заражения, служит для поиска носителей инфекции.

HBsAg впервые появляется в крови у больного острым гепатитом спустя месяц после заражения. Вирус гепатита В имеет инкубационный период до 6 месяцев. Точная и своевременная диагностика позволит вовремя вывить болезнь, назначить и провести терапию, а самое главное — не дать возможности инфекции распространиться.

Расшифровка аббревиатуры HBsAg

Вирус на своей внешней оболочке имеет белки, определяющие его свойства. Они дают организму возможность узнать источник и включить защитную функцию. Аббревиатура HbsAg переводится с английского языка как «поверхностный антиген вируса гепатита В». Русской аббревиатуры данного маркера нет, а в английском переводе сочетания составных элементов обозначает:

  • Ag — Antigen (вирусный антиген);
  • HB – Hepatitis B (гепатит В);
  • s – surface (поверхность),
  • приставка «анти» — антитела, вырабатываемые организмом к конкретному вирусу, например, анти-HBs вырабатывает антитела против HBsAg;

Зная такие обозначения, человек сам может расшифровать любые подобные аббревиатуры.

Организм после инфицирования вырабатывает антитела к HBsAg. Антитела впервые обнаруживаются в острой стадии заболевания параллельно с антигеном HBsAg. Наличие антител в крови при отсутствии антигена говорит о выздоровлении пациента.

Методы определения HBsAg

Кровь на HBs антиген берут для определения наличия вируса у человека. Существуют основные методы диагностики:

  • экспресс — тест;
  • серологический анализ.

Первый тип — методика качественного анализа. Здесь можно узнать о присутствии в крови антигена. Подобную процедуру можно провести в домашних условиях. В аптеках продаётся специальный тест на гепатит В, приобрести который может каждый гражданин. Обнаружить в крови человека вирус этим методом можно уже после двух дней с момента инфицирования. Порядок проведения экспресс-теста:

  1. Палец протереть спиртом.
  2. Сделать скарификатором прокол.
  3. 3 капли крови нанести на полоску, туда добавить столько же капель специального раствора из набора.
  4. Результат будет готов в течение 15 минут.

Обнаружение антигена в крови обязывает пациента срочно посетить врача и пройти более точные исследования:

  • радиоиммунное исследование;
  • иммуноферментный анализ (ИФА на гепатит В);
  • методика имуннофлюоресценции.

Перед анализом крови на гепатит В запрещено в течение 12 часов кушать, а также употреблять антибиотики. Сдавать анализ нужно утром. Пренебрежение этими советами допускает ложный результат.

Показания к исследованию

Любой человек имеет право и возможность пройти обследование на гепатит В – определение маркера HBsAg. Существуют категории людей, которым необходимо пройти медицинскую проверку на наличие данной патологии:

  • беременные женщины;
  • хирурги, медперсонал;
  • потенциальные операционные больные;
  • вирусоносители;
  • больные с острой и хронической формой инфицирования;
  • доноры крови;
  • дети родителей, являющихся носителями;
  • наркоманы.

Вирусом гепатита В может заразиться каждый гражданин, кто не привит против него. Врачи рекомендуют хотя бы раз в три года проходить тест на HBsAg, несмотря на отсутствие причин для волнения.

Человеку необходимо посетить врача и пройти обследование на наличие вируса гепатита В при следующих симптомах:

  • повышение температуры тела, не имеющее каких-либо объяснений;
  • плохой сон или отсутствие его;
  • расстройство пищеварения длительное время;
  • суставная боль и ломота;
  • необъяснимая сыпь;
  • боль, чувство тяжести в правом подреберье.

Расшифровка результатов

Если при проверке экспресс-методом появляется единственная контрольная полоска — человек здоров. Две полосы сигнализируют о заражении крови антигеном HBsAg, причём это не зависит от того является ли пациент носителем или инфицированным больным.

Расшифровка результатов анализа крови:

  1. Отрицательный HBsAg — норма для здорового человека.
  2. Антиген HBsAg gjkj;bntkmyst, это означает наличие вируса.

Грамотно расшифровать показатели исследований может врач-инфекционист или специалист клинической лаборатории.

Положительный HBsAg

Если всё же в крови пациента HBsAg обнаружен — вирус гепатита В инфицировал организм. Это обстоятельство требует дальнейшего обследования. Врач назначает повторное исследование для подтверждения ответа. Кроме того, инфицированному пациенту предлагают сдать кровь на другие маркеры. Это позволит выяснить природу и стадию заболевания.

Впоследствии у больного систематически забирают кровь на HBsAg для контроля. Информация об обнаружении ДНК вируса в крови по закону передаётся в отдел учёта и регистрации инфекционных больных.

Лечение назначается с учётом всех существующих факторов. Больному с тяжёлыми симптомами может быть предложена госпитализация, но чаще пациент принимает терапию в амбулаторном режиме.

HBsAg не обнаружен

Отсутствие в крови антигена — норма для здорового человека. При малейшем сомнении в установленном диагнозе, врач назначит повторное обследование. Если отрицательный результат повторится, то можно успокоиться, так как никакого заражения нет.

Надежный и простой способ защиты от этого вируса — вакцинация. Врачи советуют её всем здоровым людям, не имеющим противопоказаний к прививкам.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/chto-takoe-hbsag


Adblock
detector